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[斜视弱视/青光眼] 小儿弱视

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发表于 2012-9-12 22:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患儿4岁在医院检查是散光弱视(左右均为0.6)配镜和弱视治疗仪治疗后10天视力为0.3.请教诸同仁是什么原因?是否继续训练应该注意什么?多谢!!附检查结果不太清楚见谅!
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发表于 2012-9-13 11:14 | 显示全部楼层
患儿4岁在医院检查是散光弱视(左右均为0.6)配镜和弱视治疗仪治疗后10天视力为0.3.请教诸同仁是什么原因?是否继续训练应该注意什么?多谢!!附检查结果不太清楚见谅!
zhongguohebei 发表于 2012-9-12 22:29



   

要知道现行的弱视诊断标准扩大化,导致很多儿童被冤枉扣上了弱视的帽子。国内大量多中心研究还发现,儿童年龄与视力存在着密切相关性。中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组就此重新定义弱视:即3岁以下儿童为低于0.5;45岁低于0.6;67岁低于0.7;或双眼视力相差2行以上。你的这种情况如果按新的标准应该没有弱视。建议占时不要治疗。特别注意孩子的用眼卫生就行了。用眼卫生的内容包括用眼的姿势,光线,距离,和时间。

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发表于 2012-9-13 12:04 | 显示全部楼层
你好:谢谢你的帮助,你看检查结果孩子的视力低是什么原因。还需要带眼睛做弱视治疗吗?为何按要求带眼睛做了弱视治疗视力反而下降了?
发表于 2012-9-13 16:57 | 显示全部楼层
你好:谢谢你的帮助,你看检查结果孩子的视力低是什么原因。还需要带眼睛做弱视治疗吗?为何按要求带眼睛做了弱视治疗视力反而下降了?
zhongguohebei 发表于 2012-9-13 12:04



    如果是弱视治疗后视力只会好转,你的检查还说明不了什么问题,你应该具体问问亲自看病的眼科大夫。
发表于 2012-9-13 19:59 | 显示全部楼层
建议:咱不要戴眼镜,在进一步检查,确定如果视力在此年龄段为正常,且验光为远视,可以不用配眼镜,也不用弱视治疗、但散光需要重视,建议每半年检查一次。

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发表于 2013-3-1 12:13 | 显示全部楼层
本帖最后由 一休医生 于 2013-3-1 20:45 编辑

这样的处方,在临床上肯定不会是弱视~
原因有以下几点:
    1、都是顺规散光,且散光度数不是非常高,可以推算出这个孩子平常用眼是可能有两个姿势,第一是眯眼,第二是收下颚看,为什么这么说,一般孩子为了看清楚远处的目标,会产用补偿眼位或头位的方式来满足用眼的需求。
    2、散光主要的症状在远处不同的距离上会产生变形感,此处方常见是水平方向不清,竖直方向稍清晰的影像。
    3、至于该儿童要不要配镜,我的答案的是肯定要配的,原因是散光成像在眼底会形成一个椭圆形的散焦斑,如果不配,该儿童如正好视功能稍欠佳,可以造成视功能的下降。故是一定要配的。
    4、当然不配也可以,改用RGP来处理此案例,效果也会非常好。此案例的处理也需要根据患者的年龄,小时候的是要处理的,一般大于12周岁,且视功能正常,如果患者平时用眼无异常,可以不考虑配镜~

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曹向前 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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发表于 2013-7-19 16:37 | 显示全部楼层
首先再次找专业人士复查视力,配镜后视力有提升吗
发表于 2013-7-19 20:11 | 显示全部楼层
关于视力的下降问题 ,孩子可能还有一个配合的问题存在~
发表于 2013-7-23 23:11 | 显示全部楼层
这个孩子不能诊断为弱视,视力下降于此无关系!进一步检查吧。

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发表于 2013-7-25 09:21 | 显示全部楼层
回复 9# 张静懿


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