用药传奇：22.红藤专治少腹疾

王*福

我临床看病用方施药有一习惯和规矩，这就是专方加专药。专方就是经方与时方，这里不论述，大家都知道；专药有两种意思，一是引经报使药，一是专治某症之药。这样用药的好处是标本兼冶，尤其是专药的使用能立马快速见效，即能扬名又能增强患者的信心。临床上这类药很多，今天专门谈其中一味，红藤。
   红藤这味药，是我初涉中医时较早学到的一味药。上个世纪七十年代初，正处wen革时期，卫生系统曾掀起“一把草，一根针” 流行风，在草药的王国里三种药给我留下了深刻印象，虎杖、红藤、鱼腥草。虎杖治肝炎，红藤治阑尾炎，鱼腥草治肺炎。红藤治阑尾炎主要是在大黄牡丹汤的基础上加入红藤，效果得到大幅度提高。自从学会这味药，我从单一的治疗阑尾炎，即中医的肠痈开始，几十年下来，逐渐发展到治以少腹为中心的诸多疾病，诸如痛经、子宮肌瘤、子宫内膜异位症、附件炎、膀胱炎，前列腺，无名疼痛等等，效果非凡。可以说红藤这味药在活血止痛，消炎散结，专主少腹方面无有出其二的。是一味难得的好药。
   红藤好象本经未有记载使用，具体从什么年{MOD}始使用我也未考证过，只是从现代有关中医书刊中知道：红藤为木通科植物大血藤的干燥藤茎，主产于河南、浙江、安徽、广东、福建、湖北等地。性味苦平，归大肠、肝经，有清热解毒，活血止痛之功效。经过这么多年的临床运用，觉得是一味难得的好药，世人试有轻视淡忘，故重新提起述说其卓著疗效。以供学者运用。其实对于红藤的妙用当代不乏名医运用，安徽名老中医张琼林就是其中一位。《临证碎金录》中的“红藤六妙散”就是一则：
   红藤30g黄柏12-15g炒苍术12-15g败酱草30g生薏米50g甘草8g。
   功效：燥湿清热  涤浊浣带。
   主治：湿热带下(急慢性盆腔炎、宮颈炎、宫颈糜烂、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎性包块等)。
   我常以此方加大量土茯苓治上述诸证，效果可靠。
   又，风靡上海的戴德英名老中医的妇科名方红藤方，亦是靠红藤一举成名的。其方为：
   红藤 败酱草 薏苡仁 桃仁 丹皮 丹参 紫草 生牡蛎 生蒲黄 莪术 香附 元胡。《适用病症》瘀热阻滞胞宫脉络所致的子宫内膜异位症、痛经、经期延长、崩漏、月经量少等妇科疾病。临床效验亦不虚言。
   我在临床上除了用于上述一类妇科疾患外，也用于外科的肠痈、肠粘连、肠激诺证以及无名少腹痛痛，总之，凡是以少腹为主的疼痛不适，鼓形包块都要重用红藤，效果显著。下举例示之：
   2010年10月间，曾治一八十多岁老妇，上海人，慕名求治右少腹下经常隐隐作痛，看了很多地方无法确诊，B超检查亦未见占位性病变，但老人就怕是癌症，找到我要求中医治疗。刻诊：女性中的高个，瘦弱白晰，舌微红，苔薄黄，脉弦细有力，饮食一般，二便基本正常，精神尚可，但心情不爽，忧心忡忡，体检右下腹未见明显包块，据述痛时有条块。在医院曾用大量抗生素无效。病发已有一年多了。我诊断为慢性阑尾炎到起的肠粘连，中医的气滞血瘀。出方：四逆散加红藤乌药。
   柴胡15g  枳实10g  炒白芍50g  炙甘草30g  红藤30g  乌药12g  五剂，水煎服。
   二诊，言之服上药，略为有效，疼痛的次数减少，我告之，因是肠粘连不可能三五天就能治愈，估计需要二个月左右。老人还是比较听活的，即然有效，说明辨证无误，本着效不更方的原则，以此方为主，中间适时加入一些参芪归地之药，总计服药五十多剂将此病彻底洽愈。
   此案之所以有效，与我坚持以红藤为主用药甚为关键。我治此类少腹痛痛疾患，临床感到用不用红藤大不一样，实践证明红藤是一味专主少腹痛痛的好药，其作用暂无它药可替代。诸位不妨临床一用即知。

3****0

临床效验亦不虚言

w****0

学习，学习了

张****诊

四逆散加红藤乌药，妙

那*

王老，又来听你的课了。好经验

风**合

红藤我们这边叫大活血，治疗阑尾炎确实很有效，单剂可用60，合大黄牡丹皮汤用不容易复发的

t****1

学习了，谢谢楼主。学习了，谢谢楼主。学习了，谢谢楼主。

定*丸

学习了~~
只是  炒白芍50g  炙甘草30g   用量较大有什么用意呢  尤其是甘草，用到30g 除了调和药性固护脾胃外应该还有别的用意吧？

c****u

回复 1# 王幸福


    好像是59年的中医杂志有一篇文章是主治阑尾炎的，方子就重用红藤，并且和其他的方剂做了临床对照，证实确实有效，我尽量找一下，一起切磋

细*

学习王老师的好经验。

金****2

王老先生也在爱爱医啊，我应朋友约请，也来这里凑热闹。你文章发上来不算一稿多投吧，我的发不发等等吧。朋友说这个可以的，我还认不准。金风玉露

赵*王

很不错，值得学习

p**s

红藤有这么大的作用,真是不看不知道,王老师的好经验真是好,谢谢王老师.

北**风

戴老的方子可以用来治前列腺疾病啊

博**主

回复 1# 王幸福


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随**荡

定志丸 发表于 2011-10-8 22:44
学习了~~
只是  炒白芍50g  炙甘草30g   用量较大有什么用意呢  尤其是甘草，用到30g 除了调和药性固护脾 ...

白芍，炙甘草，量大，才有缓急止痛的作用。

L****9

好经验