郁金

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【性味归经】辛、苦，寒。归肝、心、肺经。
　　【功能主治】行气化瘀，清心解郁，利胆退黄。用于经闭痛经,胸腹胀痛、刺痛，热病神昏，癫痫发狂，黄疸尿赤。
　　【用法用量】 3～9g。
　　【贮藏】置干燥处，防蛀。
　　宜忌　阴虚失血及无气滞血瘀者忌服，孕妇慎服。【摘录】《中国药典》
　　补充内容：
　　郁金 (《药性论》)
　　【异名】马蒁(《唐本草》)，黄郁(《石药尔雅》)。
　　【来源】为姜科植物姜黄、郁金或莪术的块根。
　　【植物形态】①姜黄，详姜黄条。
　　②郁金，又名：毛姜黄(《广州植物志》)。
　　多年生宿根草本。
　　根粗壮，末端膨大成长卵形块根。
　　块茎卵圆状，侧生，根茎圆柱状，断面黄色。
　　叶基生：叶柄长约5厘米，基部的叶柄短，或近于无柄，具叶耳；叶片长圆形，长15～37厘米，宽7～10厘米，先端尾尖，基部圆形或三角形。
　　穗状花序，长约13厘米；总花梗长7～15厘米；具鞘状叶，基部苞片阔卵圆形，小花数朵，生于苞片内，顶端苞片较狭，腋内无花；花萼白色筒状，不规则3齿裂；花冠管呈漏斗状，裂片3，粉白色，上面1枚较大，两侧裂片长圆形；侧生退化雄蕊长圆形，药隔距形，花丝扁阔；子房被伏毛，花柱丝状，光滑或被疏毛，基部有2棒状附属物，柱头略呈2唇形，具缘毛。
　　花期4～6月，极少秋季开花。
　　分布江苏、浙江、福建、广东、广西、江西、四川、云南等地。
　　本植物的根茎(姜黄或蓬莪术)亦供药用，另详专条。
　　③莪术，详蓬莪术条。
　　【采集】冬、春采挖，摘取块根，除去须根，洗净泥土，入沸水中煮或蒸至透心，取出，晒干。
　　【药材】①黄郁金又名：黄丝郁金、广玉金。
　　为植物姜黄的干燥块根，呈卵圆形或长卵圆形，两端稍尖，中部微满，长2～4厘米，中部直径1～2厘米。
　　表面灰黄色或淡棕色，有灰白色细皱纹及凹下的小点，一端显折断的痕迹，呈鲜黄色，另一端稍尖。
　　质坚实，横断面平坦光亮，呈角质状，杏黄色或橙黄色，中部有一颜色较浅的圆心。
　　微有姜香气，味辛而苦。
　　以个大、肥满、外皮皱纹细、断面橙黄色者为佳。
　　主产四川。
　　②黑郁金又名：温郁金、川玉金。
　　为植物郁金的干燥块根。
　　长纺锤形，稍扁，多弯曲，两端钝尖，有折断痕而呈灰黑色，长3～6厘米，中部直径1～1.5厘米。
　　表面灰褐色，外皮皱缩或有细皱纹。
　　横断面暗灰色发亮，中部有l条颜色较浅的环纹，中心扁圆形。
　　气无，味淡而辛凉。
　　以个大、外皮少皱缩、断面灰黑色者为佳。
　　主产浙江。
　　③白丝郁金亦为植物郁金的干燥块根。
　　外形较黄郁金瘦长。
　　断面内心呈白色(姜黄色素含量较少)，内圈与外层之间有1条黄白色的环纹，质地模糊不透明。
　　味微辛，香气亦较差。
　　以个大、皮细、断面结实者为佳。
　　主产四川。
　　④绿丝郁金为植物莪术的干燥块根。
　　形状质地同黄郁金，但表皮较粗，断面色暗淡，深浅不一，少透明。
　　味辛而重，香气不显。
　　产四川。
      【应用】
       1．气滞血瘀之胸、胁、腹痛。本品味辛能行能散，既能活血，又能行气，故治气血瘀滞之痛证。常与木香配伍，气郁倍木香，血瘀倍郁金，如颠倒木金散（《医宗金鉴》）；若治肝郁气滞之胸胁刺痛，可配柴胡、白芍、香附等药用。若治心血瘀阻之胸痹心痛，可配瓜蒌、薤白、丹参等药用；若治肝郁有热、气滞血瘀之痛经、**作胀，常配柴胡、栀子、当归、川芎等药，如宣郁通经汤（《傅青主女科》）；若治癥瘕痞块，可配鳖甲、莪术、丹参、青皮等。
       2．热病神昏，癫痫痰闭。郁金辛散苦泄，能解郁开窍，且性寒入心经，能清心热，故可用于痰浊蒙蔽心窍、热陷心包之神昏，可配伍石菖蒲、栀子，如菖蒲郁金汤（《温病全书》）；治癫痫痰闭之证，可配伍白矾以化痰开窍，如白金丸（《摄生众妙方》）。
       3．吐血、衄血、倒经、尿血、血淋。郁金性寒清热，味苦能降泄，入肝经血分而能凉血降气止血，用于气火上逆之吐血、衄血、倒经，可配生地、丹皮、栀子等以清热凉血，解郁降火，如生地黄汤（《医学心悟》）；用于热结下焦，伤及血络之尿血、血淋，可与生地、小蓟等药同用，如郁金散（《普济方》）。
       4．肝胆湿热黄疸、胆石症。郁金性寒入肝胆经，能清利肝胆湿热，可治湿热黄疸，配茵陈蒿、栀子；配伍金钱草可治胆石症。

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【性味】辛苦，凉。 　　①《唐本草》：味辛苦，寒，无毒。 　　②《本经逢原》：辛苦，平，无毒。 　　【归经】入心、肺、肝经。 　　①《纲目》：入心及包络。 　　②《雷公炮制药性解》：入心、肺二经。 　　③《本草经疏》：入手少阴、足厥阴，兼通足阳明经。 　　【功用主治-郁金的功效】行气解郁，凉血破瘀。 　　治胸腹胁肋诸痛，失心癫狂，热病神昏，吐血，衄血，尿血，血淋，妇女倒经，黄疸。 　　①《药性论》：治女人宿血气心痛，冷气结聚，温醋摩服之。 　　②《唐本草》：主血积，下气，生肌，止血，破恶血，血淋，尿血，金疮。 　　③《珍珠囊》：凉心。 　　④李杲：治阳毒入胃，下血频痛。 　　⑤《本草衍义补遗》：治郁遏不能散。 　　⑥《纲目》：治血气心腹痛，产后败血冲心欲死，失心颠狂。 　　⑦《本草通玄》：治痘毒入心。 　　⑧《本草正》：止吐血，衄血；单用治妇人冷气血积，结聚气滞，心腹作痛。 　　⑨《本草述》：治发热，郁，咳嗽，齿衄，咳嗽血，溲血，头痛眩晕，狂痫，滞下，淋，并眼目鼻舌  郁金-中药材饮片
咽喉等证。 　　⑩《本草备要》：行气，解郁；泄血，破瘀。 　　凉心热，散肝郁。 　　治妇人经脉逆行，⑾《本草从新》：能开肺金之郁。 　　⑿《要药分剂》：凉血。 　　【用法与用量】内服：煎汤，1.5～3钱；磨汁或入丸、散。 　　【宜忌】阴虚失血及无气滞血瘀者忌服，孕妇慎服。 　　①《本草经疏》凡病属真阴虚极，阴分火炎，薄血妄行，溢出上窍，而非气分拂逆，肝气不平，以致伤肝吐血者不宜用也。 　　即用之亦无效。 　　②《本草汇言》：胀满，膈逆，疼痛，关乎胃虚血虚者，不宜用也。 　　③《得配本草》：气虚胀滞禁用。 　　【选方】①治心悬急懊痛：郁金半两，黄芩一两，赤芍药一两，枳壳一两(麸炒微黄，去瓤)，生干地黄一两，大腹皮一两(锉)。 　　上药，细锉和匀。 　　每服一分，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不计时候，稍熬服。 　　(《圣惠方》郁金饮子) ②治一切厥心(痛)、小肠膀胱痛不可忍者：附子(炮)、郁金、干姜。 　　上各等分为细末，醋煮糊为丸，如梧桐子大，朱砂为衣。 　　每服三十丸，男子温洒下，妇人醋汤下，食远服。 　　(《奇效良方》辰砂一粒金丹) ③治妇人胁肋胀满，因气逆者：郁金、木香、莪术、牡丹皮。 　　白汤磨服。 　　(《女科方要》) ④治产后心痛，血气上冲欲死：郁金烧存性为末二钱，米醋一呷，调灌。 　　(《袖珍方》) ⑤治癫狂因忧郁而得，痰涎阻塞包络心窍者：白矾三两，郁金七两。 　　米糊为丸，梧子大。 　　每服五十丸，水送下。 　　(《本事方》白金丸) ⑥治痫疾：川芎二两，防风、郁金、猪牙皂角、明矾各一两，蜈蚣二条(黄、赤脚各一)。 　　上为末，蒸饼丸，如桐子大。 　　空心茶清下十五丸。 　　(《摄生众妙方》郁金丹) ⑦治风痰：郁金一分，藜芦十分。 　　各为末，和令匀。 　　每服一字，用温浆水一盏，先以少浆水调下，馀者水漱口都服，便以食压之。 　　(《经验后方》) ⑧治衄血吐血：郁金为末，水服二钱，甚者再服。 　　(《简易方论》) ⑨治呕血：用韭汁、姜汁、童便磨郁金，同饮之。 　　(《丹溪心法》) ⑩治尿血不定：郁金一两，捣为末，葱白一握相和，以水一盏，煎至三合，去滓，温服，日须三服。 　　(《经验方》) ⑾治血淋，心头烦，水道中涩痛，及治小肠积热，尿血出者：生干地黄、郁金、蒲黄。 　　上等分，为细末。 　　每于食前，煎车前子叶汤调下一钱，酒调下亦得。 　　(《普济方》郁金散) ⑿治阳毒入胃下血，频疼痛不可忍：郁金五个大者，牛黄一皂荚子(别研细)。 　　二味同为散。 　　每服用醋浆水一盏，同煎三沸，温服。 　　(孙用和) ⒀治谷疽，唇口先黄，腹胀气急：郁金一两，牛胆一枚(干者)，麝香(研)半钱。上三味，捣研为细散。 　　每服半钱匕，新汲水调下，不拘时。 　　(《圣济总录》郁金散) ⒁治胆石及黄疸：郁金、熊胆、明矾、火硝。 　　研细为丸或作散剂。 　　每服一至三分。 　　(《四川中药志》) ⒂治肠梗阻：郁金、桃仁、瓜蒌各三钱。 　　水煎后加麻油五两，一次温服。 　　(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》) ⒃治耳内极痛：郁金末，研细，每用一字，以净水调，倾入耳内，却急倾出。 　　(《圣济总录》) ⒄治自汗不止：郁金末，卧时调涂于乳上。 　　(《濒湖集简方》) ⒅治痔疮肿痛：郁金末，水调涂之。 　　(《医方摘要》) ⒆颠狂症。 　　用郁金七两、明矾三两，共研为末，加稀同做成丸子，如梧子大。 　　每服五十丸，开水送下。 　　⒇痘毒攻心（痘疮忽由白色变成紫黑我，不出脓，日夜哭叫）。 　　用郁金一枚、甘草二钱半，加水半碗煮干，去甘草，将郁金切片焙干，研为末，加脑子（炒）半钱。 　　每服一钱，以生猪血五七滴和新汲水调下。 　　二服后毒气从手足心发出，如痈状，病乃痊愈。 　　(21)心气痛。 　　和郁金、附子、干姜，等分为末，加醋、糊做成丸子，如梧子大。 　　朱砂为衣。 　　每服三十丸。 　　男用酒，女用醋送下。 　　(22)产后心痛（血气上冲欲死）。 　　用郁金（烧存性）研细，取二钱，以米醋调灌能，转危为安。 　　(23)鼻血、吐血。 　　用郁金研细，水服二钱。 　　不愈。 　　再服一次。 　　(24)阳毒下血（热气入骨，痛不可忍）。 　　用郁金五个，牛黄一个、如皂荚子大，做成散剂，每服用醋浆水一碗煎三沸后，待温把药送下。 　　(25)尿血。 　　用郁金一两、葱白一握，加水一碗煎成三合，温服。 　　一天服三次。 　　(26)风痰壅塞。 　　用郁金一分、藜芦十分，共研为末。 　　每取少许，温浆水调下。 　　同时，以浆水一碗，漱口吐涎。 　　可以吃一点东西压一下药味。 　　(27)痔疮肿痛。 　　用郁金研细，加水调匀搽患处。 　　【临床应用】治疗传染性肝炎取郁金粉每次5克，日服3次。 　　共治33例(急性22例，慢性11例)，结果自觉症状消失者21例，减轻者11例，1例无改变，疗程平均为31天；有明显体征的26例中，14例完全消失，9例减轻，3例无改变。 　　所有病例在治疗前转氨酶都有明显变化，治疗后完全达到正常者18例，明显降低或接近正常者9例，其余无改变。 　　24例患者经血清蛋白检查，治疗后都有不同程度的白蛋白升高现象；7例做了马尿酸排出试验，治疗2～3星期后，有6例排出量明显增加。 　　据本组病例观察，郁金对止痛、退黄、使肝脾缩小等方面都有较好的效果。 　　【名家论述】①《本草经疏》：郁金本入血分之气药，其治已上诸血证者，正谓血之上行，皆属于内热火炎，此药能降气，气降即是火降，而共性又入血分，故能降下火气，则血不妄行。 　　②《本草汇言》：郁金，清气化痰，散瘀血之药也。 　　其性轻扬，能散郁滞，顺逆气，上达高巅，善行下焦，心肺肝胃气血火痰郁遏不行者最验，故治胸胃膈痛，两胁胀满，肚腹攻疼，饮食不思等证。 　　又治经脉逆行，吐血衄血，唾血血腥。 　　此药能降气，气降则火降，而痰与血，亦各循其所安之处而归原矣。 　　前人未达此理，乃谓止血生肌，错谬甚矣。 　　③《本草经读》：郁金，气味苦寒者，谓气寒而善降，味苦而善泄也。 　　其云血积者，血不行则为积，积不去则为恶血，血逆于上，从口鼻而出，则为衄血吐血，血走于下，从便溺而出，有痛为血淋，无痛为尿血，即金疮之瘀血不去，则血水不断，不能生肌，此物所以统主之者，以其病原皆由于积血，特取其大有破恶血之功也。 　　盖血以气为主，又标之曰下气者，以苦寒大泄其气，即所以大破其血，视他药更进一步。 　　若经水不调，因实而闭者，不妨以此决之，若因虚而闭者，是其寇仇。 　　且病起于郁者，即《内经》所谓二阳之病发心脾，大有深旨，若错认此药为解郁而频用之，十不救一。 　　至于怀孕，最忌攻破，此药更不可以沾唇。 　　即在产后，非热结停瘀者，亦不可轻用。 　　若外邪未净者，以此擅攻其内，则邪气乘虚而内陷。 　　若气血两虚者，以此重虚其虚，则气血无根而暴脱。 　　此女科习用郁金之害人也。