金喉健喷雾剂治疗慢性咽炎疗效观察

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作者：贾文学,许秋荣,任晓华　　作者单位：河北省石家庄市中心医院
　　【关键词】 金喉健;慢性咽炎;治疗;疗效
　　慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,弥漫性炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分,多见于成年人，症程长，症状顽固，较难治愈。其病因多为急性咽炎反复发作所致。也可由各种鼻病、长期张口呼吸及物理、化学因素**如烟酒过度、粉尘、有害气体的**、辛辣食物等都可引起本病[1]。局限性炎症多为咽淋巴组织的炎症。慢性咽炎是耳鼻咽喉科的常见病和多发病。随着人们交流量逐渐增大,环境污染的日益加剧,其发病呈明显上升趋势。本研究通过金喉健喷雾剂治疗慢性咽炎,取得良好的疗效,报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取我院2008年2月至2009年2月收治的慢性咽炎患者200例,其中男130例,女70例;年龄18～66岁,平均年龄(40±6)岁;病程6个月～6年。在患者知情同意的情况下,依据治疗方法的不同,将患者随机分为观察组和对照组，每组60例,2组性别比、年龄、临床症状等差异无统计学意义(P>0.05) 。
　　1.2 临床症状
　　主要表现咽部异物感、痒感、烧灼感、干燥痒、微痛感。患者晨起时常有频繁的**性咳嗽、伴恶心，常由黏稠分泌物附着于咽后壁及肥大的淋巴滤泡**所致。咳嗽时无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出。咽部黏膜慢性充血,呈暗红色,咽后壁淋巴滤泡增生,咽侧索肥厚。喉部检查无异常,并排除胃、食道反流性疾病。
　　1.3 诊断标准
　　所有病例的诊断参照《耳鼻咽喉科诊断学》,并符合诊断标准。(1)慢性单纯性咽炎:咽部不适,常有异物感,微痛,咽干燥,搔痒。咽反射敏感,咽后壁黏膜充血,有散在的淋巴滤泡增生;(2)慢性肥厚性咽炎:除有单纯性咽炎症状外,咽部异物感尤为明显,咽部黏膜增厚,表面小血管扩张,咽后壁淋巴滤泡增生肥大、隆起或相融成片状,咽侧索肥厚;(3)萎缩性咽炎:咽干燥感,咽痒,反射迟钝,咽后壁黏膜干燥如羊皮纸样,甚至有黏稠分泌物或痂皮附着。按此标准诊断,本组慢性单纯性咽炎130例,慢性肥厚性咽炎40例,萎缩性咽炎30例。
　　1.4 治疗方法
　　对照组:西药制剂为庆大霉素针剂8万U、**针剂5 mg和糜蛋白酶注射液5 mg,用0.9%氯化钠溶液稀释致20 ml,置于402型超声雾化器中,喷头对准咽部,气雾经口腔吸人,每次20 min,2次/d,一般治疗时间为10 d。观察组:金喉健喷雾剂，2喷/次，6次/d，10 d为1个疗程。
　　1.5 疗效判定标准
　　治愈：咽部干燥胀紧感、异物感、痒疼等症状消失,咽部检查恢复正常;有效：咽部痒疼干燥、异物感、胀紧感等症状明显减轻和五官科检查黏膜肿胀充血,以及淋巴结增生明显好转;无效：症状和体征无明显变化。
　　1.6 统计学分析
　　应用SPSS 12.0统计软件,计数资料采用χ2 检验,P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。
　　见表1。表1 观察组与对照组治疗效果的比较
　　3 讨论
　　慢性咽炎是多种病因引起的咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,其病因主要为急性咽炎反复发作转为慢性咽炎。也可由各种鼻病、长期张口呼吸及物理、化学因素**如烟酒过度、粉尘、有害气体的**、辛辣食物等都可引起本病。某些患者咽部常带有致病菌,当机体抵抗力降低时,咽部易受感染等。现代医学认为[2],病因多为急性咽炎治疗不彻底或反复发作引起,病原菌多为溶血性链球菌;邻近器官的病变,如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等炎性**也为常见的发病原因;粉尘、干燥环境、烟酒过度等有害**或免疫功能紊乱、过度发音、维生素缺乏等也可引起。主要病理表现为黏膜充血,淋巴细胞、白细胞、浆细胞浸润,结缔组织及淋巴组织增生;萎缩性咽炎为黏膜和腺体萎缩,黏膜及黏膜下层变薄,病程长,症状顽固,易复发。金喉健喷雾剂通过碱化黏液和选择性地**浆液分泌，促进纤毛运动功能，减轻黏膜肿胀，促进分泌物的吸收，可促进腺体分泌，使分泌量增加，改善呼吸道功能。降低毛细血管通透性，减少渗出，具有抗炎、消肿作用。金喉健喷雾剂能有效保护黏膜细胞、腺体，促进其功能恢复。结果表明,金喉健结合治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),提示金喉健对提高慢性咽炎的治愈率及缩短治疗时间有积极的作用。
　　【参考文献】
　　1 全国高等学校教材，耳鼻咽喉头颈外科学.第7 版.北京：人民卫生出版社2008.136.
　　2 高步生,高随琴,高鹏.咽炎汤和胎盘组织液治疗慢性咽炎临床观察.中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2003,11:43

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