卡托普利致肝损害一例

日*

患者36岁，主因偶有头晕三个月来诊  职业屠户作息十分不规律睡眠少  体胖 血压170/100毫米汞柱 叮嘱规律作息增加睡眠时间 予以卡托普利50毫克日三次口服 三日后患者复诊血压140/85毫米汞柱 自诉感恶心食欲下降 因为已经进食第二日检测肝功能 AST385 ALT287 追问患者近期未服用其他药物以及进食特殊食物 考虑卡托普利所致 嘱其停药 予以甘草酸单铵60毫升静点 进一步检查乙肝五项 肝胆胰脾超声无明显异常《中度脂肪肝》 用药后约20天复查肝功能 AST 96  ALT73 改为甘草酸二铵加护肝片口服 。此列服用药物三天即出现明显肝损害是我从医以来第一次遇到，由于患者年轻而且作息不规律睡眠少所以用药单纯，如果联合用药倒不会明确是卡托普利所致，感慨颇多。如有参考价值请斑竹加分

y****0

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l****0

这卡托普利真的对肝脏有害吗？我十余年来一直再吃卡托普利，25毫克的，一天三次。与硝苯地平缓释片，消心痛联合吃用。消化有点不太好，胀气，是不是卡托普利的问题？

m****9

我用得卡托普利基本上量都很小。一天也是一次。

m****9

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m****9

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