大三阳 求专家相助

惜***傻

病人情况：    三个半月前，因晨起感恶心，去医院消化内科，医生提醒查肝功能及胃镜，因症状较轻，自身未予理会。一个半月前因参加体检，查出“大三阳”。
    5周前，检查：大三阳； ALT：104.2； AST：70.3； B超检查略有脾大； HBV-DNA：5.17*10^8  copies/ml；

    进行治疗：IFNα－2b：300万IU，凯因益生，每天一次
         拉米夫定，每天一片
         同时还进行了每周一次的免疫调节治疗（里面有支药好像叫胸腺**）
治疗四周检查，
大三阳； ALT： 73.4； AST：58.9；  HBV-DNA：9.96*10^6；血常规基本正常，单核细胞比例10.10； 血小板：96*10^9； 血小板压积0.103




问题在于：多方询问，大多医生建议停用拉米夫定，有些建议只用干扰素500万IU，隔日一次；
有些建议干扰素600万IU,每天一次（或者同时服用恩替卡韦）；
经济状况不算很好
  


不知如何选择是好！求专业意见！

惜***傻

主要是有医生认为前期下药太重，可能对以后的治疗有影响。
补充：患者男，19岁，在校大学生

b****8

主要是有医生认为前期下药太重，可能对以后的治疗有影响。
补充：患者男，19岁，在校大学生
惜缘_痴傻 发表于 2013-12-29 09:52

                               
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   可以考虑先进行干扰素治疗，加用保肝药物，后期给予恩替卡韦治疗，注意肾功。

惜***傻

回复 3# bai48136258


   拉米夫定停药的反应会不会很重？要考虑么？