|
...考完了，29号题 发热、颈部及腋窝淋巴结肿 胆囊切除术后，胆总管结石，梗阻性黄疸，胆管炎 腋窝淋巴结触诊，肝脏触诊，胸膜摩擦音听诊 肱骨开放性骨折处理 第三站 有个结核病人心前区听诊：收缩期杂音 有个肺部听诊双向干啰音 胸片梨形心和肋骨骨折 CT脾破裂 心电图1个正常的，1个III度传导阻滞 医德医风：挨打了，法律途径解决 第一站： 病史采集：45岁男性，腹痛伴腹胀5小时。 病历分析：35岁男性，面部红斑伴发热。系统性红斑狼疮和狼疮肾炎。 第二站（5号题） 腋窝淋巴节检查，脾脏的双手触诊，肱二头肌检查 基本操作：腹腔镜胆囊手术前 4.抽签号（13号题） 5.第一站内容：病史采集：女性，45岁阵发性头痛4年，加重6小时， 病例分析：右侧气胸 第二站内容：血压测量，甲状腺检查，肝脏的触诊。 操作 ：股动脉穿刺，提问：为什么要用皮塞？为什么要用肝素？ 第三站内容：窦性心律不齐，干啰音，窦性心动过缓，房颤，CT：肝癌。 X线：左肱骨骨折。女性病人手术前月经来了是谁的责任。 看该作者 [应试技巧] 深圳114号题出炉 第一站：病史采集：发热，腹痛，脓血便，病历分析：心急硬死 第二站：甲状腺触诊，肝脾触诊；外伤清创缝合 第三站：35岁男性，发热一天，有肝癌，肝炎，急性姨腺炎， 正常心电图 房颤 99：病采:下肢水肿六个月心悸三天来诊 病分:急性细菌性痢疾 基本操作:甲状腺术后第二天换药 体格检查:甲状腺触诊 脾脏触诊 跟腱反射 39：女，24，心悸1年，消瘦3月:甲亢，有弥漫性甲狀腺腫沒有？有房顫沒有？ 分析，是肛周6点处见一裂口:肛裂体格检查和操作考，扁桃体的检查，乳腺的主诊， 移动性啰音的检查穿手术衣跟带手套 =========================================================================== 3号：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天 病例分析：急性甲型肝炎 体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊（单双手）语音震颤都要说明体检结果。 操作：穿脱隔离衣问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？肝硬化腹水体格检查有何阳性发现？ 46第一站：病史采集（57）患者，女，31岁，发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊 病例分析（51）患者，男，25岁，多食、消瘦3月，发热、咽痛2天，半小时前神志不清入院 。3月前患者出现多食、体重下降，伴怕热、多汗，易怒，（中间记不到了） 2天前着凉后出现发热、咽痛，伴轻咳、流涕，伴烦躁不安， 自服药物无好转（中间也有点内容记不清了，反正不重要），半小时前出现神志不清入院查体 ：（其他生命体征搞忘了）T145次/分，昏迷， 急性面容，呼吸急促，皮肤湿润，大汗淋漓。（此处省略，没看到鼻及咽喉部的查体）， 甲状腺III度肿大，质软，无结节， 双上极可闻及明显血管杂音，（此处省略），生理征正常，病理征未引出。 甲功（1月前）：T3、T4明显升高，TSH下降。心电图：窦性心动过速。 第二站：体格检查：1、对光反射；2、心脏听诊；3、腹部压痛、反跳痛及肌紧张。 提问：对光反射的正常表现；心脏听诊能听到些什么；球部溃疡伴呕血及血便，腹部查体的阳性体征； 消化道溃疡穿孔腹部查体最有意义的体征。操作：浅表静脉采血 第三站：1、老年男性，劳累后心累气促多年，偶有咯血，心尖听诊：（拿不准） 备选答案如下：连续性杂音；舒张期叹气样杂音，舒张期隆隆样杂音，收缩期吹风样杂音； 2、描述就是个慢阻肺，前胸部听诊：湿啰音和干落音 3、胸腔积液 4、脑出血 5、食管癌 6、室性期前收缩 7、心房颤动 8、女朋友诊断支扩，男朋友来问病情，女朋友私下叫医生不说， 医生该怎么处理？ 需要慎重考虑的两个答案（其他选项应该是错的）：1）尊重患者意见，劝男朋友不要再问； 2）尊重患者意见，这是患者的个人隐私 ======================================================= 39号题 第一站：病史采集：女，35岁，上腹痛3年，恶心，呕吐4天（有十二指球部溃疡病史） 病例分析：甲亢 第二站：体格检查：肺部的听诊，肋脊角叩诊，**指诊，问题：潮式呼吸见于什么情况？ 基本操作：电除颤，问题：电除颤的同步和非同步各用于什么情况？ 第三站：2个心电图（1个室上速，1个大致正常）正常胸片，乙状结肠癌，硬膜下血肿. 病史采集是：男，60，上腹部及腰部剧痛。 病历分析考的收缩期高血压，房颤。 技能：外伤三角巾包扎，心脏叩诊～～～ ====================================================================== 40佝偻病胸,胸廓前后径略长于左右径,胸部上下长度较短,胸骨下端前突,胸廓前侧壁肋骨可凹下,也称鸡胸. 1.乳胶片:用于表浅伤口的引流 2.管状乳胶片:光滑,柔软,可曲折,富于虹吸作用,**小,可用于腹腔或盆腔引流
引流管:质韧,多孔,以硅胶管较好,根据用途可制成"Y"形管"T"形管,双套管,三套管等. ======================= 114深圳执业医师技能考试114号考试真T 第一站：病史采集：发热，腹痛，脓血便，病历分析：心急硬死 第二站：甲状腺触诊，肝脾触诊；外伤清创缝合 ================================= 194组， 49病史采集：男，9岁2月，发热2天，皮疹1天 22病例分析：女，65岁，持续性上腹痛，发热，少尿2天。 2天前，食用油腻食物后持续性上腹痛，四肢皮冷、黄染，腹部紧张，有压痛。既往胆石症多年， 服用药物无效 B超示：胆囊多发性结石，胆管扩张，胰腺肿大，腹腔积液。 =========== 61第一站：女，50，双手关节间断疼痛伴左肘部皮下结节6个月病列分析： 特发性血小板减少性紫癜二站： 腋窝淋巴结触诊，胸膜摩擦音，双手脾触诊; 操作：可能是皮下脂肪瘤切除，缝合，最先拿的是这个，考官让换成穿手术衣，戴无菌手套 三站：心律不齐，支气管肺泡呼吸音，尺骨骨折，梨型心，肝癌，窦缓，B 第一站 病史采集 试题编号 ：2号 女性，48岁，间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天； 病例分析 试题编号：19号 突发右下腹痛痛5小时 诊断：十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 第二站 体格检查：试题编号：18号 腋窝淋巴结触诊 胸膜摩擦感 脾脏触诊（双手）基本操作： 试题编号：30号 吸痰第三站 湿啰音 奔马律 肺癌 乙状结肠癌还是降结肠癌（本人选升结肠癌错误） 窦性心动过缓（本人选左心室肥厚错） 室性心动过速 医德医风选第一个 （医生要听患者详细述说病情后再开检查） ==== 18组题：第一站病史采集：23.车祸伤及神志不清失忆3小时61.病例分析： 39岁，女，双膝关节、双手肿胀3个月伴晨僵＞1小时,类风湿因子＞正常,双腕关节肿痛, 双掌指2-3,关节肿痛,双膝关节轻度肿胀，浮髌(-)Hb80g/L 第二站：体格检查：肺部听诊/移动性浊音/对光反射。皮脂腺囊肿取出后，切口缝合5针（外科）/单手打结. 问题：小病例：小孩7岁高热昏迷，如何检查内翻缝合有哪几种？腹部手术切口缝合，打结方法？ 第三站：1.心电图 答案（期前收缩）2.1人胸闷2天（急性心肌梗）3.1人心悸2天（室性早搏） 4.男性发热3天（正常胸片）5.女，79岁间隔腹部疼痛（肝癌）6.听诊肺干湿啰音 8.患甲状腺癌手术拒绝.A.去其他医院B.口服药物C强烈建议手术再拒绝要求后果自负 D.住院口服治疗，效果不佳自要求手术考的43号题。病例分析：妊娠引起的单纯性甲状腺肿。 体格检查：甲状腺检查，语音震颤，脾脏触诊。基本操作：穿脱隔离衣。 上机：奔马律，硬膜外血肿，心肌梗死，结肠癌，肺炎，干啰音。 4.抽签号（19号题） 5.第一站内容：腹泻，黏液血便 支气管肺炎 第二站内容：甲状腺检查，胸壁视诊，脾脏触诊 伤口换药 第三站内容：机器杂音、湿啰音、气胸、右束支传导阻滞、室性期前收缩、肝癌 .抽签号（6号题） 5.第一站内容：病史采集：XXX，男，45岁，腹痛、腹胀XX天； 病历分析：面部红斑XX天 （系统性红斑狼疮） 第二站内容：1、腋窝淋巴结触诊； 2、脾脏触诊（双手法）； 3、肱二头肌反射（坐位或平卧位）； 4、外科洗手、刷手法； 问题：1、颈椎前屈、后伸的角度； 2、腹部振水音提示什么？ 3、外科洗手为什么不用无菌生理盐水？ 第三站内容：1、房颤； 2、尺桡骨双骨折；（我错了这题，估计是左侧尺骨骨折） 3、正常心电图； 4、室上性心动过速； 5、职业道德这题很纠结，说什么护士叫病人一起数脉搏，数15秒，叫我 们分析，这题我错了，我都不知道改选哪个。 6、周围型肺癌 抽签号（13号题） 5.第一站内容： 病史采集：女性，45岁，头疼3天，右侧头疼 病例分析： 女性，撞伤后胸痛，右胸撞击，有皮下气肿，血压低，有咯血， 诊断：右侧胸部闭合性损伤 右侧胸部张力性气胸 右侧支气管断裂 休克（外伤性）
第二站内容： 体格检查：测血压，甲状腺检查，肝脏触征 基本操作：股动脉穿刺术 第三站内容：（最好自己带一个可以调节音量的耳塞，我们考场只有音响，乱的很） 1.窦性心动过速（听诊） 2.肺结核（X片） 3.肝囊肿（CT） 4.窦性心动过缓（心电图） 5.窦性心动过速（心电图） 6.病人来月经，医生没问好，直接拉去手术，结果手术没做成，又推回来，问你谁的责任？ （119号题）
5.第一站内容：病史采集,编号26,尿急尿频尿痛,血尿3天.病例分析,编号50,特发血小板减少性紫癜.
第二站内容：操作:插胃管,胃肠减压,体格检查:甲状腺触诊,肝脏触诊,心脏视诊
第三站内容：1早搏2干罗音3正常胸片4肝癌5髂骨骨折?6房室传导沮滞3度7室上速8选A认真听完 第11号题“
病史采集：男，55岁，间断上腹痛痛3年，便血N天。
病例分析：男37岁，咳嗽咳痰3周
3周前淋雨后咳嗽咳痰，无发热，咳白色粘痰，无发热，用头孢等药物，无明显改善，X线为右肺下叶背段阴影，有空洞，查体温脉搏呼吸血压都无异常，心脏正常，双肺无干湿啰音，血常规白细胞不高，中性粒细胞也不高，ESR75.既往糖尿病史5年，服用降糖药物治疗中， 抽签号（19号题）
5.第一站内容病史采集，
v间断腹泻女，60岁，粘液脓血便三年，病例分析;小儿，7个月，发热，咳嗽7天，伴喘息4天来诊，患儿7天前无明显诱因出现发热，咳嗽，体温38度-39度，在门诊诊断“双呼吸道感染”来诊，口服布洛芬，急支糖浆后无效，近4天加重，伴咳喘，有痰咳不出，体重10公斤，无先天心脏病史 。体征，T：38.5度，P：132次/分，血压：88/85mmHG，皮肤未见出血点，听诊：双肺呼吸音粗糙，双肺低呼吸音湿啰音，肝肋下1cm ,化验：W （16号题）
5.第一站内容：（54号题）1、病史采集：男53岁，皮肤瘀斑、及出血点乏力，伴胸骨痛3周。
（41号题）2、病例分析：女，34岁，已婚。停经45天，右下腹痛3天。
45天前末次月经。停经39天出现头晕，恶心尿妊娠试验（+）。近3天来自觉有下腹胀痛不适。平素月经规律，周期4—5／29天。25岁结婚，孕3产0，近5年不孕。既往体健。T：36C，P:80次／分，R:20次／分，BP:100／60mmHg。全腹压痛。反跳痛不明显，移动性浊音（-），后宆隆不饱满，宫颈举痛，右侧附件区可触及4cm×3cm×3cm肿块，质软。 67号题）
5.第一站内容：病采 腹痛伴腹胀X天。
病例分析：右肩关节脱位
第二站内容：腋窝淋巴结的触诊 肱二头肌检查 问题：腋窝淋巴结包括？振水音的临床意义？
伤口填塞法 前臂骨折三角巾固定 问题：伤口止血方法？
第三站内容：舒张期奔马律；支气管呼吸音；房颤； 窦缓；右股骨气胸；肝囊肿；医生应认真听完病史再开单检查。
第二站内容：操作：
1、骨穿操作；
2:、提问：一个病人做骨穿后还需要做外周血检查吗？
体检：
1、甲状腺甲状腺检查
2、胸廓扩张度检查，
3、肝脏触诊（单手、双手）
提问：
48岁，男性，早起感颈部疼痛，到医院做针灸治疗，突感右侧胸痛，呼吸困难。问：你检查可发现那些病理体征。
第三站内容：机考：
1、 发热3天，（我见胸片没什么表现，就选了正常）
2、 22岁，突感胸痛呼吸困难（我选了肺泡呼吸音减低）
3、 X线：有一个左股骨骨折
4、 心电图我选了一个室性期前收缩的；还有一个我选了右束支传导阻滞。
5、 CT我选了一个肝囊肿
6、 还有一个医德医风的
13号
病史采集：头痛
病例分析：女性，33岁，车祸后胸痛、呼吸困难、咯血2小时
体格检查：测血压，甲状腺触诊，视诊，肝脏触诊
基本操作：股动脉穿刺
第三站：一个心音听诊，一个肺部干啰音，一个肝脏CT，一个正常心电图，一个房颤心电图，一个肱骨骨折，一个医德，一个胸片 （146号题）
5.第一站内容：
病史采集：男，50岁，头部撞击后神志不清，失忆3小时后急诊就诊。
病例分析：男，24岁，右侧腹股沟区可复性包块2年。
第二站内容：
体格检查：甲状腺触诊，胸部视诊，脾脏触诊（双手）
基本操作：上臂摔伤，要求处理伤口和三角巾包 （060号题）
5.第一站内容：病史采集 女 58岁 胸痛伴活动后气促一个月.
病例分析 女 8岁 发热三天 全身皮疹.
急性病容,体温38.6 精神可,躯干大量皮疹,耳后,枕后淋巴结肿大,有压疼.
皮疹间皮肤完好~~~~
第二站内容：体格检查 1腋窝淋巴结触诊 2胸膜摩擦感 3脾脏触诊
基本操作 男 36岁 腰部有一3*2cm脓包 作为医生你怎么处理
第三站内容：1 心尖部听诊 (房早)
2 胸部听诊 (肺泡呼吸音)
3 胸片 (心包积液)
4 CT (大叶性肺炎)
5 心电图 (室上速)
6 心电图 (房早)
7心电图 (正常)
8 职业素质
5.第一站内容：题组号是：91.病史采集：58岁，男性，尿色深伴皮肤瘙痒半年入院。病例分析是：女性，反复发作性胸骨后疼痛2年，持续3-5分钟，可自行缓解，既往有糖尿病病史。诊断：1.冠心病：心绞痛；2.2型糖尿病
第二站内容：操作是18号题：脓肿切开术，体格检查4号题是：腋窝淋巴结、语音震惨，肝脏的单手、双手触
问题是：腹部脓肿怎么确诊，答案是：腹部深部触诊，穿刺，腹部彩超
肝硬化腹水触诊时有什么阳性体征，答案是：移动性注音阳性，液波震颤阳性。
第三站内容：53号题，1题我错了选的是胸膜摩擦音，2题是干啰音，3题是正常心点图，4题是阵发性室上速，5题是尺桡骨骨折，6题是周围型肺癌，7题是膀胱结石，8题是：医生应在把病人的病看好的前提下，尽量少花病人的钱 。 | 
楼主: hn-yebin
[复制链接]
发表于 2013-7-1 14:47
