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[其他] 分享一例少见的典型藏毛窦即骶尾部窦道病例

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发表于 2011-7-21 23:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者为22岁男性,表现骶尾部反复肿痛、流脓血4月,无畏寒及发热,肿痛于流脓血后自行暂时缓解,未具体诊治来诊。
专科情况:骶尾部近中线处尾骨尖上方约8cm见一暗红结节,约0.6cm*0.6cm大小,中央有溃口,压痛不明显,远端可及一硬条索沿中线向尾骨尖延伸,长约4.5cm,挤压见结节溃口有少量脓性液溢出,探针自结节溃口探入,窦道长度与触诊相吻合。
术前再次检查时见窦道远端亦有一开口,较隐匿,挤压见少许血性液自此溢出,自结节溃口注入亚甲蓝后亦见自此隐匿开口流出,于是以窦道为中心行近梭形切口将整个窦道及上方皮肤一同切除,未见窦道有分支,长度约4.5cm,创口予间断缝合,切开窦道见其内有数根毛藏于内,窦道送病检符合骶尾部窦道。
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病理报告

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发表于 2011-7-23 21:58 | 显示全部楼层
谢谢楼主分享,长见识了!!
发表于 2011-7-24 06:42 | 显示全部楼层
感谢楼主 我还第一次见这种病号 谢谢分享
发表于 2011-7-24 14:48 | 显示全部楼层
Ⅰ期缝合,容易溃脓,创腔愈合缓慢,会遗留外口的吧?
暴露生长,定期换药,外用促创面愈合的药物
 楼主| 发表于 2011-7-24 23:00 | 显示全部楼层
回复 4# plmokn74123
这种情况只要完整切除窦道,冲洗赶紧创口,1期缝合一般不会溃脓,且愈合快。与肛瘘不同,距离**还有一定距离,不容易受**排便污染,故一般都选择1期缝合。
发表于 2011-7-26 12:04 | 显示全部楼层
完整切除是对的。有没有人说说病因啊?
发表于 2011-7-26 22:12 | 显示全部楼层
我协作组管的一个病人也是藏毛窦,不过很简单,学习了
发表于 2011-7-26 22:15 | 显示全部楼层
我现在管的一个病人也是藏毛窦,不过很简单,学习了
发表于 2011-7-27 12:34 | 显示全部楼层
谢谢楼主分享,长见识了!!
发表于 2011-8-2 20:07 | 显示全部楼层
做的漂亮,彻底
发表于 2011-8-4 20:23 | 显示全部楼层
谢谢楼主分享,第一次见。
发表于 2021-9-15 07:24 | 显示全部楼层
我的症状跟文章所述太像了,几乎完全一样,请问我应该去什么科室检查和治疗?
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