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[感染科] 乙肝大三阳 求助

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1# 楼主
发表于 2012-10-16 11:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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资源] 乙肝大三阳    病例讨论
【病例讨论】:男,27岁,乙肝携带者20年余,肝区不适1月。

【主诉】:乙肝携带者20年余,肝区不适1月

【病史】:患者诉饮酒后出现肝区不适1月就诊,乙肝携带者20年余,未做任何治疗,一月前自行到医院检查发现,大三阳(一、三、五阳性)
,肝功能异常(转氨酶轻度偏高),乙肝DNA检查:5.99x10七次方(非常高)

【诊断】:乙肝大三阳,肝功异常。

【治疗经过】:请问该如何指导治疗及防护。

【手术】:
该患者有进行手术治疗的应该做后续报道。
【病理】:未做
【讨论】/【请教】:请问该如何指导治疗及防护
2# 沙发
发表于 2012-10-17 08:53 | 只看该作者
首先乙肝患者应绝对禁酒,治疗应给予保肝降酶治疗,并应给予干扰素或核苷类药物抗病毒治疗!
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此消息发自android版爱爱医
3# 板凳
发表于 2012-10-19 22:57 | 只看该作者
患者有长期饮酒史吗?首选要明确的是肝功能异常的原因,是乙肝病毒**?还是感染了其他病毒?酒精性?脂肪性?自身免疫性?感染中毒性?甲状腺功能异常引起?药物性?需要排除一下,需要抗病毒时要毫不犹豫的抗病毒,关键是看抗病毒治疗的时机。
4
发表于 2012-10-30 09:50 | 只看该作者
回复 3# slamduck777


      病人有饮酒史,时间长短不确定,有乙肝家族史,门诊诊查后用:五酯片+阿福德为   治疗     医生建议做肝穿明确病理类型,因病人有思想负担,未做肝穿。请问这样的治疗合理吗?
5
发表于 2012-10-30 12:47 | 只看该作者
首先乙肝患者应绝对禁酒,治疗应给予保肝降酶治疗
6
发表于 2012-11-6 23:53 | 只看该作者
严格按照指南来啊 一旦抗病毒治疗,不能自行停用
7
发表于 2012-11-6 23:54 | 只看该作者
严格按照指南,一旦抗病毒治疗,不得自行停药
8
发表于 2012-11-6 23:54 | 只看该作者
严格按照指南,一旦抗病毒治疗,不得自行停药
9
发表于 2013-3-4 08:54 | 只看该作者
应该是抗病毒的时机
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