肠息肉临床诊断如何诊断

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　　（1）家族性结肠息肉病：
　　①多有家族遗传史，青少年发病较多。
　　②可无症状，或出现腹痛、腹泻、血便或粘液血便、贫血、低蛋白血症、低血钾、肠梗阻等。
　　③结肠镜检查，息肉形态多样，球形、梨形或有分叶，单个或多个，多有蒂，表面光滑或有糜烂渗血，病理活检可以确诊。
　　④X线钡剂检查可见充盈缺损。
　　（2）结肠息肉：
　　①便血或粘液便。
　　②可有里急后重、便包、或排便次数增多等。
　　③X线钡剂灌肠可有充盈缺损。
　　④纤维肠镜检查，可见单个或多个肿块。
　　⑤病理切片明确诊断。
　　（3）直肠息肉：
　　直肠息肉分类均按组织学表现和病理性质划分。
　　①新生物：计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物, 极易发生恶变变。
　　②错构瘤：这类恶变是正常组织的异常混合, 一种或数种组织过度生长的恶变。包括：幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变, 但息肉病则多会恶变。
　　③炎**肉：即假息肉, 由肠粘膜溃疡而引起。常见的有：慢性溃疡性结肠炎、良性淋巴样息肉和良性淋巴样息肉病, 属正常淋巴组织, 与恶变变无关。
　　④增生**肉：又叫化生**肉。是在直肠和结肠粘膜上的无蒂小结节, 可单个孤立, 也可多发, 颜色与周围粘膜相同, 直径仅有几毫米, 一般无症状, 多并发腺瘤。
　　⑤综合征类：该类病在肠胃内有息肉, 在胃肠道外有特殊表现。
　　直肠息肉症状
　　①大便带血，色鲜红、量不多，无自觉疼痛。排便时息肉可脱出，排便后还纳。偶可见粪便上有勾槽，多见于儿童。
　　②肛指检查可触及圆形、质软、有弹性、带蒂或无蒂之大小不等，单个或多个肿物。
　　③直肠镜或乙状结肠镜检查，常可见肿物，并可采取***组织明确诊断。
　　④X线钡剂灌肠，可确定息肉部位及数目，可助鉴别诊断。