这个手外伤如何处理

y*y · 发表于 2011-12-19 18:24

清创，VSD负压引流，二期植皮或皮瓣修复，同时肌腱移植。

地*光 · 发表于 2011-12-21 23:42

清创植皮，待界限清楚肉芽长好后植皮

非*鹊 · 发表于 2012-2-21 23:21

vsd 尺动脉晚上只

3***室 · 发表于 2012-2-22 00:15

治疗就是换药，待肉芽长好了，植皮。
有没有拍CR片，骨头有没有问题？
估计预后较差，跟病人谈好哦

8****5 · 发表于 2012-2-23 18:40

彻底清创！VSD覆盖创面，待肉芽生长后行植皮术

李* · 发表于 2012-2-25 18:36

彻底扩创后使用VSD。可择期再行尺动脉腕上支上行支皮瓣逆行转移修复；如肉芽生长良好，也可行植皮术。

百**人 · 发表于 2012-2-28 22:36

应该彻底清创，去除坏死组织，游离皮瓣切取移植术，严格控制感染。

玉*风 · 发表于 2012-3-1 23:49

同意15楼意见，一期扩创，二期清创，行尺动脉腕上皮支皮瓣逆行修复。

h****5 · 发表于 2012-3-2 19:47

惨了，伤的不轻啊，肌腱断吗？这个可能要二次甚至几次清创，还要植皮哦！

杜*王 · 发表于 2012-3-2 20:30

回复 1# lyao911

不会处理太严重了

g****6 · 发表于 2012-3-2 20:34

先上VSD 肉芽长好后最好做皮瓣，也可以游离植皮。

s****n · 发表于 2012-3-3 00:07

可以尝试扩创后，浸泡治疗，后期植皮
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z****y · 发表于 2012-3-3 00:20

清创后按VSD,后面根据创面的情况再做下步治疗

h****4 · 发表于 2012-3-3 06:17

彻底清创，VSD引流，待创面赶紧及有肉芽生长后行游离皮瓣修复

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d****o · 发表于 2012-3-3 19:19

新手上路不敢随便发表意见学习一下就好了

只看该作者 · 发表于 2012-3-3 23:58

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城***客 · 发表于 2012-3-18 19:09

,扩创, 上VSD负压吸引, 二期行皮瓣或植皮术.

z****8 · 发表于 2012-3-18 23:25

我看剪除坏死组织，待肉芽新鲜了在值皮，

独**剑 · 发表于 2012-3-19 09:36

彻底扩创，VSD后，视情况植皮或者皮瓣修复

s****n · 发表于 2012-3-19 18:09

像这种创面，单纯靠换药是很难彻底性腔隙内的分泌物清除，无法达到感染控制的目的，我们科室多次试用温开水浸泡创面，待创面红润，感染控制后决定后期皮瓣转移，或者植皮
浸泡细节：清洁水桶一只，NS彻底烧开，放置常温，创面浸泡直至温度不适，每日可多次
原理：温水冲涮减少创面菌群数量，温度促进周围的微循环，增强抗感染能力

1****9 · 发表于 2012-3-25 19:07

漫长的换药呀，病人好痛苦

没***达 · 发表于 2012-3-26 13:32

1、彻底清创后VSD引流一个礼拜后看看肉芽生长情况
2、游离皮瓣。

l****g · 发表于 2012-3-26 20:47

同意19楼意见

天*闲 · 发表于 2012-8-1 21:03

彻底清创，切除坏死组织，看肌腱血管有没损伤，损伤的尽量吻合。

叶*力 · 发表于 2013-5-22 20:43

DVC负压吸引，创面新鲜后带血管媂植皮

百**人 · 发表于 2013-5-24 19:31

清创，VSD覆盖创面，待感染控制后行皮瓣转移。
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s****g · 发表于 2013-5-25 10:09

看你发的图片不是特别的清楚，不过应该是有部分肌腱外露的，再遇到这种情况尽早扩创行皮瓣覆盖，防止肌腱进一步坏死。个人愚见。

Y****n · 发表于 2013-7-16 00:02

严重是严重，怎么不放些后期手术的方案各图像呢？很想看分界。。。。

w****5 · 发表于 2013-7-16 15:55

清创后VSD引流

w**7 · 发表于 2013-7-16 16:36

清创赶紧，vsd，再植皮

幸*胡该用户已被删除*	46楼发表于 2012-3-3 23:58 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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