超声科碰到急救你们如何处理

冠****1

昨天晚上值 班，发生了一件不可多遇的事情：
事情是这样的：晚上8点多，我科还是我一个医生和一个报告人员在岗，外勤人员陪同一名外伤病人来我超声科检查，我尚在登记室登记病人，报告人员引导外勤人员去准备床位（病人在其可以拉动的急诊床位上，为方便病人把超声诊察床拉开）。突然病人一下子从床上跳坐起，然后跌倒在床上，全身僵硬，然后开始抽动。大概20秒后不再抽动。此时我迅速跑过来，大声呼叫其名字，没反应。（此时病人家属5、6人已开始大乱，并怨责怪医生，叫医生快来抢救）。我随后叫报告人员赶快打急诊医生电话。自己不管三七二十一迅速给其做胸外按压。并做了一次人工呼吸。在按压过程中发现其没反应，还是全身僵硬。在给其做第三次按压时发现其口吐白沬，意识无。全身紫绀。说实在从来没有自己一个来急救病人，还真的有点紧张。一直在想临床医生怎么还没来。大概在三四分钟后临床过来时，病人意识恢复，无语，全身软瘫。呼吸恢复。
我随后没给其做超声检查，嘱其迅速转移至急诊室。
后来，回想超来，当时好忘了触摸颈动脉，如果摸到了好许不至少这么紧张。
转至急诊室后，回问病史，曾经有过脑外伤，有开颅手术史，后有癫痫。

真是吓死人了。

大约在一个月，我科同事大约在晚上9点左右 在产科常规检查时突然产妇说我要拉大便，而且是忍不住了，嘱其起来先去大便，结果刚起来，小孩子就生下来了。当时，科室内一片狼藉，大肚子脐带还挂在那里。我科同事一个人去打电话呼医生，结果打了几个还打不通，最后自己去拉急诊床铺准备转到妇产科。一个人马上垫上一次性产垫叫其平躺。危重然后就是等待等待医生的到来 。（这个病人32周因腹部感到隐痛***检查，初产）
第二天我召开科室会议：嘱碰到此类病人第一反应就是快速检查，第二嘱病人深呼吸，不能屏气，第三阵痛紧的人还是床边。说到最后还是要预防羊水栓塞

、、紧张呀，紧张 ，不知大家碰到这种情况也是这样吗。如何应对

s****i

急症危急病人应该有临床相关医生陪同检查，以后临床医生应该注意，不是我们的错，
一般医院超声科不配置相关急救药物及设备。
三级医院要完善突发事件紧急预案相关措施。规章制度。

w****i

还是要超声科和临床科室互相配合啊。。。。。

桃**人

就把临床医生叫过来，不然到时候怎么都推过来了，最讨厌产科医生都快临产了还单子开过来做B超，有时候双顶径都无法测量，经常遇到这样的，很无奈啊，就描述显示不清

霁**风

楼主真英雄！不过我们也经常遇到危急情况，产妇都临产了还开单子做B超，有时候双顶径都无法测量；孕好腹痛加上医生触诊再来作B超，胎儿已在**了等等，真是无奇不有。。。。。

良*子

现在超声科都要求配有抢救应急预案和常规的抢救物品及药品。

良*子

现在超声科都要求配有抢救应急预案和常规的抢救物品及药品。

经***男

最好是临床医学专业毕业的医生，医师执业范围是医学影像学，这样处理起来好一点儿。或者在病房里做床旁检查，随时能叫医护人员应对突**况。

经***男

最好是临床医学专业毕业的医生，医师执业范围是医学影像学，这样处理起来好一点儿。或者在病房里做床旁检查，随时能叫医护人员应对突**况。

丫**文

回复 1# 冠状静脉121


    很是佩服楼主，我曾经遇到一例，晚上患者被***刺伤，伤口在右上胸，外科医生要求超声检查，还好当时那名外科医生一直在现场，刚检查的时候，外科医生一直在询问病史情况，我就例行检查，大概一两分钟左右，医生观察到患者眼神有点定了，也没有言语了，感觉到不对劲了，我立刻给患者做心脏检查，发现心包大量积液，医生立刻转病人到急诊科进行抢救，我一会就去科室探听情况，结果患者已经死亡了，来得太快了，过后我都很害怕，要是那天医生没在超声科，患者多半死在我科室了，想起都后怕。

陌***1

我也遇到过，一个宫外孕破裂的病人，做完检查后刚起来就两眼一翻，倒在地上，我急忙将其头抬起，掐她人中，她缓过气后，我连忙打主治医生的电话，我当时一点都没感觉紧张，过后才有点。

福****0

太吓人了，我要是遇到估计要急哭，楼主好厉害啊，真心佩服啊！
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此消息发自android版爱爱医

空****8

病人随时随地都会发生突**况。在他们的面前，医生就是救命的人。楼主和您的同事真的很令人敬佩。向你们致敬。

m****e

回复 1# 冠状静脉121


    我上班这久没有你上述遭遇里的任何一CASE

你们那的临床医生阈值太高了~

d***f

遇到紧急病号的时候，最好通知医生一并陪同检查，如果没有医生，接诊者需自行判断，情况紧急的（在一定时间内不能完成相关检查的），最好先让病号回临床科室，以免出事（因为在B超室出事就是算在B超室头上的，但是这些本来就不应该属于B超室的问题）

冠****1

怕就怕在过来检查时生命体征尚可，临床医生不会陪同，（危重病人一般都 在急诊室内做床旁超声了）。这时真的需要自己的心态，不能慌，急

s****仔

我也曾经遇到过一例是肝硬化患者，当时还是早上9点多的时候，躺在床上突然抽搐，嘴角紧绷，脚面呈紫色，突然抽搐，口吐鲜血，没了意识，样子很吓人

l****7

之前刚***上班不久遇见一中孕妇女，产科医生检查胎监基线不好，B超检查时病人述腹痛并有便意，探查发现宫口扩张，胎儿已经下达**，急呼妇产科医生，医生过来时羊水已破，**口可以见到胎头了，不一会就在检查床产下一死胎。我也吓得脸都白了，好久都没缓过神来。。。。

自***2

回复 1# 冠状静脉121


    学习了，这是我们工作中的危机意识呀，这种情况没有预兆的，此后要多多注意了

胡**丝

回复  冠状静脉121


    很是佩服楼主，我曾经遇到一例，晚上患者被***刺伤，伤口在右上胸，外科医生要求超声检查，还好当时那名外科医生一直在现场，刚检查的时候，外科医生一直在询问病史情况，我就例行检查，大概一两分钟左右，医生观察到患者眼神有点定了，也没有言语了，感觉到不对劲了，我立刻给患者做心脏检查，发现心包大量积液，医生立刻转病人到急诊科进行抢救，我一会就去科室探听情况，结果患者已经死亡了，来得太快了，过后我都很害怕，要是那天医生没在超声科，患者多半死在我科室了，想起都后怕。
丫头文文 发表于 2012-10-22 17:56

                               
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    看来是***直接刺伤了心脏，致心包腔大量积血，这种情况一般是无力回天的。

胡**丝

去年某天中午值班，快到正常上班时间时，一中孕孕妇可能有一侧腰痛及腹痛，看急诊科后开双肾输尿管检查，双肾输尿管检查并无异常。当时患者不停地叫肚子痛，我顺便检查了一下胎儿，也没明显异常。我怀疑孕妇有宫缩要早产了。赶紧给妇产科打电话，当时没人接，又赶紧给急诊科打电话，告知情况，并请他们来接孕妇送到妇产科去。后来听说到妇产科后没多久孩子就生下来了。因为月份比较小，好像不到30周，也不知孩子后来成活了没有，即使成活了，估计也花了很多钱。家属肯定有看法，后来医院还调查了情况，这一来倒好，但凡是女性腹痛的，急诊科多数让她们先看妇科，结果做子宫附件彩超，难得憋尿，就一遍又一遍的看，把人急死了。而且，还真遇到一例是肾绞痛、肾积水的，直叫疼痛，哪里憋得好尿，看到这情况，干脆先检查一下双肾，便发现了问题。赶紧打电话给医生，还是治疗肾绞痛吧！

z****g

学习了，感谢各位的经验分享

胡*

学习了，感谢各位的经验分享