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[临床经验] 肺病到底能不能用黄芪?

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1# 楼主
发表于 2012-7-15 19:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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最近看胡希恕的《金匮要略讲座》,血痹虚劳病脉证并治第六 篇中说:肺病不用黄芪,黄芪只用于表虚,

黄芪大补卫气之阳,乃疮科补虚之药。内伤病,关于荣卫不足、运动不灵,如黄芪五物汤之证,乃可用之。肺虚忌用。世以黄芪、当归并用,为气血双补,多有流弊。肺气主降,黄芪性升故也。

你像咱们说这个肺病,无论肺结核也好,喘病也好,那都不是肺气虚,你要是加上黄芪之类东西,准坏,这很清楚。黄芪是实表、固表的,表虚了才用黄芪,像麻黄这个药,谁都知道治喘,西医现在也用**,为什么呢?受了外感了,表气闭塞,人排泄废物啊,不仅仅是从尿或者是呼吸排出,从汗腺也排出一大部分,如果表气闭塞,应该从表排出的都担负到肺上了,肺就会受不了,就喘,所以拿麻黄,还要解表嘛,你还搁黄芪补?一补一个坏。后世的医书都说黄芪补气,人家知道了,反正气虚就加黄芪啊,这就坏了,不是这个事儿,这都是后人搞的,都不是原来的东西。黄芪的应用你得知道, 真正的表虚非它不可,不然的话有害无益,尤其肺病,你往里加黄芪,这不是找死吗,你像肺结核,这都不行,不能把表再闭塞了, 那再给肺上找担负,那是不行的。



不知临床运用如何?

2# 沙发
发表于 2012-7-15 20:06 | 只看该作者
我也只能说下我的想法,临床上用中药黄芪,只要气虚,什么中气虚 肺气虚,肾气虚,我都用,也没看用坏,效果只是看患者病情轻重,和自己的辨证水平。
3# 板凳
发表于 2012-7-15 20:16 | 只看该作者
说的很准确,肺结核用黄芪的确不妥。气虚时常用玉竹,黄精代替。
4
发表于 2012-7-15 20:20 | 只看该作者
肺病不能用黄芪太武断,肺病有很多种,有肺气虚肺阳虚肺阴虚,只要辩证对该用黄芪就用黄芪玉屏风就是一剂很好的养肺方
5
发表于 2012-7-15 20:34 | 只看该作者
肺病是啥?黄芪是啥?
肺病全是卫气实的?没有卫气虚的?
一个肺病,一个黄芪,硬生生地把中医药割裂。
6
发表于 2012-7-15 20:43 | 只看该作者
用西医的观点解释中医往往会不通,中医里的肺包括整个呼吸系统及体表防御系统
7
发表于 2012-7-16 09:26 | 只看该作者
有时证,用是药。
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