糖尿病肾病蛋白尿怎么处理？

f***i · 发表于 2011-12-8 20:48

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有一糖尿病肾病病人全身水肿，蛋白尿3+。不知怎么处理好？

z****7 · 发表于 2011-12-9 07:36

控制血糖，用ACEI或者ARB

g****n · 发表于 2011-12-10 17:39

可以用一些中成药，如黄癸胶囊等

c****2 · 发表于 2011-12-10 19:52

防止是糖尿病引起的肾病综合征。那样治疗原则就完全不同了，如果单纯是肾功能损害的蛋白尿，控制血糖，加强植物蛋白的摄入，减少动物蛋白摄入，同时静脉应用白蛋白，使用acei或arb类降血压，如果血白蛋白过低还要防止血液高凝状态，必要是抗凝抗血小板。

n****3 · 发表于 2011-12-12 21:26

血糖达标、血压达标、血脂达标，抗血小板聚集，改善微循环，肾保护，中医中药。

h****1 · 发表于 2011-12-12 22:37

我认为，有蛋白就评估要快速评估肾功！！！

o****v · 发表于 2011-12-17 19:21

按肾功能不全处理，明确肾衰竭分期。
1.饮食上减少动物蛋白摄入，增加植物蛋白；低钠、低脂饮食；
2.治疗原发病，控制血糖、血压；
3.减少尿蛋白，建议使用ARB或ACEI，缓解肾小球"三高"；
4.可给予复方氨基酸（9AA），同时口服a-酮酸片等药物；可加用碳吸附剂类药物（没用过）；
5.处理并发症。
只能延缓病情进展。

w****9 · 发表于 2011-12-18 09:41

检测肾功能是必须的！

p****g · 发表于 2011-12-22 21:51

糖尿病的尿蛋白到达临床蛋白尿阶段已经没治了，只能做到控制原发病延缓进展；补充白蛋白支持和一些对症治疗了。ARB在这个时候作用不是很大了

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此消息发自iPhone版爱爱医

易***马 · 发表于 2011-12-22 22:00

ARB及ACEI有降尿蛋白的作用

l****f · 发表于 2012-1-1 12:24

1.控制血糖
2.低优质蛋白饮食
3.查血肌酐、尿素氮、GRF，评价肾功能
4.若有慢性肾功能不全表现，可以按CKD治疗
5.ARB、ACEI降尿蛋白，但是应注意肌酐问题，256umol/L以上就不要用了
6.用凯时改善微循环左卡尼汀营养肾脏若有低白蛋白就补充人血白蛋白、a-酮酸
7.若肌酐很高，可以尿毒清、大黄苏打片、海昆肾喜处理。

[糖尿病] 糖尿病肾病蛋白尿怎么处理？

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