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在大海里航行的帆船,都有船帆,在海风的鼓动下才能扬帆远航。此时,要求船帆是完好无损的,而且大小合适,鼓起时会鼓满风,鼓胀得恰到好处;如果船帆过大、过小,或者帆绳过长,帆会在风中乱晃,形态松垮,部分风会穿过船帆而失去效力,就会有葬身海底的危险。
人体心脏内的二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,形状和作用类似船帆,在心脏提供的动力下,保证血液的单向流动(静脉-右心房-右心室-肺动脉-肺静脉-左心房-左心室-主动脉-毛细血管-静脉),这是生命所必须的。
如果心脏瓣膜出现问题,引起结构毁损、纤维化、粘连、缩短,粘液瘤样变性,缺血性坏死,钙质沉着、退行性变或先天发育畸形等,都会造成疾病,严重时危及生命。最常受累的瓣膜为二尖瓣,其次为主动脉瓣。最常见的是风湿性心脏病,该病多发生于20-40岁青中年,2/3为女性,大多由急性风湿性心脏炎遗留下来、以瓣膜病变为主,原来光滑、纤薄、柔软而富有弹性的瓣膜经过反复发炎后,瓣膜增厚、粘连、变形及腱索缩短变粗,造成瓣膜狭窄或关闭不全。
出现瓣膜疾病后,大多需要进行手术---瓣膜置换,理想的瓣膜应与人体具有很好相容性,不会发生机械故障和产生血栓等。目前临床采用的机械瓣膜、生物瓣膜尚不很理想,前者需要终生抗凝、有噪音、可能发生机械故障;后者使用寿命受到限制等。但,由于改善了血流动力学,瓣膜置换取得了满意的临床效果,挽救了许多患者的生命、生活质量也明显得到改善。 |
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