扁桃体炎为何对青霉素不敏感

j***y · 发表于 2012-4-17 13:57

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我管的一个扁桃体炎病人，住院有5天了，抗生素是青霉素类的，怎么效果不明显啊，漱口+雾化吸入都用了，咽部充血还是很明显，扁桃体也是充血，是不是要换成先锋类抗生素啊？

t***y · 发表于 2012-4-17 17:49

明确炎症的性质，病毒性？细菌性？有无化脓，如化脓一般要加抗厌氧菌类的药物

倍**妈 · 发表于 2012-4-17 22:55

楼上说的极时，化脓性炎症可加用抗厌氧菌药物。

b****y · 发表于 2012-4-18 23:25

本帖最后由 bettyanddavy 于 2012-4-18 23:30 编辑

注意有否扁周脓肿啊，扁周脓肿光用药效果是不好的，需要切开引流后再消炎，有些扁周脓肿并不典型，我遇到的一位仅仅是扁桃体充血肿大，舌腭弓不肿大膨隆，用了3天抗生素无明显好转，后来一抽有脓出来，才晓得有扁周脓肿

q*o · 发表于 2012-4-21 17:16

临床资料不全。在用药前血象如何？急性扁桃体炎需要鉴别的病有5/6种。你这些资料是没法说清楚的。

H****U · 发表于 2012-5-16 21:48

试试其仙，我遇过几例，青霉素，头孢类。抗病毒都治不了，换其仙后三天下去了

后**猪 · 发表于 2012-5-18 21:28

必要可以做咽拭子细菌培养依据药敏改药

a****4 · 发表于 2012-5-19 11:34

扁桃体化脓性感染一般以耐药金葡菌和乙型溶血性链球菌感染居多，少数合并厌氧菌感染，青霉素基本已经无效

z****2 · 发表于 2012-5-20 15:00

克拉霉素怎么样

t****y · 发表于 2012-6-2 22:02

我上次也有这样一个，挂头孢曲松加甲硝唑五天也不见好，后来才发现周围脓肿，然后切开排脓，第二天就明显好转了

z****1 · 发表于 2012-6-4 22:22

作为一个耳鼻咽喉科医生，要知道适时适量应用激素的。你们说呢？？

喜****1 · 发表于 2014-4-8 09:25

明确炎症的性质

z****d · 发表于 2014-6-13 09:32

along1234 发表于 2012-5-19 11:34
扁桃体化脓性感染一般以耐药金葡菌和乙型溶血性链球菌感染居多，少数合并厌氧菌感染，青霉素基本已经无效

后期抗生素无效，于是您的建议就是割掉，把扁桃体的免疫力一起割净就根治了，或者消融术治疗割得不赶紧再割，这就是现代中医！

z****d · 发表于 2014-6-13 09:34

zch6751 发表于 2012-6-4 22:22
作为一个耳鼻咽喉科医生，要知道适时适量应用激素的。你们说呢？？

NO!NO!

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