颈胸椎间及椎旁无明显压痛,双上肢肌力及肌张力正常,腰1椎间及椎旁明显压痛,左下肢肌力4级,右下肢肌力4级,会**感觉减退、提睾反射存在、**反射消失,左内踝、右手指见多处皮肤挫伤。 X片示:两肺、左腕、左踝、骨盆未见异常,L1压缩性骨折。
CT示:腰1椎体粉碎性骨折并椎管狭窄,腰1椎体右侧椎板及椎弓根骨折。
诊断:1、L1爆裂性骨折并不完全性截瘫
2、多处皮肤擦伤
于2013年10月09日行L1爆裂骨折开放复位+钉棒系统内固定(未予减压,当时考虑:1、截瘫症状较轻。2、年轻患者,减压后可能遗留脊柱不稳等并发症)
术后患者感觉逐步好转,提睾反射存在、**反射存在,会**及左外踝处感觉稍有减退,左侧肌力4+,右侧肌力基本正常,大便已可自己控制,小便潴留(术后已18天
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),置导尿管。请各位教授们看看术前、术后片,指导患者能否康复?是不是要做进一步处理?谢谢?