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[新生儿] 浅谈高危儿?

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发表于 2012-3-6 16:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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初到妇产科工作,有些刚出生的新生儿会诊断“高危儿”,在网上节选了一些资料。高危儿的界定:1、有脑瘫家族史、家族遗传病史。2、高龄产妇:分娩时母亲年龄大于/等于35岁。3、低龄产妇:分娩时母亲年龄小于16岁。4、孕期中度、重度妊娠高血压综合症(舒张压大于/等于100mmH)。5、孕期子痫。6、孕期感染:发热(孕3月内体温38度以上持续3天)、腹泻。其他7、本次妊娠有先兆流产、保胎治疗。8、自然流产大于/等于3次。9、妊娠次数大于/等于4次。10、孕妇孕期的疾病:高血压、肝炎糖尿病、贫血、甲状腺肿大、心脏病、癫痫、自身免疫性疾病、其他11、孕妇接触有害理化因素::腹部放射线、有毒化学物品、高压线、造纸厂、水污染。其他12、孕妇使用药物:对胎儿有毒性的药物(链霉素、卡那霉素、庆大霉素、红霉素、氯霉素、磺胺类抗生素、激素、抗过敏药、镇静安定药、解热镇痛药、维生素类药、抗滴虫药、麻醉剂)。13、孕妇智力低下、发育畸形。14、孕妇有既往围产期死胎死产史。15、早产:孕期小于37周。16、过期产:孕期大于42周。17、低出生体重:小于2500克。18、高出生体重:大于/等于4000克。19、生产过程中出现下列情况:胎盘早剥、胎位不正(脚先露、臀先露、枕横位)、胎膜羊水早破(胎膜破裂发生在临产前)。20、脐带绕颈、打结、细小。21、胎盘老化、钙化、梗塞。22、羊水过多、过少、Ⅱ/Ⅲ污染(Ⅱ度:羊水污染呈深绿色较稠,混浊;Ⅲ度:羊水呈黄绿色,黄棕色,粘稠)。23、窒息:出生时窒息时间大于/等于5分钟,或五分钟Apgar评分小于/等于5分。被诊断为缺氧缺血性脑病。24、病理性黄疸:被诊断为核黄疸,或黄疸出现时间小于24小时,或黄疸持续时间大于等于2周(母乳性黄疸除外)。时间大于1个月, 如果是母乳性黄疸,删除病例)25、新生儿期出现颅内出血。26、新生儿期出现感染发热和抽搐,或者发热持续2天以上。27、新生儿期出现持续低血糖:新生儿不进食时间大于/等于12小时。28、新生儿期出现青紫、呼吸差、吸吮差、反应差。29、多胎。30、大运动发育落后3个月者。备注:只要满足其中任一一项高危因素则视为高危儿

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