慢阻肺病人可以用止咳药吗

l****5 · 发表于 2012-4-10 21:21

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我有个慢阻肺的病人，咳嗽、咳痰、喘憋，我用肺力咳、克咳片止咳，咳是缓解了，但是喘憋无好转，住院十几天还是这样，很是心烦，后来市医院的一位呼吸科教授刚好来医院，他给我一个忠告：有咳痰、喘憋的病人，不能用止咳药，咳嗽是好事，促进痰液咳出。停用止咳药物后，患者症状都好转出院了，与大家探讨下慢阻肺病人可以用止咳药吗？

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感谢提供病案讨论，再详细一些就更好了。0分会员加分鼓励-----白雪

p****g · 发表于 2012-4-12 16:26

我们常规用，效果蛮好啊

李* · 发表于 2012-4-12 18:13

可以用祛痰药，不能用止咳药，那样对病情不好，痰咳出是好事，能缓解病情，

刘*菡 · 发表于 2012-4-14 20:58

我是这样的，1消炎，2平喘，3扩血管（丹参或川芎嗪）4利尿5补钾。止咳的不要，祛痰基本没用。

路****g · 发表于 2012-4-14 22:33

慢阻肺！：抗解利激氧！

路****g · 发表于 2012-4-14 22:36

有效足量抗生素
解除气管痉挛
利尿减轻心肺负担
激素应用
吸氧......

s****1 · 发表于 2012-4-14 23:54

桔梗有利排痰
薏米熬水可以让痰减少。

t****n · 发表于 2012-4-19 22:35

可以雾化帮助排痰

黑*河 · 发表于 2012-4-20 10:16

本帖最后由黑水河于 2012-4-20 10:18 编辑

吸入用激素+β2受体激动剂+祛痰剂（氨溴索类）雾化吸入，口服茶碱类+酮替芬+羧甲司坦，不要用中枢性镇咳药。
抗炎治疗就不用说了吧……

D*C · 发表于 2012-4-21 14:24

学习了！
有道理，本人觉得也尽量不要用止咳的。

职***后 · 发表于 2012-4-21 14:35

但是很多病人可是后就明显气喘啊

心**漪 · 发表于 2012-4-24 23:04

同意不用止咳，可用祛痰药

j****8 · 发表于 2012-4-28 19:20

慢阻肺治疗原则没有止咳这么一说吧化痰可以应该多拍背咳痰气急的话现在都主张使用甲强龙

z****k · 发表于 2012-4-28 20:04

不主张
咳嗽乃正常反射
严重影响生活质量，如睡眠等，权衡利弊后再用。

x****8 · 发表于 2012-4-30 10:53

对于慢阻肺；止咳药不适合。临床症状不是咳嗽为主，是踹气，气促，咳痰，严重的呼吸困难，痰多的，要促进排痰，可以气雾疗法如；沙丁氨醇气雾剂或自配雾化液，如果这时止咳药，病情不但缓解，反而加重。临床治疗:足量抗生素如阿奇霉素+头孢哌酮，解痉平踹化痰如沐舒坦液+氨茶碱，激素如琥泊酸甲强龙及支持疗法。

l****7 · 发表于 2012-4-30 20:52

化痰可以用，止咳一般不用中枢性的，可以用点中药既能化痰又止咳。

w****3 · 发表于 2012-4-30 21:48

回复 1# luoxichang6655
不提倡使用强力镇咳药，若在COPD急性期多注意痰液引流。

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