中毒性菌痢

穿*宁 · 发表于 2011-9-11 11:51

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6岁患儿，8月2日突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直，WBC21X10，可能的诊断是：
A 流行性脑脊髓膜炎B 恶性疟疾 C 流行性乙脑D 病毒性脑膜炎E 中毒性菌痢
军医习题答案是中毒性菌痢，请各位高手帮忙解析下，谢谢！

x****9 · 发表于 2011-9-11 12:05

最好的解释就是答案错了

大**丐 · 发表于 2011-9-11 12:09

1 流脑季节是11份左右故排除

2 恶性疟疾重型发作，临床症状可能与之相同，不过什么都没提供，应该首选常见病

3、4 都属于病毒性感染

m****1 · 发表于 2011-9-11 12:11

流行性脑脊髓膜炎，化脓性脑膜炎，有皮疹
流行性乙脑可以有轻度的颈强直，但是主要表现意识障碍
病毒性脑膜炎没有颈强直

z****m · 发表于 2011-9-11 14:14

A 流行性脑脊髓膜炎估计是答案错了再选也不会选细菌性痢疾啊什么体征都没这方面的

d****7 · 发表于 2011-9-11 14:22

八月份，六岁小儿，休克体征，颈强，这不是中毒性菌痢混合型那会是什么呢？

猪*薇 · 发表于 2011-9-11 14:29

选中毒性菌痢
中毒性菌痢脑型：因脑缺氧，水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭

a****u · 发表于 2011-9-11 14:55

回复 1# 穿琥宁

知识点：夏季不明原因高热-中毒性菌痢

m**l · 发表于 2011-9-11 16:58

典型的菌痢题,下次看到这样的题目不用考虑,直接选上不会错的

y****0 · 发表于 2011-9-11 17:33

和流行季节有关吧 8月是夏天菌痢好发

医**我 · 发表于 2011-9-11 17:38

就本题选项而言菌痢比较可能

s****o · 发表于 2011-9-11 17:39

回复穿琥宁

知识点：夏季不明原因高热-中毒性菌痢
alexru 发表于 2011-9-11 14:55

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支持，毕竟题干给的信息太少了。

i****g · 发表于 2011-9-11 18:11

不这考的就是中毒性菌痢~其实这题目很正规~如果是其他病种会提供相关信息的~这个题目就是考考生对中毒性菌痢的认识！如果是脑膜方面问题~会提供CSF（脑脊液）指标的！这是执业考~不是研究生考试~题目难度不会这么高的！

[问题寻答] 中毒性菌痢