舌质红、无苔，能否用黄芪？

H****n · 发表于 2012-2-22 23:30

回复 30# jinsir

个人以为：生地黄润阴制他药之燥无错，但是，中风患者救治后最害怕也最难缠的是＂痰＂，生地黄此处似不宜。
况且血凝不只＂燥＂一端，寒也可让血凝，除非确能断定血燥，不然还请慎用。其实道理类似楼上爱友慎用大剂量黄芪。

H****n · 发表于 2012-2-24 17:47

无意中扮演了终结者

。如果碍眼，自愿收回，不碍爱友交流。

j****r · 发表于 2012-2-25 08:48

无意中扮演了终结者。如果碍眼，自愿收回，不碍爱友交流。
Honxin 发表于 2012-2-24 17:47

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言者无罪，闻者足戒。
你能关注本帖，我当感谢不尽，兄弟何出此言？
今日汇报病情：
昨日午饭吃的也急，且有瘦肉3、50克，突然吐出，疑为心脏病突发，惊的俺一向冷汗，后观察数分钟，未见疑云，方定。
昨天从走路姿势看来，些许进步，不咋歪了，而且只许一人搀扶即可，舌面似生薄苔，或许滋阴有效了？
今日想再改动一下方子，黄芪再加至40克，余则不变，晋希不出变故。
另，后半夜不眠，但白天不起床之前，多眠睡，估计也是睡够了不瞌睡之故。

J****8 · 发表于 2012-2-25 09:30

本帖最后由 JCYS2008 于 2012-2-25 09:43 编辑

请结合西药输液，血压正常偏低酌情加低分子右旋糖酐血塞通进口脑蛋白水解物参麦针（黄芪）针等等当然注意治疗感染

j****r · 发表于 2012-2-25 12:57

请结合西药输液，血压正常偏低酌情加低分子右旋糖酐血塞通进口脑蛋白水解物参麦针（黄芪）针等等 ...
JCYS2008 发表于 2012-2-25 09:30

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1.30日入院，2.17日出院就没有再输液。
目前在家中恢复，仍口服降糖、降脂、扩管、抑聚药物，外加中药活血化瘀、补益肝肾、益气通络。
谢谢版主关注。

j****r · 发表于 2012-2-25 12:59

今日中药处方：
在原方基础上减生地之半，加陈皮3、砂仁3、杷叶6（有呃忒）、黄芪加倍。

邯**士 · 发表于 2012-2-25 16:37

脾瘅转为消渴，继又罹患中风。年既长，疾既久，当梳理病源，知因何逆，随证治之。
脾瘅之疾，中州运化不力，痰湿夹淤，是一因也；经络气血阻滞，是一因也；阴气虚衰，是一因也。
中风之作，所因同前。本实表虚，侯氏黑散加味
菊花15 白术15 细辛6 茯苓30 牡蛎30 防风15 桔梗9 人参18 矾石3研末装胶囊分服黄芩30 当归30 生姜15 川芎30 桂枝30 水蛭9另研末装胶囊分服葛根30 牛蒡子9 水煎服 7贴

仓* · 发表于 2012-2-25 17:22

要看整体配伍，黄芪可用，要用活血化瘀行经通络的同时用效果更佳。

夜***趣 · 发表于 2012-2-25 22:14

本帖最后由夜深知医趣于 2012-2-25 23:08 编辑

脾瘅转为消渴，继又罹患中风。年既长，疾既久，当梳理病源，知因何逆，随证治之。
脾瘅之疾，中州运化不力 ...
邯郸居士发表于 2012-2-25 16:37

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感觉用侯氏黑散治疗中风，是剑走偏锋，用药凡常却贴合，但是对于具体的人必须加减。
另外对于为何把侯氏黑散分为两种胶囊来服用，一时想不通有何道理？
最后对于后面的汤药用葛根，也不大能理解，

感觉前面用了侯氏黑散，后面的汤药则应该针对体质来配药，以气阴两虚和通络为主。

个人所识有限，还不能理解高义，希望大家解惑下。
==============================
对于侯氏黑散和大、小续命散，感觉很相似，
大小续命散得到火神派的欣赏，有专门文章讨论之，
而侯氏黑散也注重风寒气血各个方面的虚实变化，
但是从小续命散的加减，就可以发现似乎还需要结合具体的患者情况再进行加减。

j****r · 发表于 2012-2-26 09:39

脾瘅转为消渴，继又罹患中风。年既长，疾既久，当梳理病源，知因何逆，随证治之。
脾瘅之疾，中州运化不力 ...
邯郸居士发表于 2012-2-25 16:37

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谢谢老乡关注本帖。
我对伤寒、金匮不很懂，对于中风、历节篇之论述也艰涩难咽，我父亲的体质，早先似有脾虚湿滞之像，在确定糖尿病之初曾开过中药，苔腻，后来用了大剂参芪、黄连等……
对于此次发病，完全没有湿邪之迹，体瘦、舌红、口干等，故除想到益气一端，未注重燥湿、渗湿、化湿。
对于口服药物，有西药，出院时西医交代：要研碎，怕误入气管，故至今仍不敢囫囵喝，用胶囊也心存余悸。
现在头脑乱，怪平时学习浮浅，临症无主见

j****r · 发表于 2012-2-26 09:56

要看整体配伍，黄芪可用，要用活血化瘀行经通络的同时用效果更佳。
仓公发表于 2012-2-25 17:22

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谢谢仓公，黄芪已经在用了！

j****r · 发表于 2012-2-28 21:17

已经4天未大解了！无痛苦，有呃忒，行步略有长进，只需搀其一手即可。
舌红、无苔，不渴、口干、流涎（患侧），随只滋阴通便、调胃。
生地60　白芍30　甘草10　丁香5（缺货，改用半夏15）、炒莱菔子15　煎得，两煎一次服下，约4、5小时即便，不干不稀，便量超过平时。

x****r · 发表于 2012-3-2 11:45

回复 1# jinsir

根据你的描述，老人家当为阴虚有热，“脉浮弦滑，略数，重按无力”当为阴虚，水不涵木，肝阳上亢，舌红无苔为阴虚，黄芪能补气升阳，不宜多用，或不用，可用参代之，黄芪能助热，故张锡纯每用知母监之，呵呵，一己之见

j****r · 发表于 2012-3-3 09:32

回复 jinsir

根据你的描述，老人家当为阴虚有热，“脉浮弦滑，略数，重按无力”当为阴虚，水不涵木，肝阳上亢，舌红无苔为阴虚，黄芪能补气升阳，不宜多用，或不用，可用参代之，黄芪能助热，故张锡纯每用 ...
xxylxr 发表于 2012-3-2 11:45

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谢谢您的关注。
老人已送回农村老家了，况且不愿意再服中药，嫌苦，不愿意锻炼，嫌累，真是难办！

H****n · 发表于 2012-3-3 09:49

回复 44# jinsir

未知近况？

w****s · 发表于 2012-3-3 10:47

本帖最后由 wddljxs 于 2012-3-3 10:49 编辑

家父于上月30凌晨突发脑梗塞住院，检查梗塞面积达1/3，但与症状不符，就是梗塞重，症状轻。
左侧肢体不遂，言语不甚清，大便无知觉，小便为迟知（说尿时已经尿出部分），脉浮、弦、滑，稍数，左小于右，不任重按，舌 ...
jinsir 发表于 2012-2-20 16:34

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黄芪可以用，配合石斛（量略大）、西洋参，三七等。不愿意服中药，知柏地黄丸可否？

凤**鹰 · 发表于 2012-3-3 12:04

比较同意5楼的意见。另据文献报道，黄芪对于糖尿病也有治疗作用。

j****r · 发表于 2012-3-3 17:16

回复 jinsir

未知近况？
Honxin 发表于 2012-3-3 09:49

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近来还好，今日回了趟老家，看望父亲，饮食、睡眠、行动还算可以吧，只是老人心理有些问题（家母在父亲住院期间去世，未曾见上一面），终归要度过的，需要时间。
现在就是加强锻炼，多多行走、运动才能逐渐恢复，因不配伍吃药，所以中药也停了。
谢谢关心！

j****r · 发表于 2012-3-3 17:18

回复 46# wddljxs

现在中药停服，主要是不配伍，心理有障碍。
谢谢关心！

w****s · 发表于 2012-3-3 19:45

近来还好，今日回了趟老家，看望父亲，饮食、睡眠、行动还算可以吧，只是老人心理有些问题（家母在父亲住院期间去世，未曾见上一面），终归要度过的，需要时间。
现在就是加强锻炼，多多行走、运动才能逐 ...
jinsir 发表于 2012-3-3 17:16

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楼主节哀顺变啊

合**乐 · 发表于 2012-3-4 14:30

中风，舌红绛无苔，阴已大伤。水不足，木气无根，极易动风。黄芪当慎用。不仅黄芪，一切搜剔的药都应慎用。现在既然病人不配合，看来我来晚了。不过金老师的事情，还是要提点意见，我的意见考虑以龟板为主滋阴试试。

j****r · 发表于 2012-3-5 08:07

中风，舌红绛无苔，阴已大伤。水不足，木气无根，极易动风。黄芪当慎用。不仅黄芪，一切搜剔的药都应慎用。现在既然病人不配合，看来我来晚了。不过金老师的事情，还是要提点意见，我的意见考虑以龟板为主滋阴试试。
合家欢乐发表于 2012-3-4 14:30

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合家欢乐仁兄好，能来不晚，谢谢你的关注。
你的意见我会在以后加以留意的。

s****7 · 发表于 2012-3-5 11:06

仔细学习一下，各位老师理法精妙啊，望老人早日恢复

东* · 发表于 2012-3-5 14:32

医道老师的通淤煎我看还是可以在用的，对病人的精神状况也可改善。

y****g · 发表于 2012-3-8 09:00

外感之时应该使用金水六君煎，舌干红时还是用玄参代替生地之母的好，因后两者伤肾气

逸* · 发表于 2012-3-16 09:36

看了大家的回复，后面的处方比较好，如某公所言，用点虫类药，我个人觉得，加点柴葛根、桑枝之类或许有助于通络，黄芪可用，但效果可能不尽人意，仅供参考。

荷****3 · 发表于 2015-1-18 20:09

是否考虑用：补阳还五汤

c****0 · 发表于 2015-1-23 18:38

jinsir 发表于 2012-2-22 13:44
言之有理，我觉得虽有阳气不足，但不明显，手脚虽有时凉，在被窝暖一暖，就得温。

阳郁，不是胸腹皮热，而四肢冷吗？胸部喜温，说明里面不热？

j****7 · 发表于 2015-1-23 19:56

本帖最后由 j191420447 于 2015-1-23 19:59 编辑

川芎配三棱（化瘀）25克/6克冰片或石菖蒲（开窍）7克僵蚕15克南星9克磁石5克琥珀10克柏子仁酸枣仁茯神（安神利尿利便）白勺或当归柴胡白芷葛根（引经）熟地丹参15克桂枝6克
也可适量加麻黄

用人参、大枣、桂圆，冲水喝就可以。不用黄芪。

西***狼 · 发表于 2022-10-16 21:36

老人的中风跟你的胡乱用药有直接关系，单味药都没有搞清楚，就开始胡乱组方，胆子太大了

[病案讨论] 舌质红、无苔，能否用黄芪？