一包“打死我”不敢用的药

小***1 · 发表于 2011-4-20 13:14

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

一个支气管炎病人，40岁，在我诊所输了三天1)0.9%NS250ML头孢呋辛钠3g . qd . 2)5%GS250ML喘定0.5克，qd . 3）咳速停糖浆15ML tid.未效。患者说他这病是老毛病，以前在很多医院多看不好，中西药无效，但这要到一个外地老医生处哪几包药一次就止，就是远了点，他去配来让我看看，以后只要发作就到我诊所照样配，第二天他带来一包药，里面有几小包加一盒头孢克洛，打开小包是扑热息痛0.5G二片，VitC二片，强的松一片，复方甘草片4片，咳特灵胶囊1粒，大大小小共计10，加头孢克洛1粒，一顿11个每天3次，一天33个，看后吓了一跳。他说下次发了让我安这个配，我只能说我这里没有这些药，下次病发了还得上哪里配，病人又说帮他进点，我只能撒谎说“我们本地医药公司没有这些药，进不到”。其实是“打死我”不敢用，就扑热息痛一天6片，我吓晕了，讨论一下如果大家碰到我的情况该如何应付？

小***1 · 发表于 2011-4-20 13:25

我一般咳嗽病人用1）止咳糖浆一种+消炎药一种 2）止咳片一种+消炎药一种 3）如喘息再加平喘药一种，4）如果考虑过敏可以再加抗过敏药一种。如此用药实在吓我一跳！！！

比*时 · 发表于 2011-4-20 13:39

真是高手太多啊，我也不敢用。

x****4 · 发表于 2011-4-20 13:40

支气管炎用扑热息痛是神马意思？？

c****4 · 发表于 2011-4-20 13:46

你是怎能确知那几样药的？

c****9 · 发表于 2011-4-20 13:49

这样用药也不算多。有时候我也给病人配大处方，一包药有20多粒。吃几包就好，病人就是这心态。看得好就说你行，看不好你再怎么说都没有用

y****0 · 发表于 2011-4-20 13:58

可以给他配的，把你认为不该加的药换掉，或跟患者解释清楚最好。
如此对患者对自己都有益处。

韩*岭 · 发表于 2011-4-20 14:12

病人他才不管你用什么药，只要能好病你就行！否则即使你说的天花乱转也是没用！

小***1 · 发表于 2011-4-20 14:15

我们个体诊所应该安全第一，疗效第二，再有用我也不敢开“牛药”。

决**下 · 发表于 2011-4-20 15:15

这药个人觉得除扑热息痛用量稍大外，没什么明显不妥，可以这样配。

扑热息痛用于这的作用估计有三：1治疗感冒症状。2.止痛。3.退热。楼主没提及这方面的情况，但未必不存在。

健**盛 · 发表于 2011-4-20 15:22

没发现有何严重不当，至于扑热息痛用二粒，肯定有发热或啥地方痛的，有些农村人久经风吹雨淋的，对解热药就是耐药，量大点才能达至退热！

逍**医 · 发表于 2011-4-20 15:38

我也觉得就扑热息痛量稍大，其它你写出来的没啥大问题啊

y***c · 发表于 2011-4-20 15:40

没发现有何严重不当，至于扑热息痛用二粒，肯定有发热或啥地方痛的，有些农村人久经风吹雨淋的，对解热药就 ...
健华鼎盛发表于 2011-4-20 07:22

登录/注册后可看大图

扑热息痛没有必要用

l****2 · 发表于 2011-4-20 16:02

除了扑热息痛外我觉得其他没有多大的原则性错误

h****3 · 发表于 2011-4-20 16:06

好像错误不是很大，用两天也不会出严重问题。

c****g · 发表于 2011-4-20 16:15

还好，不要大惊小怪，农村见多了

l****i · 发表于 2011-4-20 16:22

这分明是把人当畜生在搞啊{:1_155:}

a****7 · 发表于 2011-4-20 17:35

没有明显问题去扑通就可以了我学习一下

林*建 · 发表于 2011-4-20 17:42

我想应该是右美沙芬,形状看起来跟扑热息痛有点像

l****8 · 发表于 2011-4-20 17:50

在我们这里的农村这些配伍出去扑热息疼别的很正常，开得少了病号说这医生开的药量太小了，吃了根本不管用

医*仁 · 发表于 2011-4-20 17:52

如果患者有发热头痛症状可以用扑热息痛片一片，3片/d。
其它配伍没有什么太大的原则问题。

水*寒 · 发表于 2011-4-20 18:16

记得很久以前，在外地开黑诊所，才去的一个多月，病人很少，多方打听，人家都说我药量轻，吃了没用，后来见一个老者在附近街道包回来的药，才恍然大悟，一个不算严重的咳嗽，大小共计24片，由于时间过去太久，记不全了，有甘草片4#牛黄消炎片4#（当时的说明书上写最多可以用4#)阿莫西林4片强的松2片等等。只记得我当时再三追问病人，是不是一顿的药。反正我已经彻底服了。

杏**春 · 发表于 2011-4-20 18:28

还论别人怎么用，我们还是按照说明书来，否则出了事就是再有理也说不清。

l****g · 发表于 2011-4-20 18:35

个人意见，没有处方的药千万不要配，不管是再清楚不过的药也不行，如果出现意外就难脱干系的，为了安全，还有自己感觉不安全的药方也不要配用。

周*芬 · 发表于 2011-4-20 19:22

就是对乙酰胺基酚片得剂量大了，其它没什么不妥，我个人认为

c****8 · 发表于 2011-4-20 19:35

农村常见啊，很多人耐药性都大，轻了没有效果还说医生没本事。

e****i · 发表于 2011-4-20 19:41

(扑热息痛0.5G二片，VitC二片，强的松一片，复方甘草片4片，咳特灵胶囊1粒，大大小小共计10，加头孢克洛1粒)
这个药量还是比较保守的，除了过敏的风险之外，几乎不会有什么不良反应。

小***1 · 发表于 2011-4-20 19:59

病人说以前药上有名字，是扑热息痛，现在药片上一面有一个P字，另一面有500，药同安乃近一样大，除了扑热息痛，我想不出其他药了。

小***1 · 发表于 2011-4-20 20:06

我想此药的主要作用是复方甘草片，强的松，咳特灵，其他的多是用来“混淆视听”。而且很容易胃出血，肝功能损害的，我希望大家少用为妙。

好**水 · 发表于 2011-4-20 20:36

我希望大家少用为妙。

[全科医生日志] 一包“打死我”不敢用的药

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

评分

相关帖子