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[病例讨论] 全髋关节置换术后5天贫血的原因是什么?

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1# 楼主
发表于 2011-11-29 14:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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24号做的手术,全髋关节置换术后5天,术后第一天查血规WBC13.7,HB是11G,今天查WBC7.8,HB是5.8G。术后一直用肝素和血栓通,术后到现在还没有大便,也没有发现哪里有出血的倾向。凝血四项和血小板都正常。贫血的原因是什么?
2# 沙发
发表于 2011-11-29 15:15 | 只看该作者
急啊,各位高手帮帮忙
3# 板凳
发表于 2011-11-29 17:48 | 只看该作者
换髋术中一般都输血的,术后第二天查血常规,若贫血,需输血,贫血原因:刀口渗血,主要是截骨端出血,术中出血相对少,术后渗血多些
4
发表于 2011-11-29 18:39 | 只看该作者
是否是采血时输液体正在进行中或刚输完。
5
发表于 2011-11-29 23:04 | 只看该作者
术后第一天HGB高的主要原因有:术中出血,补液量不足,造成的血液浓缩引起的。
几天后查得HGB值才是,她的真实值啊!还有就是术后的隐形失血(一般术中显性失血200ml的话,术后隐形失血的话,可能达到400-600ml的啊)。隐形失血包括:1.术后引流的;2.肌肉间隙内渗血。

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参与人数 1专业分 +1 收起 理由
cgc850102 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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6
发表于 2011-11-30 13:08 | 只看该作者
回复 5# dyj584


    谢谢!换药时发现引流口那里有点肿。象是皮下血肿,
7
发表于 2011-11-30 18:10 | 只看该作者
输液前抽血,再复查看看、、、、、、、、、
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