门诊一恶性高血压患者

渊*阳 · 发表于 2013-3-14 22:41

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今日门诊接诊一患者口角歪斜，口角流涎，言语不畅患者，血压260/160mmHg，无其他神经系统阳性体征。考虑1、恶性高血压2、脑梗塞，给予舌下含服尼群地平后，急转上级医院。基层医院无CT、彩超及抢救设备，安全第一。

扑***达 · 发表于 2013-3-15 14:09

我一般都是用硝苯地平舌下含服
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孔*仁 · 发表于 2013-3-16 08:30

是不是肾动脉狹窄引起的
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踏**痕 · 发表于 2013-3-17 08:20

考虑是高血压脑病，并脑梗塞的可能性大，也不排除脑出血，必须做头CT明确诊断！

渊*阳 · 发表于 2013-3-17 22:01

是啊，所以赶紧转上级医院，基层没有设备，病人也耽误不起啊

渊*阳 · 发表于 2013-4-1 22:35

该患者复诊存在脑梗塞、嗜络细胞瘤，于上级医院行微创治疗

y****n · 发表于 2013-4-21 22:31

处理的很好，这种病人恼火出了事情很可怕。量力而行

雨****4 · 发表于 2013-5-2 19:58

考虑急性脑血管病--左侧病变！血压不能降的太快，一般24小时降20%左右！

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