子宫肌瘤从超声检查至手术切除系列图片

候****7 · 发表于 2013-9-12 21:35

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患者，女，46岁，于2年前查体发现子宫肌瘤，自觉无不适症状，故暂未做手术，每半年复查一次，近期检查发现肌瘤已较大，遂决定手术切除治疗。
刚好有机会做了系列图片，发上来大家共同学习。
此患者术前在我院检查，经仔细观察后，倾向于子宫肌瘤--浆膜下（患者半年前外院检查曾经报左侧卵巢实质性占位病变并囊性变），经手术证实为：子宫左后壁浆膜下肌瘤

候****7 · 发表于 2013-9-12 21:37

本帖最后由候鸟7577 于 2013-9-12 21:43 编辑

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术前彩超图像1
于子宫左侧壁可见实质性为主的混合回声包块，周边及其内可见少许红蓝血流信号。

候****7 · 发表于 2013-9-12 21:45

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测及的血流频谱

候****7 · 发表于 2013-9-12 21:45

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候****7 · 发表于 2013-9-12 21:47

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候****7 · 发表于 2013-9-12 21:50

本帖最后由候鸟7577 于 2013-9-12 21:51 编辑

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子宫体、肌瘤被切除下来后，基本原位复原了一下，方便大家更直观的观察

e****n · 发表于 2013-9-12 22:01

谢谢分享，我还是第一次见，超声下的肌瘤见多了，术中的还是第一次

我***下 · 发表于 2013-9-13 09:21

赞，这样的帖子太好了，让我们很直观的学习了，谢谢！

果***丁 · 发表于 2013-9-13 10:27

这张帖子真是太帅了，必须顶

s****i · 发表于 2013-9-13 10:44

蒂部血流走向是诊断浆膜下肌瘤的关键。

玉* · 发表于 2013-9-13 17:17

斑竹版主解释的超好

a****6 · 发表于 2013-9-13 19:27

回复 10# songjunrui
我是新手，请前辈讲解一下为什么蒂部血流走向是诊断的关键

y****o · 发表于 2013-9-13 21:07

回复 6# 候鸟7577
很好的图片。初次见过这样的手术实物，请问一下这张图片那个肌瘤是已经从子宫内取出来了吗还是肌瘤就长在图片所显示的位置？这肌瘤切除还要把子宫全切了？初学者请教讲解一下，谢谢了

h****9 · 发表于 2013-9-13 21:13

肌瘤声像图，配以手术实物图片，觉得太好了，很有说服力，谢谢楼主

g****i · 发表于 2013-9-15 22:09

肌瘤声像图，配以手术实物图片，觉得太好了，很有说服力，谢谢

候****7 · 发表于 2013-9-16 00:53

本帖最后由候鸟7577 于 2013-9-16 00:55 编辑

回复13楼：
1、较大的肌瘤乃浆膜下肌瘤，凸出于子宫体，靠蒂部于宫体相连，所以也就不存在从宫腔内拿出来这一说法了。6楼图片基本上就是按照肌瘤生长的位置原位复原了一下，为了大家好看，所以做了文字标注。
2、切除子宫是因为宫体肌层内还可见几个大小不等的肌瘤，患者46岁，不存在再生育的问题，还未绝经，因肌层的肌瘤存在，每次例假量比较多，持续时间较长，所以连子宫一起切除。

个人水平有限，解释的也不一定完全、正确，不对的地方恳请大家指正。

笨**儿 · 发表于 2013-9-17 13:05

肌瘤手术

y****o · 发表于 2013-9-18 20:15

回复 16# 候鸟7577

谢谢你的讲解，曾经也遇到过类似的超声图但是由于是几层单位条件有限所以追踪不到病人了

森**灵 · 发表于 2013-9-19 20:11

图文并貌，学习了！谢谢！

覃*覃 · 发表于 2013-9-29 18:48

{:5_258:}{:5_258:}学习了

梦**的 · 发表于 2013-9-30 18:03

这样的学习太好了，以前我也碰到一个这样差不多的病例，浆膜下一个很大的肌瘤，像附件区凸，第一眼看我以为是附件占位，后来我让主任看一下，才考虑到是浆膜下肌瘤。

a****8 · 发表于 2013-10-27 20:10

谢谢各位老师，学习了。
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此消息发自Android版诊疗助手

p****g · 发表于 2013-10-30 22:23

蒂部血流走向是诊断浆膜下肌瘤的关键。
请老师讲解详细点。谢谢

俞*静 · 发表于 2013-11-7 19:40

图文并貌，讲解清晰，学习了！谢谢！

t****a · 发表于 2013-11-7 20:58

又提高了，呵呵呵

k****a · 发表于 2013-11-9 14:34

这种情况，不仔细就认为是附件肿块了.楼主有心，还把术后实物放上来。

李*甄 · 发表于 2013-11-22 10:12

谢谢喽[img][/img]

吴*哲 · 发表于 2013-11-22 16:30

赞，这样的帖子太好了，让我们很直观的学习了，谢谢！

d****n · 发表于 2013-12-30 15:56

让我们很直观的学习了，谢谢！

纯**妞 · 发表于 2013-12-30 16:15

图文并茂，谢谢老师了

[妇科] 子宫肌瘤从超声检查至手术切除系列图片

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