遇膝关节痛要小心：今遇膝关节痛初诊骨为肉瘤患者一例

朱*龙 · 发表于 2011-2-11 20:36

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今天早上来我科室求诊的一位66岁男性老人，主诉双侧膝关节内侧疼痛数年，以左侧为主。以往多次求医均诊断为“骨刺”，四年前插膝关节核磁无异常。打过两次“封闭”，可取效两个月，后又复发。经查左侧左侧膝关节内侧轻度肿胀，皮肤无明显异常。瞩其拍X片，显示胫骨上端内侧有一1.5X2CM大小的低密度区，伴少许骨缺损。进一步拍核磁片显示胫骨上段异常，骨破坏严重。初步诊断为“骨肉瘤可能”。
以往经常遇到膝关节疼痛的患者，大多没有详细拍片就考虑骨性关节炎，今天的病例提醒我们一定要小心，不要想当然。切记。

p****n · 发表于 2011-2-11 20:46

谢谢楼主，学习了

y**m · 发表于 2011-2-12 11:01

行医一定要胆大心细。

s****8 · 发表于 2011-2-21 20:45

经验共享，避免误诊

l****0 · 发表于 2011-3-4 21:51

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助**乐 · 发表于 2011-3-6 10:34

先检查后治疗，这是必要的。

老* · 发表于 2011-7-31 21:16

现在一直在门诊，很多病人都是不明原因的疼痛，体查都基本是正常，但必要的检查还是需要的。

冰**娜 · 发表于 2011-7-31 23:12

不管是真的还是？？，但是小心没有错，有时自己确实容易松懈而想当然，谢谢警示

c****1 · 发表于 2011-9-7 08:41

谢谢分享经验，有时候膝关节痛的老病人，想替其省钱，往往就按老病诊治，忽略了变化呀

宁*臣 · 发表于 2011-9-9 15:53

经常来***看看挺好，大家都把自己的经验教训
贴出来，特别是我们这些新手可以引以为鉴！
行医时间久了神经会越来越麻痹，往往事故就出
现在不经意间，所以要时刻提醒自己；细心，
专注，安全第一！

赵***1 · 发表于 2011-9-20 21:20

一般到医院就诊的关节炎患者很少去做核磁的，这要靠临床医师阅X片时注意了

赵***1 · 发表于 2011-12-12 22:51

老年人的膝关节疼痛大部分都会考虑关节炎,尤其无全身症状的患者

h****3 · 发表于 2017-5-19 14:33

谢楼主，学习了

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