求助co2激光治疗的问题

l****o

近期遇到一病人，手指第二指节掌侧一年前扎入钢针，取出伤口没有完全长好，经常出血，皮疹并不突出于皮面，中间有一个小黑点是突出的，有压痛，周围有轻微肿胀和淤血。可能是异物肉芽肿或是化脓性肉芽肿。
用co2激光刚打一点，就出血不少，影响进一步治疗，请问各位同仁，这种情况，以及这个部位（不敢打的过深），怎么处理？谢谢回答！！

z****u

最好上传图片，鉴别是那种肉芽肿，根据你的叙述，化脓性肉芽肿可能性较大，冷冻或手术切除最好。

o****e

个人意见如果是钢针，可以考虑排X光片，看看是不是有残针。如有红肿，我一般是不直接打开，用如意金黄散温水调和外用，红肿减轻后，出血会明显减少。形成肉芽肿出血，点开后，出血也不要马上压迫止血，放血，过一会通常出血量会减少，再压迫，然后再接着打，很累。（手掌关节比较麻烦，其他部位可考虑扩大清除，从边缘健康组织开始）

l****n

]曾经做过一例是异物线头引起的异物肉芽肿，把异物取出就可以了，
最重要是看有没有异物。

b****r

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