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[笔试资源] 临床助理医师考试历届真题精华汇总21

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发表于 2012-8-30 10:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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第 101 题 (单项选择题)

  27岁经产妇,妊娠37周,枕左前位,出现少量阴 逆流血2天,胎心162次/分。正确处理应是

  A.立即行引产术

  B.输液输血,观察病情进展

  C.立即行剖宫产术

  D.输液输血同时行剖宫产术

  E.吸氧同时行剖宫产术

  正确答案:E,

  第 102 题 (单项选择题)

  24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小 时,宫口由6cm开大至8cm,胎头+ 1,胎心律140 次/分。正确处置应是

  A.严密观察产程进展

  B.肌注哌替啶100mg

  C.静脉滴注缩宫素

  D.立即行人工破膜

  E.立即行剖宫产术

  正确答案:A,

  第 103 题 (单项选择题)

  女,35岁,患慢性肝炎4年,要求给予避孕指导, 应选择的避孕措施是

  A.安全期避孕

  B. 口服短效避孕药

  C.长效避孕针

  D.**套避孕

  E.皮下埋植避孕

  正确答案:D,

  第 104 题 (单项选择题)

  男,6岁。因发热、干咳6天入院,无中毒症状,体 检:T 39℃,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾 状阴影,血清冷凝集1 : 64。最可能的诊断是

  A.腺病毒肺炎

  B.葡萄球菌肺炎

  C.肺炎链球菌肺炎

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.肺炎支原体肺炎

  正确答案:D,

  第 105 题 (单项选择题)

  女,4岁。因心悸、多汗入院,体检:消瘦、气急、水 冲脉,心律120次/分,胸骨左缘第二肋间闻及粗 糙的连续性机器样杂音,肺动脉瓣第二音亢进。 最可能的诊断是

  A.法洛四联症

  B.动脉导管未闭

  C.肺动脉狭窄

  D.室间隔缺损

  E.房间隔缺损

  正确答案:B,

  第 106 题 (单项选择题)

  男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下 肢浮肿,血压 150/90inmHg(20. 0Kpa/12. 0Kpa),尿镜检RBC200个/HP,蛋白(+ + +),血浆白蛋 白2.0g/L。最可能的诊断是

  A.泌尿系感染

  B.肾炎性肾病

  C.急性肾小球肾炎

  D.单纯性肾病

  E.肾结石

  正确答案:B,

  第 107 题 (单项选择题)

  男,8个月,因腹泻2天入院,体检:精神可,哭有 泪,皮肤弹性稍差,口稍干,眼窝稍凹,尿量减少 不明显,为纠正该患婴脱水,首日需补总液量是

  A. 80ml/kg

  B. 120ml/kg

  C. 160ml/kg

  D. 200ml/kg

  E. 240ml/kg

  正确答案:C,

  第 108 题 (单项选择题)

  男,3岁。体格瘦小,乏力、多汗,活动后气促,哭 闹时唇周青紫,胸骨左缘2 ~3肋间可闻3级收缩 期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。X 线示右房,右室扩大。最可能的诊断是

  A.营养不良

  B.佝偻病

  C.法洛四联症

  D.房间隔缺损

  E.室间隔缺损

  正确答案:D,

  第 109 题 (单项选择题)

  男,1岁。出生时体重正常,3个月后皮肤和头发 色泽变浅,时有抽搐,不会独站,不会喊“爸、妈”, 有助于初步诊断的检查是

  A.尿三氯化铁试验

  B.尿甲苯胺兰试验

  C.血镁测定

  D.脑电图

  E.血测定

  正确答案:A,

  第 110 题 (单项选择题)

  女,10个月。诊断“化脓性脑膜炎”,抗生素治疗 10天,病情好转,体温正常,近2天又出现发热、 抽搐,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑并发

  A.脑水肿

  B.脑性低钠血症

  C.硬脑膜下积液

  D.脑室管膜炎

  E.脑积水

  正确答案:E,

 第 111 题 (单项选择题)

  小叶性肺炎属于

  A.浆液性炎

  B.纤维索性炎

  C.化脓性炎

  D.出血性炎

  E.变质性炎

  正确答案:C,

  第 112 题 (单项选择题)

  流行性乙型脑炎属于

  A.浆液性炎

  B.纤维索性炎

  C.化脓性炎

  D.出血性炎

  E.变质性炎

  正确答案:E,

  第 113 题 (单项选择题)

  细菌性痢疾属于

  A.浆液性炎

  B.纤维索性炎

  C.化脓性炎

  D.出血性炎

  E.变质性炎

  正确答案:B,

  第 114 题 (单项选择题)

  叶酸缺乏引起的贫血是物

  A.再生障碉性贫血

  B.巨幼细胞贫血

  C.缺铁性贫血

  D.慢性失血性贫血

  E.海洋性贫血

  正确答案:B,

  第 115 题 (单项选择题)

  珠蛋白生成障碍引起的贫血是

  A.再生障碉性贫血

  B.巨幼细胞贫血

  C.缺铁性贫血

  D.慢性失血性贫血

  E.海洋性贫血

  正确答案:E,

  第 116 题 (单项选择题)

  扩张型心肌病

  A.心脏室间隔非对称性肥厚

  B.心脏室间隔对称性肥厚

  C.心脏增大,以左心为著

  D.心脏增大,以右心为著

  E.心脏赘生物>2nlⅢ

  正确答案:C,

  第 117 题 (单项选择题)

  肥厚型心肌病

  A.心脏室间隔非对称性肥厚

  B.心脏室间隔对称性肥厚

  C.心脏增大,以左心为著

  D.心脏增大,以右心为著

  E.心脏赘生物>2nlⅢ

  正确答案:A,

  第 118 题 (单项选择题)

  切口裂开再缝合后拆线的时间是

  A. 1 ~2 天

  B.3~5 天

  C. 7~9天

  D. 12 ~14 天

  E. 18~21 天

  正确答案:D,

  第 119 题 (单项选择题)

  切口感染常发生在手术后的

  A. 1 ~2 天

  B.3~5 天

  C. 7~9天

  D. 12 ~14 天

  E. 18~21 天

  正确答案:B,

  第 120 题 (单项选择题)

  骨折特有体征是

  A.异常活动

  B.功能障碍

  C.呼吸困难

  D.持续高热

  E.血压降低

  正确答案:A,

 第 121 题 (单项选择题)

  开放骨折感染主要表现

  A.异常活动

  B.功能障碍

  C.呼吸困难

  D.持续高热

  E.血压降低

  正确答案:D,

  第 122 题 (单项选择题)

  诊断脾破裂最有意义的检查结果是

  A.腹部X线透视有膈下游离气体

  B.移动性浊音阳性

  C.剑突下听诊可闻及振水音

  D.腹腔穿刺抽出不凝血液

  E.立位X线腹平片可见气液平面

  正确答案:D,

  第 123 题 (单项选择题)

  诊断胃穿孔最有价值的检查结果是

  A.腹部X线透视有膈下游离气体

  B.移动性浊音阳性

  C.剑突下听诊可闻及振水音

  D.腹腔穿刺抽出不凝血液

  E.立位X线腹平片可见气液平面

  正确答案:A,

  第 124 题 (单项选择题)

  胃溃疡急性穿孔最典型的临床表现是

  A.板状腹

  B.腹水

  C.阵发性腹痛

  D.腹胀

  E.墨菲征阳性

  正确答案:A,

  第 125 题 (单项选择题)

  急性胆囊炎特有的临床表现是

  A.板状腹

  B.腹水

  C.阵发性腹痛

  D.腹胀

  E.墨菲征阳性

  正确答案:E,

  第 126 题 (单项选择题)

  女,50岁。近3年来月经不规则,经量时多时少, 伴轻微下腹痛。妇检:子宫正常大小,双侧附件 (一)。应诊断为

  A.功能失调性子宫出血

  B.闭经

  C.原发性痛经

  D.继发性痛经

  E.更年期综合症

  正确答案:E,

  第 127 题 (单项选择题)

  女,15岁。自初潮以来出现经期下腹痛,持续 2 ~3天缓解,伴恶心、呕吐。**检查:子宫正 常大小,双侧附件(一),应诊断为

  A.功能失调性子宫出血

  B.闭经

  C.原发性痛经

  D.继发性痛经

  E.更年期综合症

  正确答案:C,

  第 128 题 (单项选择题)

  28岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,21时宫口开大2cm,应诊断为

  A.潜伏期延长

  B.活跃期延长

  C.活跃期停滞

  D.第二产程停滞

  E.第二产程延长

  正确答案:A,

  第 129 题 (单项选择题)

  29岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时宫 口开大3cm ,20时查宫口开大7cm,应诊断为

  A.潜伏期延长

  B.活跃期延长

  C.活跃期停滞

  D.第二产程停滞

  E.第二产程延长

  正确答案:B,

  第 130 题 (单项选择题)

  小儿中度贫血的诊断指标是

  A. Hb > 120g/L

  B.Hb~90g/L

  C. Hb~60g/L

  D. Hb ~ 30g/L

  E. Hb<30g/L

  正确答案:C,

 第 131 题 (单项选择题)

  小儿极重度贫血的诊断指标是

  A. Hb > 120g/L

  B.Hb~90g/L

  C. Hb~60g/L

  D. Hb ~ 30g/L

  E. Hb<30g/L

  正确答案:D,

  第 132 题 (单项选择题)

  4kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶

  A. 450ml

  B. 550ml

  C. 650ml

  D. 750ml

  E. 850ml

  正确答案:A,

  第 133 题 (单项选择题)

  6kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶

  A. 450ml

  B. 550ml

  C. 650ml

  D. 750ml

  E. 850ml

  正确答案:C,

  第 134 题 (单项选择题)

  有利于诊断风湿热的主要表现是

  A.发热

  B.关节痛

  C.皮下结节

  D. ASO增高

  E.血沉增快

  正确答案:C,

  第 135 题 (单项选择题)

  风湿热链球菌感染的证据是

  A.发热

  B.关节痛

  C.皮下结节

  D. ASO增高

  E.血沉增快

  正确答案:D,

  第 136 题 (单项选择题)

  男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解, 但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨 神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。为明确诊断首选的检查方法是

  A. X线片

  B. CT

  C. MRI

  D. ECT

  E.肌电图

  正确答案:B,

  第 137 题 (单项选择题)

  男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解, 但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨 神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是

  A.腰部棘上韧带炎

  B.腰椎结核

  C.腰椎骨髓炎

  D.单纯坐骨神经痛

  E.腰椎间盘突出症

  正确答案:E,

  第 138 题 (单项选择题)

  男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解, 但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨 神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。如果病史较长,反复发作,其治疗方法应考虑

  A.牵引

  B.**

  C.封闭

  D.理疗

  E.手术

  正确答案:E,

  第 139 题 (单项选择题)

  女,15岁。右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块 10年,此次因便秘突出包块就诊,用力还纳后右下腹 持续疼痛伴呕吐。查体:下腹压痛,肌紧张,叩诊肝浊 音界缩小,肠鸣音消失。对诊断最有帮助的首选检查是

  A.血常规

  B.子宫及附件B超检查

  C.立位腹部X线平片

  D.腹部CT

  E.直肠指检

  正确答案:C,

  第 140 题 (单项选择题)

  女,15岁。右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块 10年,此次因便秘突出包块就诊,用力还纳后右下腹 持续疼痛伴呕吐。查体:下腹压痛,肌紧张,叩诊肝浊 音界缩小,肠鸣音消失。最可能的诊断为

  A.急性输卵管炎

  B.膀胱破裂

  C.卵巢嚢肿蒂扭转

  D.肠破裂

  E.急性盆腔炎

  正确答案:D,

第 141 题 (单项选择题)

  女,15岁。右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块 10年,此次因便秘突出包块就诊,用力还纳后右下腹 持续疼痛伴呕吐。查体:下腹压痛,肌紧张,叩诊肝浊 音界缩小,肠鸣音消失。下列处置中,不适当的是

  A.禁食,静脉输液

  B.严密观察血压,如有下降即行手术治疗

  C.积极术前准备

  D.胃肠减压

  E.使用抗生素

  正确答案:B,

  第 142 题 (单项选择题)

  女,26岁。平素月经规律,停经45天。行人工流 产术,术中见完整绒毛,术后至今已4周余,**仍淋 漓出血。妇科检查:子宫饱满,稍软,活动好。彩色 B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局灶性丰富血流 信号。为明确诊断,首选的检查应是

  A. HCG测定

  B.刮宫

  C.宫腔镜

  D.腹腔镜

  E.孕激素试验

  正确答案:A,

  第 143 题 (单项选择题)

  女,26岁。平素月经规律,停经45天。行人工流 产术,术中见完整绒毛,术后至今已4周余,**仍淋 漓出血。妇科检查:子宫饱满,稍软,活动好。彩色 B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局灶性丰富血流 信号。尿HCG测定为阳性,最可能的诊断是

  A.不全流产

  B.排卵性月经失调

  C.子宫肌瘤

  D.侵蚀性葡萄胎

  E.绒毛膜癌

  正确答案:D,

  第 144 题 (单项选择题)

  女,26岁。平素月经规律,停经45天。行人工流 产术,术中见完整绒毛,术后至今已4周余,**仍淋 漓出血。妇科检查:子宫饱满,稍软,活动好。彩色 B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局灶性丰富血流 信号。行X线胸片见双侧肺野有多个棉团状阴影,其最 佳治疗方案为

  A.手术治疗

  B.化疗

  C.放射治疗

  D.免疫治疗

  E.中药治疗

  正确答案:B,

  第 145 题 (单项选择题)

  女,25岁。停经45天,因突发右下腹痛痛1小时 就诊,伴里急后重感及心悸。查体:血压60/30mmHg,脉搏120次份,腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音 (+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40 天妊娠大小,附件区触诊不满意

  首先考虑为

  A.自然流产

  B.卵巢肿瘤蒂扭转

  C.急性附件炎

  D.急性阑尾炎

  E.输卵管妊娠破裂

  正确答案:E,

  第 146 题 (单项选择题)

  女,25岁。停经45天,因突发右下腹痛痛1小时 就诊,伴里急后重感及心悸。查体:血压60/30mmHg,脉搏120次份,腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音 (+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40 天妊娠大小,附件区触诊不满意

  应首选的辅助检查方法为

  A.盆腔CT检查

  B.尿妊娠试验

  C.后穹隆穿刺

  D.腹腔镜检查

  E.诊断性刮宫

  正确答案:C,

  第 147 题 (单项选择题)

  女,25岁。停经45天,因突发右下腹痛痛1小时 就诊,伴里急后重感及心悸。查体:血压60/30mmHg,脉搏120次份,腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音 (+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40 天妊娠大小,附件区触诊不满意

  恰当的处理应是

  A.输液输血治疗

  B.纠正休克后手术

  C.纠正休克同时手术

  D.甲氨蝶呤肌内注射

  E.止血药物治疗

  正确答案:C,

  第 148 题 (单项选择题)

  女,5岁。尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性 水肿,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(+ ),红细胞 20个/HP,白细胞2个/HP。首先考虑的诊断是

  A.急进性肾炎

  B.急性展路感染

  C.急性肾小球肾炎

  D.单纯性肾病

  E.肾炎性肾病

  正确答案:C,

  第 149 题 (单项选择题)

  女,5岁。尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性 水肿,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(+ ),红细胞 20个/HP,白细胞2个/HP。其在入院第2天突然出现呼吸困难,肺底湿啰 音,心律150次/分,尿量减少,尿素氮5mmol/L, 肌酐80mmol/L,应首先考虑出现

  A.急性肾功能衰竭

  B.严重电解质紊乱

  C.急性代谢性酸中毒

  D.严重循环充血

  E.高血压脑病

  正确答案:D,

  第 150 题 (单项选择题)

  女,5岁。尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性 水肿,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(+ ),红细胞 20个/HP,白细胞2个/HP。应采取的紧急措施是给予

  A.速尿

  B.硝普钠

  C.补钾、补钙

  D. 5%碳酸氢钠

  E. 20%葡萄糖和胰岛素混合液

  正确答案:B,

发表于 2012-8-30 10:19 | 显示全部楼层
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