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[妇科] 看看这个病例

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发表于 2013-5-1 16:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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25岁,女,婚后一年未孕,偏瘦,脸上有座充,无多毛症状,月经规律,但量少,周期30天左右,约5-7天赶紧,月经第三天查激素六项如下:睾酮1.67 nmol/l(0.29-1.67)      孕酮2.23 nmol/l   ( 卵泡期0.60-4.70)   雌二醇119.00 pmol/l (46.0-607.0)   促卵泡**素 5.10  MIU/ML  (3.5-12.5)   黄体生成素 5.03 MIU/ML  (2.4-12.6)       催乳素 392.50  UIU/ML (非孕期102-496)我看此病人是睾酮高,FSH,LH刚到5的数值,证明卵巢功能稍低,然后雌激素是不也高点呢?还有促乳素高不高呢?看数值都参考值之内。怎么判断呢?此病人该怎样治疗呢?检测排卵?做输卵管通液?B超未见多囊卵巢,子宫内膜8MM。 请高手诊断,下一步要不要查空腹胰岛素呢?
发表于 2013-5-1 21:56 | 显示全部楼层
根据月经周期,激素水平测定,该患者的生殖内分泌应该没有太大的问题!建议先监测下排卵!
发表于 2013-5-3 14:54 | 显示全部楼层
月经第十二天查B超示:子宫内膜7MM,右侧卵巢51*29*16MM,可见多个小卵泡,最大一个10*8MM。左侧卵巢未见异常。王老师这是不是可以诊断为多囊呢?下面还继续测卵泡情况,还要用什么药物治疗和检查?
发表于 2013-5-4 00:24 | 显示全部楼层
回复 3# 吴韶娟
患者月经规律,不孕时间也不长,激素水平也不支持,B超未说>12个,暂时不能诊断多囊!如果男人**正常,可以直接促排卵试试!

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发表于 2013-5-4 12:30 | 显示全部楼层
好奇怪,今天查B超右侧卵巢内的卵泡都没有了,怎么回事啊?不会一下子多个卵泡都排出了吧?
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