小儿左侧腹股斜疝合并急性化脓性阑尾炎

燃**命 · 发表于 2012-4-1 22:41

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本帖最后由 bai48136258 于 2012-4-1 23:35 编辑

患儿，男性，2岁，因左侧腹股沟可复性包块一年余，不能回纳2天入院。入院后经手法复位成功，住院观察期间又嵌顿2次，第二次后手术治疗，术中见疝囊水肿，并见渗出液为脓性液体及肠内容物，立即剖腹探查见阑尾化脓且回盲部穿孔，行回盲部切除，术后患儿出现呼呼偏快，尿少。后转上级医院治疗。疑问:左侧斜疝嵌顿物是否是右侧回盲部？

b****8 · 发表于 2012-4-1 23:33

本帖最后由 bai48136258 于 2012-4-1 23:38 编辑

回复 1# 燃烧生命

滑动性疝即为此种情况，回盲部及阑尾疝入，缺血坏死，导致穿孔~~~不过考虑回盲部疝入左侧还是少见，系膜游离导致？可能性最大的是左斜疝嵌顿导致肠道功能异常，诱发阑尾炎

[病例讨论] 小儿左侧腹股斜疝合并急性化脓性阑尾炎

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