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说实话——发这篇帖子的时候是忐忑不安的,毕竟坛子里高手如云,这点东西拿出来恐贻笑大方。但为了自己的提高,故厚颜将之贴出,望能起到抛砖引玉之效。鄙人水平有限,故难免有疏漏之处,希望大家不吝指正。
按部就班学诊脉学习中医最困难的是什么呢?我想对于没有师傅手把手教的人来说,莫过于诊脉,也就是确定指下的脉象。许多人对二十八部脉象倒背如流,但一搭上手却很难仔细分辨,常觉似是而非。 学诊脉真的就这么难吗?事实上只要掌握脉象的纲要、理清思路,按部就班的一步一步的来,诊脉并不是那么难。 要学好诊脉,首先要对脉有个清晰地认识。诊脉诊的是哪些方面、是靠什么了解病人的体制以及疾病。 脉涉及气、血、神三个方面,在把脉的过程中,我们首先探知的应该是脉的气血盛衰,而气血盛衰所反映出来的生机状态便是神。 抓住气血的盛衰,是我们判断体质和疾病的最重要的也是最根本的方面。 想要提高学习效率,莫过于抓住要点,也就是抓住纲要。下面我们就来谈谈脉相的纲要。 1、
浮沉之纲——脉位 浮沉之纲指的是脉管管壁和皮肤骨骼之间的位置关系。在把脉时,我们从轻触皮肤开始,逐渐用力,直到按至骨骼层面,也就是所谓的“按之至骨”。在这个过程当中,需要探知的是脉管的部位、脉管上部的力度宽度和下部的力度宽度的不同,从而明了表里气血之盛衰。在这一纲目里,所包括的脉象有浮、中(不浮不沉)、沉、伏四个层面。 为方便辨识,我们从伏脉说起,我们将“按之至骨”(或更甚)才能触及的脉称为伏脉。那么中层(不伏不沉)就是其一半指力可取得,浮脉位于中层之上即可取得,沉脉位于中层之下方可取得。 “牢脉”是脉沉或伏而有力,“弱脉”是“细而软”兼“沉”。 “濡脉”是“细而软”兼“浮”,加上前面的浮、中、沉、伏我们至少可以分辨七种脉象了。
PS:以上仅仅是开始的一段,后面的还在修改之中…… |