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中医助理实践技能操作 从7月1号 开始汇集 大家先考完的及时上传
高血压的双重诊断。第一站
01 肺痨——虚火灼肺 与肺痿鉴别
02 胃痛 脾胃虛寒症
02 血症 便血 脾胃虚寒 黄土汤 与痔疮的鉴别?（注意：有2题02题？）
03 中风，脱证，回阳救阴，益气固脱，参附汤合生脉散加味。
04 咳嗽--肺阴虚耗
05 阴虚感冒
06 胃痛，寒邪客胃，鉴别胁痛
07 痹症 风寒湿痹 薏苡仁汤加减
08 肾虚头痛 大补元煎 (注意：这题不是腰痛，发帖人已更正为头痛？)
09 胸痹 心肾阳虚
09 是心悸的阴虛火旺 （注意：有2题09题？）
10 水肿 湿热壅盛 疏凿饮子
11 痫病 痰火扰神证 龙胆泻肝汤合涤痰汤 与厥证相鉴别
12 消渴，上消，肺热津伤证，与瘿病鉴别
13 姜某，男，40岁，工人，2010年6月11日初诊；
患者1年前出差外地，3天前突发高热，次日出现皮肤、眼睛发黄；
现症：身目黄色迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，高热口渴，胁痛腹满，神昏谵语，烦躁抽搐，齿衄，肌肤瘀斑，舌质绛红，苔黄而燥，脉弦滑数。
结合现病史中医辨证论证 与萎黄相鉴别。急黄 千金犀角散
14 腰痛，瘀血腰痛，与肾痹的鉴别。
15 阴黄 （脾虚湿滞） vs阳黄
16 喘证肾虚不纳： 补肾纳气——金匮肾气丸：地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。合参蛤散：蛤蚧1对、人参9克。
17 内伤发热之气郁发热 方剂 丹栀逍遥散 或血瘀发热？（有2个贴说是血瘀。是内伤发热，证型是血瘀发热。题目有点迷惑人，开头就写该患者平素情志抑郁，工作劳累，有点迷惑，容易辨成郁证，肝郁化火，大家要小心点哦）
18 喘证 肾虚
19 腹痛 瘀血内停证 与胃痛鉴别
20 淋证- 血淋，与尿血鉴别（有疑问）
22 15年前腹部手术，5年后右下腹痛痛，拒按。腹痛，瘀血内停，
23 消渴 中消 气阴两虚 七味白术散
24 痢疾，寒湿痢，与泄泻的鉴别 ；
24 心悸 水饮凌心证，振奋心阳化气行水宁心安神，苓桂术甘汤。 （注意：有2题24题？）
25 哮症 痰浊壅肺 （或冷哮？或风痰哮？）
26 中风-中经络 阴虚风动 鉴别痿症
27 黄疸-胆腑郁热证-大柴胡汤
28 36岁女，消瘦多病，皮肤青紫斑块，神疲乏力，食欲不振-----血证-紫斑，气不摄血证，归脾汤
29 咳嗽 肝火犯肺
30 喘证 实喘 表寒肺热
31 女，患者50多岁。有胸闷胸痛5年，近日因过食油腻发胸闷，胸闷微大于胸痛，同时伴有咯痰黏腻，气短疲乏，四肢无力？，大便溏，苔厚腻，脉滑， 就记得这么多了。请说明病因病机，和真心痛鉴别，诊断，病和证，治法，方药，剂量，服法。
31 胸痹 痰浊闭阻 （一个提供题目，另一个提供答案）
32 不寐 心肾不交 六味地黄丸和交泰丸 与一时性失眠鉴别
33 肺痨 气阴耗伤——***汤合参苓白术散
34 痿证—脾胃虚弱证—参苓白术散和补中益气汤 与痹症鉴别
35 喘证，风寒雍肺
36 胸痹 寒凝心脉证
37 消渴.阴阳两虚证，滋阴温阳补肾固涩，金匮肾气丸。 （有人说37号不是消渴）
37 血证 吐血 胃热壅盛/胃火炽盛 清胃泻火化瘀止血，泻心汤合十灰散。和咳血鉴别 （注意：有2题37题？）
38 阳痿 湿热下注 龙胆泻肝汤
39题 行痹，与痿证鉴别
痹证-行痹-病机：风邪兼加寒湿，留滞经脉，闭阻气血。治法：祛风通络，散寒除湿。防风汤加减。 防风 麻黄 桂枝 葛根 当归 茯苓 生姜 大枣 甘草
鉴别：痹证是由风、寒、湿、热之邪流注肌腠经络，痹阻筋脉关节而至。鉴别要点首先在于痛与不痛，痹证是以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状；其次观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动，痹证是因痛而影响活动；再者，部分痿证病初即有肌肉萎缩，而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。
40 眩晕，气血亏虚，与中风鉴别
41 咳嗽—风热—桑菊饮
42 尿血 小蓟饮子
43 眩晕（肝阳上亢）—肝阳风火，上扰清窍—平肝潜阳，清火息风—天麻钩藤饮（天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、黄芩、山栀、菊花、白芍）
44 泄泻 湿热伤中 葛根芩连汤 鉴别痢疾
45 泄泻 食滞肠胃证 宿食内停，阻滞肠胃，传化失司 消食导滞 保和丸加减
46 因淋雨涉水，头痛 风湿头痛，羌活胜湿汤
47 不寐 痰火扰神
48 呕吐 痰饮内阻
49 呕吐 脾胃阳虚证，理中汤 与噎膈鉴别
51 郁证*（痰气郁结）半夏厚朴汤 与虚火喉痹鉴别 / 郁证{梅核气——与喉痹鉴别}
52 郁证，心神失养——甘麦大枣汤
53 胁痛，肝胆湿热 与悬饮鉴别
54 腹痛 寒邪内阻 温里散寒，理气止痛——良附丸：高良姜500g 香附（醋制）500g合正气天香散：乌药、陈皮、苏叶、香附、干姜
与胃痛鉴别
55 消渴 - 下消 肾阴亏虚 六味地黄丸加减 鉴别瘿病
56 感冒 暑湿伤表
57 热淋 八正散
58 痄腮 邪犯少阳 与发颐鉴别
59 患儿因受凉出现鼻流清涕，恶寒、发热，今晨啼哭不安，泄下水样便4次，泡沫样，臭轻微，纳少，舌淡，苔薄白，指纹淡红。 小儿泄泻，风寒泄 藿香正气散 与细菌性痢疾鉴别.
60 痛经—— 气血虚弱—— 圣愈汤 或 黄芪建中汤 或养血和血汤——与异位妊娠鉴别
题号不详 不寐 心肾不交证 六味地黄丸合交泰丸
第二站
01 商阳行间肺输 诊脉 踝反射 无损伤呼吸道通畅
02 膈腧、悬钟、十宣定位，脉诊布指，巴氏征及无创伤颈椎的气道开放
04 脉诊的选指和布指/脉诊的布诊 梁丘 支沟 大肠腧 定位 霍夫曼征 外科/普通伤口换药
05 1、肾俞、足三里、？定位 2、脉诊的布指、运指 3、布鲁津斯基征 4、止血带止血
12 1列缺、申脉、膻中定位2诊脉选指布指。3水银血压计4肥皂洗手
13 涌泉、孔最、中脘的定位 指摩法的操作 脾肿大的测量 止血带止血的操作演示
15 丰隆、天枢、百会定位；脉诊选指； 振水音；口对鼻人工呼吸
17 地机取穴，肱二头肌反射。
21 十宣，曲池，条口定位，带干手套，腹部压痛反跳痛，掌推法
22 指推法，听宫、天枢、公孙取穴，心脏触诊，穿脱隔离衣
25：印堂、攅竹、环跳定位，大鱼际揉法，肝颈静脉反流征，手术区皮肤消毒
26 手三里，头维，地机定位；脊柱扣诊，胸外按压，掌揉。
29 畅通呼吸道，掌推法，间接叩诊
30 命门 阳陵泉 定位 拿法 戴无菌手套
36 环跳肘按 单手肝脏触诊 口对口呼吸 肩隅 三阴交 百会
39 内关、至阴、风池的定位 掌摩法的演示 脾脏触诊的演示 脊柱骨折的急救搬运法（注意问清是颈椎还是胸腰椎受伤）
43 曲池、秩边、中冲定位，语颤，口对鼻人工呼吸，指揉法
43 刮针、摩法、震水音、戴干手套。 （注意：有2题43题？）
46 针灸摇法，推拿摩腹，浮髌实验，穿脱隔离衣
49 毫针泻法的操作，中指揉下脘穴的操作，肺部听诊的操作，口对鼻呼吸的操作
50 1。瘢痕灸.2。脾脏触诊3。拇指揉神门4。急诊刷手
52 1.回旋灸操作 2.拇指推法 3.反跳痛 4.戴无菌手套
53 1隔姜灸 2 肘推或肘部按法 3 肝颈静脉回流征 4 穿隔离衣
56 第一题：简述拿法并展示。第二题：竟然不记得了！第三题：颈部无创伤下怎保持呼吸道畅通 第四题：演示指切进针
56号题 1.针灸的刺法及角度 2.拇指按法的操作 3.调节反射与聚合反射4.胸外按压 （注意：有2题56题？）
59 温和灸，肘按环跳，单手触肝，口对口呼吸
60 雀啄灸，一指禅推曲池，肝界叩诊，伤口换药
题号不详 实操胸廓呼吸运动检查 ；下关 孔最定位；揉神门操作（问一分钟揉多少下）；带干手套；
题号不详 丰隆、尺泽取穴，气道开方法
题号不详 肺腧、内关、听宫的定位。中医诊脉的布指和指法。脊柱活动度的检查。止血带止血法。
题号不详 肱二头肌反射 一指禅推印堂
题号不详 踝反射，开通气道，肺腧、行间的位置
题号不详 带干手套、指揉法、肾脏与尿路感染的位置
题号不详 毫针的提插法 推拿的掌按法 肺下界移动度的叩诊 无颈椎损伤的开放气道
题号不详 **角度分类；调节聚合反射演示；指按法操作；心肺复苏按压法的操作。
题号不详 1环跳神阙神门. 2.指柔法.3 肺部听诊3. 4.干手套
题号不详 地机 后溪 四神聪 定位
题号不详 1. 风池 地仓 委中定位 2.指按法 3.换药 4.
题号不详 1.舒张进针法的操作；2.双手拿法的操作；3.肺部触觉语颤的操作；4.手术区消毒的全过程。
题号不详 胆道蛔虫症 针灸治疗 （或三站题目？）
第三站
01 肺结核/肺痨问诊；昆仑、肩井主治；肾虚头痛，高血压，血清钠/血纳128临床意义
01 第一题：女，腰痛，寒冷加重，通过现病史既往史如何问诊。第二题：胸痹的中西医诊断 第三题：喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断 第四题：手三里、内关的主治 （注意：有2题01题？）
02 关节疼痛问诊，天枢、风隆的主治，中风恢复期，肝肾阴虚，脑梗死；心电图：室性早搏。
04 痫病的围绕主诉问现病史及相关病史；后溪、申脉的主治；肺痨虚火灼肺的中医和西医诊断；房型早搏的心电图判读
05 1.恶心呕吐，食入不化1年问诊2。听宫、翳风主治3。心悸，心虚胆怯.心律失常，室早.5。急性支气管诊断
06 水肿问诊 风池天柱的主治 中西医诊断胃痛十二指肠溃疡 原发性支气管肺癌病因
08 男，24岁，呼吸困难伴喉中痰鸣5年，加重1天，围绕此主诉问诊；委中、大陵的主治；不是饮食后出现腹泻、下痢脓血便、发热、腹痛，舌红降、苔黄脉弦数等等，说出中医病、证诊断及西医诊断；论述室性早搏的症状与体征
09 发热问诊；照海，秩边主治；阳水，风水相博，急性肾小球肾炎诊断；风湿性关节炎临床表现。
11 问诊：癃闭 2、印堂、百会的主治 3、眩晕 气血亏虚 西医：缺铁性贫血 4、消化性溃疡的并发症 消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变
13 下肢肌肉萎缩腰膝酸痛2年的现病史及问诊 风寒袭肺的咳嗽的中西医诊断 秩边、环跳的主治 溃疡性结肠炎的诊断
17 干咳的问诊
19 围绕 下痢赤白脓血，**灼痛 问诊；梁丘、地机主治；崩漏——血热型 = 功能性子宫出血； 肺癌按解剖学分型
20 大便艰涩四肢不温2年。口述其现病史及问诊要点。梁丘和阴灵泉的主治 胸痹气阴两虚，西医诊断：心绞痛？试述原发性肺癌由原发性癌肿引起的症状
21 通里神门主治，急性胃炎，支气管肺癌远处转移的症状
22 胁痛问诊 肺腧、拜会主治 交界性早搏 肾综诊断
24 1、问诊 眩晕2、肺俞、气海主治3、水肿 肾阳虚？ 肾功能不全4、风湿热的治疗
25 头痛问诊 涌泉、太阳的主治病症 病例淋证 热淋 急性膀胱炎 风湿热心脏炎的表现
29 膈腧的作用，急性黄疸型肝炎的分期和表现
30 便血问诊 阴陵泉 命门的主治
31 1下肢肌肉萎缩伴腰膝酸软问诊 2稚边、环跳主治 3哮病 风寒蕴肺 （肺炎） 4溃疡性结肠炎诊断
32 1、失眠问诊 2、曲池、尺泽主治 3、双重诊断：胸痹 心肾阴虚 冠心病 4、高血压病的诊断
36 中风问诊；合谷及手三里的主治；双重诊断是心悸，水饮凌心证 ，急性心衰；急性胃炎的诊断。
37？：胃肠型感冒问诊，合谷、地仓主治，风痰哮-哮喘急性发作，小脑出血症状
40 定喘、肺腧的主治病症 病例：紫癜、特发性血小板减少性紫癜 肾病综合征的并发症 行经腹痛的问诊
46 痛经实证取穴，胁痛取穴，，便秘问诊，乳腺囊性增生病理分型！乳痛、普通、腺病小叶增生、纤维腺病、纤维化、囊肿
46 1.尿路结石问诊 2.针灸高热治法、风热配穴 3.黄疸中西医诊断 4.慢性房颤治疗 （注意：有2题46题？）
50 1. 问诊大便秘结5年 2.痛经实症的主穴，胁痛的配穴 3. 中医病名 水肿 ；西医病名慢性肾炎 4. 乳腺囊肿的分型
52 喉中异物的病史采集,断针的处理,排柏油样便黑便的中西医诊断,流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎的辨别诊断要点
53 1.男，XX岁，头痛欲裂4年/或四小时问诊 腰痛留针一小时滞针的处理； 肌衄血小板50 伴气虚表现 中医诊断：紫斑，西医诊断：特发性血小板减少性紫癜；桡骨下端骨折伸直型临床表现
56 号 痢疾问诊 重症晕针处理 痹症 类风湿关节炎 4.慢支与支气管哮喘的鉴别
57 产后发热的现在史；弯针的处理；尿血和急性肾小球肾炎（发帖者是这样判断的，请大家考的时候再仔细判断下），第四题是特发性血小板减少性紫癜的诊断（这题他只答上了两点，请大家加油）
题号不详 其中一个为肺结核的用药原则
题号不详 断针处理，黄疸问诊，肝硬化诊断
题号不详 呕吐 心悸，室早 翳风，听宫 急性支气管诊断
题号不详 惊厥问诊 肺结核双诊断
题号不详 癃闭的问诊，膈腧、血海的主治，急性胰腺炎的表现
题号不详 乳腺增生相关，上消化道出血量的估计、颈部疼痛一天问诊，虚脱的主配穴
题号不详 胸痛问诊、支沟与天柱、肺炎、隐血阳性！
题号不详 1间断腹泻伴腰部酸痛一年，2丰隆；秩边主治3小便不利，应该是淋证热淋，西医泌尿道感染 4肺炎解剖分类。
题号不详 肾衰，肝硬化并发症（肝脑，消化道出血，原发肝癌，感染，肝肾综合症，电解质紊乱
题号不详 1、女性，30岁，下痢赤白脓血便2天，问诊。2、晕针重症，常规处理外还需那些处理。3.男性，反复四肢关节疼痛10余年等。中医诊断：痹症，阳虚血瘀，西医：类风湿性关节炎。4.喘息性支气管炎与哮喘鉴别。
题号不详 1. 问诊 - 男65咳嗽咳痰 2.单方向捻转滞针处置 3. 中医病名 咳嗽- ；西医病名 - 慢支？ 4.高血压脑出血的机制
题号不详 百汇 印堂 主治
题号不详 消化性溃疡并发症
题号不详：1.围绕一个病例问现病史及相关病史（我抽到的是一个72岁老年男性，间断心悸眩晕2年，下肢水肿2个月)；2.说出命门，太溪穴的功效主治；3.一个病例，写出中医诊断，证型，西医诊断（血证，吐血，胃热壅盛证；上消化道大出血）；4.糖尿病酮症酸中毒的诊断。
题号不详：潭中 至阴 主治 急性胰腺炎的鉴别诊断
28紫癜和丹毒？哪个站的？ |
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楼主: 冰の乔
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发表于 2011-7-1 16:08
