一个蛋白尿患者

0****3 · 发表于 2011-10-2 17:40

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男，58岁，发现糖尿病3年，单位体检时血糖6.2mmol/l，做糖耐量实验定为糖尿病，只吃二甲双胍血糖控制良好，糖化血红蛋白4.5左右。一年前发现尿蛋白2+，脚踝处轻度浮肿，后来变为3+，24小时尿蛋白定量4.2g，尿检无红细胞，血清k3.1,肝功能肾功能血尿PH值都正常，有高血压病史8年，口服厄贝沙坦、非洛地平控制良好，吃中药3个多月了，尿蛋白不减轻。病人不原意做肾穿刺，一直按糖尿病肾病治疗。
该怎样检查，诊断，治疗。

心**黄 · 发表于 2011-10-3 10:43

诊断：糖尿病合并肾病
依据：1、DM病史不够且血糖控制良好2、尿检异常一年，病情无明显进展，3、高血压控制好，
建议：1.白蛋白怎样2.眼底检查呢
3.如果病人不愿意肾穿，可在使用胰岛素控制血糖的情况下，使用糖皮质激素治疗

0****3 · 发表于 2011-10-4 23:23

诊断：糖尿病合并肾病
依据：1、DM病史不够且血糖控制良好2、尿检异常一年，病情无明显进展，3、高血压控制好，
？？？？

l****h · 发表于 2011-10-6 19:28

可以使用中药，有的中药有效，但是有的中医不行，中药无效。况且中药都要服用几个月呢。

医**君 · 发表于 2011-10-8 14:02

应该是糖尿病肾病，注射胰岛素配合中药治疗

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