全口钢托反而比试戴时松了是什么原因

x****5

全口钢托试戴时吸附力还可以，完成后反而松了，应该是包埋充胶过程中钢托移位了，本人这么认为，比如包埋时有石膏从钢托边缘流进组织面，充胶没有刮去进入的石膏，钢托抬高了，与组织面增大了间隙，还有就是充胶时钢托发生偏移，大家有没有过此类情况，是不是钢托包埋充胶发生移位了呢，全口钢托包埋充胶应该是怎么做的，希望战友们讨论下。

猪*美

我感觉，应该是你缓冲地方填的太多吧 ，这样吸附力就不太好，全口钢托的效果本来就没那种全树脂的吸附力好，不建议使用

师*

楼主所述是修复学的内容。我愿意和楼主共同探讨一下你所提到的问题。金属支架在口腔已经是最广泛的修复体了。主要还是经济耐用，，冷热敏感，从而使患者异物感小，舒适。   
    像牙列缺失的患者用金属支架做满口修复时，只要在患者口腔试戴合适，加热脱蜡充填热凝胶 后就行了。最主要的是部分牙列缺损的患者，做金属支架热凝胶充填时，一定不要在组织面上的金属支架上，遗留树脂，一旦出现已上情况，就使义齿变形，松动，固位密合度等降低质量。有的甚至需重新制作。以上的问题 主要是石膏包埋过程出现问题。第一步要选择合适的盒子，略大于石膏模型，预留的基牙和卡环体及合支托一起包埋在石膏里，趁石膏没有凝固前沾水用手指打磨光滑，，打上分离剂，凝固后，将调和好的石膏倒入上盒盖上加压。使石膏凝固后，加热脱去腊体充填热凝胶就完成了义齿制作了。   
    基牙和卡环体包埋不严就会使热凝树脂充填体充填到组织面里，往往就会出现楼主以上所提到的情况。就会使制作金属义齿失败，也是最恼火的事情。再就是试戴暂基托时，一定要在口腔里多次调试。满意后放到石膏模型上固位，边缘用烫化的液体蜡封闭好，以免包埋石膏进入。我感觉制作好的修复体（满口牙）很难，但是有些地方制作时一定要认真。熟能生巧。多干多练就一定做好。

x****5

回复 3# 师一
师一说的有道理，我也是这么认为的，在包埋充胶过程中（全口义齿尤其是上颌有石膏或树脂进入组织面)钢托移位是义齿松动的主要原因，当然义齿吸附力小的原因很多（希望大家遇到的拿出来讨论），排除其他方面钢托充胶抬高增大间隙还是多一些（我遇到的），处理时除了返工还有时重新垫底，现在我在设计单上注明包埋充胶注意事项及通过业务员转告技师，有时直接叮嘱技师，现在发生率小些了。牙列缺损这情况我遇到的还少些，有也不是那么明显，大多是卡环变形，离开牙面固位差些，应该是技师剪石膏时不小心撑到卡环了，临床上调整复位也就好多了，还有铸造卡环固位力不如钢丝卡卡环，在试架有支架固位力差的我常剪断卡环弯制钢丝卡。

x****5

回复 2# 猪美美
在试戴全口义齿吸附力还好，和缓冲关系不大吧，

张**8

回复 1# xdw0815


    注胶时候钢脱变位,办法重衬作好边缘封闭.

m****7

一楼说的有理，应该是吸附力不够

江*生

学习一下，谢谢！！！！

依*儿

全口钢托已经很普遍了，并且以加工为主，充填过程有什么问题我们也不知道。

黄**a

我想请问一下谁有更好的办法解决充完胶之后不会脱落感觉松。