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[交流] 尘肺?结节病?

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发表于 2012-12-23 20:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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图像007.jpg 图像026.jpg 当地医院提示两肺陈旧性结核?PPD(-) 痰结核菌(-),主诉:胸痛,偶有咳嗽,患者有十余年粉尘接触史
发表于 2012-12-24 09:26 | 显示全部楼层
从你的照片上看,结核比较像,可能是照片清晰度不够哈!
发表于 2012-12-29 22:16 | 显示全部楼层
没有临床资料,从X线片上看考虑为肺结核。诊断尘肺的先决条件是粉尘接触史,没有病史只能怀疑是尘肺?结节病以双肺门淋巴结肿大为主,本片淋巴结肿大不明显,当然,结节病也可表现为双肺弥漫性网状结节影,但从本片看不典型,可以不考虑。
发表于 2012-12-31 14:50 | 显示全部楼层
阁下的观片灯好精致呀,看似显示器。
发表于 2013-1-1 14:29 | 显示全部楼层
没有临床资料,从X线片上看考虑为肺结核。诊断尘肺的先决条件是粉尘接触史,没有病史只能怀疑是尘肺?结节病以双肺门淋巴结肿大为主,本片淋巴结肿大不明显,当然,结节病也可表现为双肺弥漫性网状结节影,但从本片看不典型,可以不考虑。
yruid 发表于 2012-12-29 22:16



    问题是查痰结核菌阴性,PPD也是阴性,没有结核依据
发表于 2013-1-1 14:29 | 显示全部楼层
阁下的观片灯好精致呀,看似显示器。
**美兰 发表于 2012-12-31 14:50



    就是显示器,呵呵
发表于 2013-1-1 14:33 | 显示全部楼层
从你的照片上看,结核比较像,可能是照片清晰度不够哈!
houbin210 发表于 2012-12-24 09:26



    手机拍的,上海肺科医院结核科排除结核,尘肺科先头看了CT不考虑尘肺,最后重新拍了张X片,结合患者十余年粉尘接触史考虑是尘肺,不过患者没有单位职业史证明不出具诊断结果的
发表于 2013-1-1 14:35 | 显示全部楼层
6.jpg 肺科医院的CT报告
发表于 2013-1-1 14:35 | 显示全部楼层
3.jpg
发表于 2013-1-1 14:36 | 显示全部楼层
2.jpg 患者当地医院X片结果
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