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[新生儿] 各位专家帮忙看看

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发表于 2013-7-13 19:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患儿,男,48小时,主因间断呕吐入院,曾予洗胃处理,未见好转,患儿在宫内时被确诊“先天性十二指肠闭锁”。现患儿,吃奶好,胃排空差,生后二便已排,大便量少,呈宗黄色软便。查体:神清,前囟平坦,张力不高,耳位低,皮肤中度黄染,咽充血,双肺呼吸音粗,腹软,脾中度增大,未扪及包块。四肢肌张力正常。新生儿原始反射欠完善。初步诊断:1.新生儿咽下综合征2.新生儿高胆红素血症    疑问:耳位低?看图   眼距宽?看图
               请各位帮我分析下,胃排空

胸廓小吗

胸廓小吗

眼距宽吗

眼距宽吗

耳位低吗

耳位低吗
差,原因是什么,需要什么辅助检查,如何治疗?谢谢!
发表于 2013-7-13 19:52 | 显示全部楼层
眼距不宽,招风耳,有颈璞,患儿腹部膨隆,有黄疸,呕吐,不知肝脏多大,做B超及遗传代谢方面的检查
发表于 2013-7-14 15:23 | 显示全部楼层
先天性十二指肠闭锁不都确诊了吗,转外科吧需要手术的
发表于 2013-7-15 17:23 | 显示全部楼层
做胃镜了吗
 楼主| 发表于 2013-7-16 05:37 | 显示全部楼层
回复 2# lirongping


肝脏不大,昨天做了全消化道造影,提示不全性十二指肠闭锁。我考虑遗传代谢方面,建议转天津儿童医院就医了
发表于 2013-7-16 09:30 | 显示全部楼层
吃奶好,有二便,表示消化道没有畸形,胎儿诊断“先天性十二指肠闭锁”?可能是不对的。
其他畸形不影响健康,以后再慢慢考虑,观察发育情况,智力情况。不能单纯看外表。从现在图像看是完全正常的宝宝
发表于 2013-7-21 11:51 | 显示全部楼层
该患儿还应除外一下Robin综合症,下颌有点小,小鸟面容.总之应详细检查.
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