新的糖尿病诊断标准

b***s

2010年最新糖尿病诊断标准（ADA） 一.糖化血红蛋白A1c水平≥6.5%*。或  二.空腹血糖FPG≥126 mg/dl (7.0 mmol/l)。空腹定义为止少8h内无热量摄入*。或  三.口服糖耐量试验时2h血糖≥200 mg/dl (11.1 mmol/l)*。或  四.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者，随机血糖≥200 mg/dl (11.1 mmol/l)。  *在无明确高血糖时，应通过重复检测来证实标准1~3。 请问上述说法是否说明有高血糖症状时只要出现任何一种检验值超标即可确诊糖尿病？在无症状时以上标准1-3均需要另次任意一项核实（也就是两次）才能确诊？糖化血红蛋白和空腹血糖两项都超标是否可以一次就诊断？谢谢！

c****飞

还要结合临床症状

b***s

你说的是第三个问题中糖化血红蛋白和空腹血糖高还要结合症状是吗？

小****事

糖化血红蛋白A1c水平≥6.3%，我在有的地方看到是这个哦

b***s

k*l

糖化血红蛋白的数值不能用来诊断糖尿病，只能反应病人最近2-3个月血糖控制情况

n****0

y****o

“糖化血红蛋白的数值不能用来诊断糖尿病，只能反应病人最近2-3个月血糖控制情况”
这是中国标准，好不好。
外国也能诊断的。

b***s

这个问题还是不太懂，如果有明显症状，1-3的标准中只要一次超标是否可诊断呢？

水***溪

这个东西还要看超多少的.对于诊断标准的理解还真是个问题.反复出现是个比较重要的词,我的理解就是,1是要排除检验误差,2是说明这个超标状态是常态,而不是特殊情况,比如应激.当然,你可能会说也可以诊断,当然可以,但是当应激因素结束了,指标正常了,能说是临床治愈么?所以这个时候的诊断对与治疗的意义不是很确切.宗上,诊断有时候并不是最重要的,关键是怎么处理,不要为了扣不扣帽子苦恼,多做健康指导才能让患者和潜在患者更多受益
说到这想起来个病例,我来发1下吧

h****2

针对无症状者，需再测一次以证实，有症状则不需要，但是若血糖明显高于正常，则一次可以诊断哦

m****5

应排除应**况及没用服用影响血糖波动的药物，择日再行空腹血糖复查，或行胰岛素分泌实验来确诊该病，不能仅凭一次的空腹血糖〉﹦7.0mmol/L来确诊糖尿病。这只是我的一点意见。

l****1

这个诊断标准是美国的。

h****3

有些平时血糖不稳定，但是糖化血红蛋白正常。这类病人要用血糖作参考。