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[耳部疾病] 请教中耳炎分类的问题

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1# 楼主
发表于 2011-11-23 23:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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书上讲的慢性化脓性中耳炎分为 单纯型  骨疡型  胆脂瘤型    但是老师说最新的不这样分了。我上网查了下,有不同的说法。。请各位老师讲讲。谢谢!
2# 沙发
发表于 2011-11-27 12:29 | 只看该作者
我没听老师这样说
3# 板凳
发表于 2011-11-27 17:20 | 只看该作者
单纯型  骨疡型  胆脂瘤型  没有错,但是现在有种最新的分法.,好像是取消了骨疡型
4
发表于 2011-11-28 20:22 | 只看该作者
中耳炎的分类和分型(2004年,西安)
分  类
一、急性中耳炎   1.急性非化脓性中耳炎2.急性化脓性中耳炎3.急性坏死性中耳炎
4.急性乳突炎
二、慢性中耳炎    1.慢性非化脓性中耳炎  2.慢性化脓性中耳炎(含乳突炎)
三、胆脂瘤中耳炎(不含先天性中耳胆脂瘤)   1.后天性原发性胆脂瘤2.后天性继发性胆脂瘤
四、中耳炎后遗症1.鼓膜穿孔2.粘连性中耳炎3.鼓室硬化
中耳炎手术方法分型
一、鼓室成形术
I型:① I a型:鼓膜成形术:贴片试验气导(听力级)提高到30 dB以内,或听力损失在30 dB以下,CT检查提示听骨链完整,术中不需探查鼓室和听骨链;
② I b型:必须探查鼓室和听骨链,3块听小骨都在,杠杆完整,成形鼓膜和锤骨连接。
Ⅱ型:锤骨柄坏死,移植物贴于砧骨或锤骨头上,形成新鼓膜。
Ⅲ型:① Ⅲa型:有镫骨上结构,镫骨底板活动,鼓膜和镫骨头或镫骨头上加高的结构连接;
       ② Ⅲb型:无镫骨上结构,镫骨底板活动,鼓膜和底板之间用重建的听小骨连接。
Ⅳ型:镫骨底板固定,无论镫骨上结构是否存在,如鼓膜完整,行底板开窗,重建传音系统;如鼓膜穿孔,需修补鼓膜后二期手术。
二、乳突病变切除术1.乳突根治术2.改良乳突根治术3.单纯乳突凿开术
三、乳突病变切除+鼓室成形术

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5
发表于 2011-11-28 20:44 | 只看该作者
2011昆明   中耳炎分类
1.急性中耳炎:   化脓性和非化脓性
2.慢性中耳炎     慢性化脓性(咽鼓管功能不良和分泌性中耳炎)和非化脓性(静止期和活动期

3.中耳炎胆脂瘤性

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6
发表于 2011-11-29 07:53 | 只看该作者
就是这样分啊
7
发表于 2011-11-29 19:38 | 只看该作者
现在是2011昆明标准了
8
发表于 2011-11-29 23:49 | 只看该作者
本帖最后由 ghtirb 于 2011-11-30 00:35 编辑

https://bbs.iiyi.com/thread-2070028-1.html
刚发的帖子你们都不肯看的……2011昆明最新分类标准与解读
一,急性中耳炎
1、急性非化脓性中耳炎
2、急性化脓性中耳炎

二,慢性中耳炎
1、慢性非化脓性中耳炎     a、咽鼓管功能不良     b、分泌性中耳炎
2、慢性化脓性中耳炎        a、静止期                   b、活动期。
三,中耳胆脂瘤性中耳炎

四,中耳炎并发症
(一)颅外并发症
1.颞骨外并发症
(1)耳后骨膜下脓肿;(2) Bezold;(3) Mouret脓肿。
2.颞骨内并发症
(1)周围性面神经麻痹
(2)迷路炎:a迷路瘘管;b化脓性迷路炎
(3)岩尖炎
(二)颅内并发症
1硬脑膜外脓肿      2硬脑膜下脓肿        3脑膜炎
4乙状窦血栓性静脉炎      
5脑脓肿:a大脑脓肿;b小脑脓肿
6脑积水

五.中耳炎后遗疾病:
1不张性/粘连性中耳炎
2鼓室硬化?(硬化性中耳炎?)
3中耳胆固醇肉芽肿
4隐匿性中耳炎

六.特殊类型中耳炎(结艾梅真放坏气)
1结核性
2AIDS
3梅毒性
4真菌性
5坏死性
6放射怀
7气压性
9
发表于 2011-11-30 00:31 | 只看该作者
老孙翻的太快,第二页没来得及拍就翻过去了。
虽然现场相机的快门声响成一片,但直到现在网上也搜不到相关信息,太过份了,那帮小子居然没一个人上传这份幻灯的相关内容……我居然是第一个上传类似内容的。
不过呢,据老孙说,
一,这个分类仍有值得商榷之处,貌似老迟当场就提出了一些质疑……
二,这个分类标准在11月份的中华杂志上会刊出。
10
发表于 2011-11-30 00:49 | 只看该作者
把手术分型也顺便发上来吧。
2011手术分型
一、鼓室成形术
I型:单纯鼓膜成形
II型:底板活动,镫骨上结构存在
III型:底板活动,镫骨上结构缺如
IV型:镫骨固定
二、中耳病变切除术
1乳突切开术
2乳突根治术
3改良乳突根治术
4上鼓室开放术
三、中耳病变切除+鼓室成形术
1完壁式乳突切开+鼓室成形术
2开放式乳突切开+鼓室成形术
3完桥式乳突切开+鼓室成形术
4上鼓室切开+鼓室成形术
四、其它中耳炎相关手术
1鼓室探查术
2耳甲腔成形术
3外耳道成形术
4外耳道后壁重建术
5中耳封闭术
6乳突缩窄术
11
发表于 2011-11-30 10:21 | 只看该作者
这是最新分类吗好像没推广啊
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