**部贯通伤

紫**月

5月收了个**外伤患者，伤口在截石位5点处，由外向内贯通，伤口大小0.8x0.8cm深达6cm。临床处理：局部清创，外用药物熏洗。抗感染药物静脉点滴。患者不满意，自动出院，未结账。现提出：医生给他弄了个口子，要找医院麻烦。请各位战友给出出主意。1，如何解释这个伤口不是医生弄出来的？2，如何解释创伤当初，伤口没有出很多血？3，这样的患者如何应对？请各位赐教。

s****0

1.病例就是依据，治疗前要有知情同意书，2.真诚客观的解释，3找中间人调节，4.找出矛盾的根源

j****9

第一，如果病例书写方面没有问题的话，不用担心，贯穿伤外科原则就是扩创清创。
第二，患者找你麻烦，我认为就是要钱，提不到什么满意不满意的，估计就是你让他去做鉴定他都不会去的，就是和你闹，闹到你烦。社会上这种人不少见。
第三，不排除有假内行或者业内人士推动。

q****o

如果**括约肌没有损伤的话，应该行一期缝合，可放引流;如果有损伤的话，还是做肌肉的缝合，再一期缝合伤口！

i****n

这种人不讲理，没什么好讲的，找几个人一扁，当然要暗的

紫**月

扁一顿，那是不合法的。而且患者有病痛，那是事实。没有必要搞这么狠。目前问题是遇到这样的患者，如何合情合理，把病治好。如何让患者信服。人心百样，每个人的想法都不同，消费观念也不同，或许他认为看病花钱比较肉痛，其他方面的消费就不这么想。事实上目前物价飞涨，只有医生的诊疗费用没有涨。而他看到用药、检查的费用高了，以为医生那可以弄点钱。医者，仁术也。看到大家给出的主意，蛮好的。像这样的患者，在不做结肠造瘘情况下，一次治愈有什么好的方法吗？请各位战友多多指教！