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最近看胡希恕的《金匮要略讲座》,血痹虚劳病脉证并治第六 篇中说:肺病不用黄芪,黄芪只用于表虚,黄芪大补卫气之阳,乃疮科补虚之药。内伤病,关于荣卫不足、运动不灵,如黄芪五物汤之证,乃可用之。肺虚忌用。世以黄芪、当归并用,为气血双补,多有流弊。肺气主降,黄芪性升故也。 你像咱们说这个肺病,无论肺结核也好,喘病也好,那都不是肺气虚,你要是加上黄芪之类东西,准坏,这很清楚。黄芪是实表、固表的,表虚了才用黄芪,像麻黄这个药,谁都知道治喘,西医现在也用**,为什么呢?受了外感了,表气闭塞,人排泄废物啊,不仅仅是从尿或者是呼吸排出,从汗腺也排出一大部分,如果表气闭塞,应该从表排出的都担负到肺上了,肺就会受不了,就喘,所以拿麻黄,还要解表嘛,你还搁黄芪补?一补一个坏。后世的医书都说黄芪补气,人家知道了,反正气虚就加黄芪啊,这就坏了,不是这个事儿,这都是后人搞的,都不是原来的东西。黄芪的应用你得知道, 真正的表虚非它不可,不然的话有害无益,尤其肺病,你往里加黄芪,这不是找死吗,你像肺结核,这都不行,不能把表再闭塞了, 那再给肺上找担负,那是不行的。
不知临床运用如何?
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