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[产科] 子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

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发表于 2013-11-22 16:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者40岁。因停经3+月,在当地医院行清宫术后仍阴道不规则流血1+月。既往有剖宫产病史。
于2013-9-22日B超提示:宫腔下段异常回声,考虑残留组织伴血窦形成,双侧附件未见异常;血HCG:672.9IU/L。
   10月24日复查B超提示:宫腔稍强回声团,大小约34mm×17mm;血HCG:69.20IU/L。


   10月25日入我院,临床诊断:瘢痕妊娠。超声提检查:子宫前壁下段混合回声肿块,约71mm×62mm,×58mm,肿块周边及内部见丰富血流信号。提示:子宫下段混合回声肿块,考虑瘢痕妊娠并动静脉瘘?

于11月1日行腹腔镜手术
术后病理证实:胎盘残留,炎性肉芽组织。

...............................................................管理员注.......................................................................

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 楼主| 发表于 2013-11-22 17:02 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

腹腔镜手术切除肿物。
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 楼主| 发表于 2013-11-22 17:10 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

术后一周复查超声
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 楼主| 发表于 2013-11-22 17:15 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

术后复查宫腔少量积液。子宫是否修复的很漂亮?
发表于 2013-11-22 18:24 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

楼主辛苦了!!!
不错的病例
学习了
谢谢分享
发表于 2013-11-22 21:37 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

典型的好病例!谢谢分享!
发表于 2013-11-22 23:02 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

老师,您的病例太给力了。术前、术后的图片的做得很漂亮
发表于 2013-11-22 23:39 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

谢谢,学习了。
发表于 2013-11-24 18:07 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

不错,刚开始还有些看不懂,后来懂了,谢谢
发表于 2013-11-24 19:53 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

图片清晰。病例典型。很好的教学素材~
发表于 2013-11-25 09:33 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

学习了。如果对图像有个说明,呵呵,就更好理解了。这图非B超专业的看起来没有文字还是不好理解的。
发表于 2013-11-25 21:18 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

真好的病例
发表于 2013-12-7 20:27 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

回复 1# 良@子


   条理清晰,学习了
发表于 2013-12-8 11:23 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

老师,太给力了!学习了
发表于 2013-12-8 13:33 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

老师辛苦!学习了!
发表于 2013-12-10 06:15 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

老师,很给力!
发表于 2013-12-10 20:31 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

谢谢,很好的病例,学习了,开始的时候可否报混合回声团块,考虑胚胎残留物呢
 楼主| 发表于 2013-12-10 21:09 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。




  超声提示:子宫下段前壁混合回声包块,结合临床考虑子宫瘢痕妊娠
发表于 2013-12-11 21:23 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

大家好,我看超声书上总是用频谱血流信号,但我真的不知道怎么用频谱诊断病啊
发表于 2013-12-12 13:00 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

难得一见的好病例,谢谢老师分享
 楼主| 发表于 2013-12-13 09:19 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

大家好,我看超声书上总是用频谱血流信号,但我真的不知道怎么用频谱诊断病啊
逍遥王Nob1 发表于 2013-12-11 21:23



   你要对不同部位、不同脏器的正常以及异常血流特点有所了解,才可以根据你所检测到的血流信号和频谱进行分析诊断。
发表于 2013-12-14 20:12 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

非常好的病例,长见识了。
发表于 2013-12-18 11:46 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

很好的病例,较少见,但是对临床很实用,现在剖腹产较多,在临床上问题也相应较多,对我们的帮助很大,谢谢了!
如果敏知道 该用户已被删除
发表于 2013-12-21 22:34 | 显示全部楼层
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如果敏知道 该用户已被删除
发表于 2013-12-21 22:41 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
发表于 2013-12-27 11:43 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

子宫切口妊娠是越来越多了,学习
 楼主| 发表于 2013-12-27 12:23 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

两个个问题“1)停经3个多月了,如果是疤痕子宫妊娠,是否孕囊可以出现了,
               2)如果是疤痕子宫妊娠,子宫动脉频谱是否有改变,是否有一边是优势动脉
如果敏知道 发表于 2013-12-21 22:34


这个病人先在外院以宫内妊娠做了人流术,术后出血多,行保守治疗效果不佳后才转我院治疗的。所以孕囊已经破坏,加上出血形成大的包块,同时滋养血管也受破坏,因而形成动静脉瘘。
发表于 2013-12-28 09:56 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

学习了!非常????帮助!
发表于 2013-12-30 19:35 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

回复 4# 良@子
术后复查的超声图片显示,宫腔内还有许多的强光斑,是否为残留组织?可以自己排除来吗?
发表于 2013-12-31 09:09 | 显示全部楼层

子宫瘢痕妊娠,手术前后超声图片。

很典型的病例,辛苦了。
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