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[交流] 皮层下动脉硬化性脑病与脑萎缩

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发表于 2011-4-12 08:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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皮层下动脉硬化性脑病一定包括脑萎缩吗?
诊断意见里面脑萎缩要不要单独列出?
我在小医院做,大家水平都不高,我希望报告能写的规范一点, 我也不知道标准的该怎么写,请大家多多指教,谢谢!
发表于 2011-4-12 18:06 | 显示全部楼层

皮层下动脉硬化性脑病与脑萎缩

zenmemeirenhuia
发表于 2011-4-12 19:30 | 显示全部楼层

皮层下动脉硬化性脑病与脑萎缩

皮层下动脉硬化性脑病包括(1)脑梗塞(2)脑萎缩(3)脑白质脱髓鞘
我是这么理解的
发表于 2011-4-12 19:31 | 显示全部楼层

皮层下动脉硬化性脑病与脑萎缩

是要分开写的
发表于 2011-4-12 20:17 | 显示全部楼层

皮层下动脉硬化性脑病与脑萎缩

如果你仔细看书的话,就明白了,书本上明确写的是:皮层下动脉硬化性脑病往往合并脑萎缩,多发性腔梗
发表于 2011-4-12 20:57 | 显示全部楼层

皮层下动脉硬化性脑病与脑萎缩

合并痴呆~~~~~~~
发表于 2011-4-12 23:18 | 显示全部楼层

皮层下动脉硬化性脑病与脑萎缩

包括脑萎缩,侧脑室旁对称性白质密度减低,多发腔梗,还要结合临床的高血压、老年痴呆症
我们影像诊断写“符合皮层下动脉硬化性脑病改变”
多发腔梗我们会特别提出来,提示临床
收到3朵
发表于 2011-4-13 08:57 | 显示全部楼层

皮层下动脉硬化性脑病与脑萎缩



本病主要是以脑白质脱髓鞘,萎缩为主要表现,常合并基底节区腔梗(穿支动脉梗塞)。但严格意义上讲,要有临床上进行性痴呆的表现,影像科医生不可能个个去问有无此表现,而临床上中国老年人多有动脉硬化表现,加上影像上的典型表现,超过60岁就可以提示本病。
其它相似的病,也不是一个常规则CT或MRI就能完全鉴别开的,往往要查MRS、MRA或增强等。
发表于 2011-4-13 18:36 | 显示全部楼层

皮层下动脉硬化性脑病与脑萎缩

本病主要是以脑白质脱髓鞘,萎缩为主要表现,常合并基底节区腔梗(穿支动脉梗塞)。但严格意义上讲,要 ...
老骆驼 发表于 2011-4-13 08:57

书上确实是这么写的,但有些人就如三楼想的那样,认为硬化性脑病包括有脱髓鞘,脑萎缩,和腔梗,所以另外两个病不须单独列出。我们争执的也正是这一点。
谢谢各位同仁了!
发表于 2011-4-13 20:28 | 显示全部楼层

皮层下动脉硬化性脑病与脑萎缩

书上确实是这么写的,但有些人就如三楼想的那样,认为硬化性脑病包括有脱髓鞘,脑萎缩,和腔梗,所以另外 ...
tjdonglei 发表于 2011-4-13 18:36


可以“合并”腔梗,有一本老书,把他分为三度,合并腔梗的为第三度。至于脑萎缩,沈天真有一本书,把此病诊断依据分成五、六条,其中,皮质下脑白质疏松,脑沟、裂加宽加深,脑室系统扩张,是其中一项。也就是说,不是太严重的脑萎缩,是不用单独提出的,特重,可以加上老年脑改变,腔梗是必须单独提出的,因为其可算为合并症。
发表于 2011-4-14 20:13 | 显示全部楼层

皮层下动脉硬化性脑病与脑萎缩

那么以后:
皮层下动脉硬化性脑病的诊断
《不是太严重的脑萎缩,是不用单独提出的》
《腔梗是必须单独提出的》是这样吗?
  谢谢!
发表于 2011-4-15 12:20 | 显示全部楼层

皮层下动脉硬化性脑病与脑萎缩

回复 10# 老骆驼


    谢谢,你太厉害了
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