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性别: 男 年龄: 9 岁 主诉: 咽喉部不舒服发热四天 现病史: 咽喉部不舒服发热四天最高体温39。4用青霉素800U+头替唑2。0治疗四天仍然发热 既往史: 既往体健 体格检查: 心肺(——)NS正常,左扁桃体充血肿大3度,有白斑脓点 右扁桃体充血肿大1度,未见脓点 辅助检查: wbc:10 *109 n 70% L 30% HB130 3对全阴 ALT 44 就是辅助检查基本正常 这是昨天做的** 也就是点滴后三天的初步诊断: 急性化脓性扁桃体炎 诊断依据: 1体检见扁桃体充血肿大 鉴别诊断: 1食道炎
2咽喉炎 诊疗过程: 青霉素800U+头替唑2 液体2500ML四天静滴同事有烧时辅助布洛芬15ML 中药VITC银翘片口服一天三次每次2片 第四天加了点激素**4MG 讨论内容: 治疗方法的正确于否有没有更好的处理急性化脓性扁桃体炎的方案 |
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