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[病例讨论] 偏瘫病人的足内翻现象

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发表于 2011-11-28 23:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本人有个偏瘫病人,足内翻现象严重,足无法背伸,每次下地一开始练习步行,就出现脚趾屈曲,足内翻。一直在训练该病人的胫前肌,可是足背伸还是不行。很想请教各位老师,为什么一直训练胫前肌,还是无法出现足背伸呢?或者说还有更好有效的训练方法?

个人的方法:
1长时间被动维持足背伸,强迫拉伸跟腱,以期获得痉挛肌肉的拉伸后松弛。
2短促反复被动足跖曲加内翻,另一手感觉胫前肌活动情况,边足跖曲内翻,边****胫前肌,以期充分锻炼胫前肌。
3减少步行训练,在不负重状态下,训练患者放松下肢。然后训练,站立放松下肢。
发表于 2011-11-29 19:36 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

站立的时候用楔形板啊,感觉有一点作用
发表于 2011-11-29 19:38 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

感觉站立时候用上楔形板也会有帮助,做下蹲运动时候也用薄的楔形板矫正也会有作用
发表于 2011-11-29 20:09 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

用石学敏的醒脑开窍治疗法,主穴加邱虚透照海
发表于 2011-11-30 17:57 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

增加站斜板床时间,通过长时间被动牵拉降低伸肌张力
发表于 2012-4-23 19:19 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

回复 5# yisheng7619

站斜板对足内翻的确有一定的改善。
发表于 2012-5-26 15:28 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

要是小腿三头肌的肌张力过高,你光训练胫前肌作用不大,缓慢的牵拉,可以暂时降低肌张力,还可以训练腓骨肌,可以考虑药物,看看怎么样,总之足内翻及下垂比较麻烦。
发表于 2012-5-27 07:47 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

同感!!!!!
发表于 2012-6-9 12:23 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

同感!!!!!
发表于 2012-8-9 11:15 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

一个是胫前肌无力,另一方面是小腿三头肌挛缩。早期站床和站斜板,现在的话用绷带吧
发表于 2012-8-20 01:11 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

矫形鞋垫试试啊,应该帮助很大-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
发表于 2012-8-20 21:18 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

佩戴矫形鞋会有很大的帮助
发表于 2012-9-16 00:04 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

胫前肌牵拉
胫前肌牵拉反射
动力链(功能活动模式)中诱发
发表于 2012-12-5 23:01 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

试试先分离小腿三头肌,尤其是比目鱼肌,再做足背伸训练
发表于 2013-1-3 10:03 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

提高膝关节的控制力,加缓解痉挛的药物
发表于 2013-1-8 21:40 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

1纠正整体平衡模式,这个说来话长
2纠正髋外旋,改善站立时的下肢错误生物力学结构
3进一步激活国绳,股四,特别注意股内外侧肌
4促进双下肢三维分离
5激活腓骨长,短肌,诱发跖屈背屈
6加强髋内旋和足外翻力量
7反复以上训练,查缺补漏-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
发表于 2013-1-22 14:45 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

同感!!!!!
发表于 2013-2-18 15:27 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

佩戴踝足矫形器....
发表于 2013-3-13 21:05 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

胫前肌也有使足内翻的功能 ,所以光练胫前肌是远远不够的 ,建议用矫行具,或者弹力绷带。手法放松小腿三头肌。楔形板等等
发表于 2013-5-7 22:34 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

你的第三种情况可以用一下SET悬吊系统,在减重的情况下进行肢体肌肉的活动
发表于 2013-5-11 13:47 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

首先要明确的是足内翻是不是我们PT能够矫正的?!
其次是否闫借助辅助代偿装置?
最后如果有训练的空间,我们是否能不光考虑踝关节周边,而且考虑一下躯干和髋关节的控制,是否还要考虑一下足趾的问题
发表于 2013-5-12 00:03 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

你先看一下是什么原因照成的,是不是腓肠肌和比目鱼肌有粘连,导致跟腱一直放松不下来,这样即使胫前肌收缩也会受限,导致足内反
发表于 2013-5-12 08:02 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

1患者是由于小腿三头肌痉挛而产生的内翻,可以通过各种训练技术来解除痉挛,也可以用肉毒素或利多卡因注射方法来解除痉挛。2可以用针灸的方法来治疗。3可以佩戴矫形器来解除痉挛。
发表于 2013-5-15 20:55 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

患者是由于小腿三头肌痉挛而产生的内翻,可以通过各种训练技术来解除痉挛,也可以用肉毒素或利多卡因注射方法来解除痉挛。2可以用针灸的方法来治疗。3可以佩戴矫形器来解除痉挛。
发表于 2013-6-4 08:27 | 显示全部楼层

偏瘫病人的足内翻现象

好像都有用,但是好像也都没什么大用,没有个系统的治疗方法。
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