发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 快问诊所 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 2876|回复: 19

[妇科] 超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

  [复制链接]
发表于 2012-12-24 13:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
本帖最后由 songjunrui 于 2012-12-24 13:44 编辑

女,64岁,胃部隐痛一天,转移小腹部绞痛难忍一小时急诊

触诊:胃部无压痛,小腹正中压痛明显,阑尾区无压痛。
血象:正常值

外科以泌尿系检查开单,病人说有尿,因为急诊所以先看看,双肾输尿管无异常,把大囊肿当膀胱以为别好尿。
但觉得“膀胱”张力高,未见膀胱颈内口,病人疼痛难忍原因不明确,于是让患者上厕所尽力尿干净后复查,发现“膀胱”仍然在。
右侧卵巢显示,左侧未见。子宫大小符合老年性改变。
于是超声提示:盆腔大囊性占位(结合临床蒂待排除)
患者上上级医院手术,电话随访囊肿不全扭转。

新手一定注意,别把盆腔大的囊肿当成膀胱充盈来对待,一般都让患者排尿后复查,如果手术一定要插导尿管看能否排出尿液复查后再手术。
以免误诊。

龙芳_0.jpg 初龙1.jpg 龙芳_3.jpg 初龙2.jpg 龙芳_1.jpg
初龙2.jpg

评分

参与人数 1专业分 +1 收起 理由
cdk1234555 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

查看全部评分

本帖被以下淘专辑推荐:

发表于 2012-12-24 13:46 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

谢谢斑竹提醒。
我也遇见过一例这样的病人。
发表于 2012-12-24 20:58 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

我们超声能下蒂扭转吗?
发表于 2012-12-25 13:15 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

我也想知道超声能看出来扭转吗?看血流?我也遇到过这样的例子-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
发表于 2013-1-17 22:13 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

是 要仔细谨慎感谢你给我们的
发表于 2013-1-18 22:43 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

谢谢斑竹,我也遇到过这样的病,但是没想什么蒂扭转,就报了盆腔囊肿,上级医院检查。。
发表于 2013-1-20 22:55 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

我想问下子宫残留,宫腔里有什么改变。
--------------------
此消息发自android版爱爱医
发表于 2013-1-21 06:33 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

我也遇到过一例,囑病人膀胱充盈后再查一次,可避免错诊。

-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
发表于 2013-2-8 10:31 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

不注意真的要误诊呀,那个囊肿太像充盈的膀胱了,所以,同行们,一定要小心啦
发表于 2013-2-9 08:45 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

嗯嗯,学习了!
发表于 2013-2-26 20:06 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

谢谢斑竹老师的提醒,以前也遇到过,在他院做的时候没发现,当膀胱报告了,其实囊肿跟膀胱回声还是有区别的
发表于 2013-2-26 20:42 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

两者如何区别?有什么不一样?
发表于 2013-3-2 12:31 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

谢谢警示,前天就遇见一个八十岁的老奶奶,开始还以为是膀胱,结果一问才说她刚上了厕所现在一点尿都没,当时担心她是年纪大了,膀胱收缩功能不好,可能存在排尿不全,只好让她重新喝水胀尿看看,结果对比才发现是个多大的囊肿
发表于 2013-3-5 21:04 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

遇到过2例,一个是刚开始工作的时候下乡体检,以为膀胱,误诊的。后来一个是做了阴超,有腹部扫了下,发现囊肿特别大。还好,小心仔细没错
发表于 2013-3-5 21:54 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

以前遇到过几例,个人认为检查膀胱时最好看一下膀胱尿道开口处。
发表于 2013-3-16 17:43 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

学习了,谢谢楼主提供的学习机会,
发表于 2013-6-4 11:47 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

有过教训。

可以排尿后检查,如果排尿后不确定,嘱喝水后20分钟再检查
发表于 2013-6-4 13:16 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

我也发个我以前做过的类似这样的病例,刚开始以为囊肿是充盈的膀胱,但后来细看一下那大的液性暗区的后方还有一点点小的液性暗区,于是问了病人自己是否觉得很憋尿,病人说不觉得憋尿,于是嘱病人去排尿后再看,结果病人排尿量不多,再看时发现那大的液性暗区大小没有变化,这时就觉得前方的大液性暗区有可能是囊肿了,为了慎重起见除外尿潴留,顺便也想分清前方的囊肿是偏左侧附件还是右侧附件的,于是又让病人到急诊科插了导尿管后再向膀胱注射生理盐水,果然原来偏后方的小液性暗区才是膀胱,注意看图里的导尿管球囊的位置。
[cc]flash/player.swf?videoID=23F40B7AE6FED13D_3591F2CC902DA1C99C33DC5901307461&autoStart=true[/cc]
IMG0112A.jpg
发表于 2013-6-4 13:18 | 显示全部楼层

超声入门贴6------别把囊肿当膀胱

本帖最后由 希望可可 于 2013-7-20 19:34 编辑

视频加载不了啊?[cc]flash/player.swf?videoID=A71B9E8560EF533F9C33DC5901307461_E5983D93B9D1BFDF9C33DC5901307461&autoStart=true[/cc]
发表于 2019-2-10 17:11 | 显示全部楼层
这个真不错 学习了
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备13009187号-13 )

GMT+8, 2019-2-19 04:49

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.