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[针灸] 肩周炎一针疗法总结

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1# 楼主
发表于 2011-1-8 22:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 pp1 于 2011-1-8 22:50 编辑

【转帖】引子:针灸临床实践证明,一针疗法治疗肩周炎与传统方法相比,具有疗效迅捷,操作简便,易于推广等优点。
现在,肩周炎的发病率呈上升趋势。然则在许多医院特别是乡镇医院,医生针灸治疗此疾少则五六针,多则七八针,疗效不甚理想。而且,临床中扎无用针现象十分普遍,有些医生自己都浑然不觉,有用穴无用穴但扎无妨,有效无效祈求上苍。结果是,患者旧病未去又陡然增加了**的痛苦,苦不堪言!若此,为医者岂不痛彻心扉?(一针,二针就能解决的问题,何必多扎针?)《灵枢》所谓“用针稀疏”“援物比类”的教诲岂是虚言?此针道也!此为医者仁术也!一针疗法尽得针道之神髓,为医者不可不知啊!

古语有云:操千曲而知音,观千剑而识器。我们今天的话题,就从《中国针灸》(1996.(9):16)有关取丰隆穴用巨刺法治肩周炎的案例谈起。
刺法:患者正坐位,健侧丰隆穴常规消毒。用28--30号5寸毫针快速刺入皮下,针尖向飞扬穴透刺,得气后行“烧山火法”,以患者觉穴中或全身有温热感为度,留针60分钟,每隔10分行针一次。同时配合患处关节活动,向受限方向尽力活动,隔日一次,3次为一疗程,共治33例,全部获效。其中痊愈25例,显效5例,进步3例。
思考与争鸣:(1)肩周炎为本虚标实之症。本虚者为阳明脉虚,肝肾亏虚。阳明者,胃经,大肠经也,俱为多气多血之经,故阳明虚则气血也虚。肝肾同源,肾和膀胱相表里,肝肾阴虚则足太阳也虚。以此为据**之,治本之道也!

(2)又及,肩周炎肩痛,肩不举也有人认为是阳明脉虚,肝肾亏虚基础上,湿痰流注经络引起诸症。而丰隆既是足阳明胃经之穴,又是沟通足太阴脾经具化痰除湿之功的络穴。飞扬则为足太阳膀胱经之穴。故**丰隆针向飞扬透刺,可一针透两穴,沟通胃经和膀胱两经,共奏补虚泻实之功。故针灸时可取桴鼓之效。
(3)昔者明代浙江杨继洲《针灸大成》曾记载杨氏医案治肩周炎云“用刺肺俞”治肩不举一例。也是治湿痰流注经络致肩周炎也。此法与针丰隆透飞扬治肩周炎有异曲同工之妙也!颇值得玩味之!
(4)取丰隆透飞扬治肩周炎只是足阳明胃经之一穴也,亦有学者更多习惯于取条口透承山来治的,道理大抵相似。但也有少许差别:条口偏重泻,丰隆在此例中偏重补,“烧山火”补泻法有补的含意在内。
(5)2007年8月,我偶然读到山东中医药大学针推学院院长高树中老师《一针疗法。灵枢詮用》(济南出版社,2007.4)一书。高师在论述肩周炎的治法时,选择阳陵泉,条口,鱼肩,三间,后溪,束骨诸穴来说明一针疗法的神妙。读毕,余扼腕而叹:高师无愧针灸大家济世良医也!对患者没有悲天悯人之心是写不出这样文章来的。然而,高师关于肩周炎段余读毕觉得其取穴似有意犹未尽之感。譬如北方人看南方人用小盅喝酒一般,怎样看都觉得不如他们大碗喝酒大块吃肉来的痛快淋漓。今余不揣浅陋,把高师肩周炎之一针疗法未尽详谈之处补充说明之。以就教于同道。
A.高师言肩前痛针鱼肩穴可速效。临床证明此言不虚。但此处有个前提:发病越早**之效越宏,最好发病在一个月内)。实践还证明,在针鱼肩穴的同时针同侧合谷穴效果会更上层楼,一穴用泻,一穴用补;一穴治标,一穴治本,法度谨严,其效必专也!(注意:适合用鱼肩穴的肩周炎亦可选用彭静山之首尾取穴法,所谓殊途同归也!)
这里还有一个问题:发病一个月以上或时间更长一针疗法对于肩前痛如何辩证选穴呢?
I.选列缺.II.选三阴交.III.选阴陵泉.
B.痛在肩髎选中渚.绝骨亦可。
C.夜间痛选照海。
D.顽固型肩周炎选膏肓俞。
以上一针治疗肩周炎之法,虽则只选一穴,但临证效果远远超过传统针法,亦优于靳三针。其治肩周炎的效果犹如当年常山赵子龙一马当先在长板坡于万马军中取上将首极一般令人惊叹。若推广之,则患者少了许多皮肉之苦,对家境困难的患者还能减少许多治疗费用。
针灸为中医王冠上的明珠,亦讲究辨证施治,灵活应用,不可拘泥。当针则针,当灸则灸,当药则药。“荆岫之玉,亦有微暇”。以上博文,为探讨之作,有未尽之处,还请博友指教。

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2# 沙发
发表于 2011-1-8 22:50 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

回复 1# pp1
受益匪浅,应该顶起来,
3# 板凳
发表于 2011-1-9 07:53 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

肩周炎一针疗法总结
针灸临床实践证明,一针疗法治疗肩周炎与传统方法相比,具有疗效迅捷,操作简便,易于推广等优点。
现在,肩周炎的发病率呈上升趋势。然则在许多医院特别是乡镇医院,医生针灸治疗此疾少则五六针,多则七八针,疗效不甚理想。而且,临床中扎无用针现象十分普遍,有些医生自己都浑然不觉,有用穴无用穴但扎无妨,有效无效祈求上苍。结果是,患者旧病未去又陡然增加了**的痛苦,苦不堪言!若此,为医者岂不痛彻心扉?(一针,二针就能解决的问题,何必多扎针?)《灵枢》所谓“用针稀疏”“援物比类”的教诲岂是虚言?此针道也!此为医者仁术也!一针疗法尽得针道之神髓,为医者不可不知啊!
古语有云:操千曲而知音,观千剑而识器。我们今天的话题,就从《中国针灸》(1996.(9):16)有关取丰隆穴用巨刺法治肩周炎的案例谈起。
刺法:患者正坐位,健侧丰隆穴常规消毒。用28--30号5寸毫针快速刺入皮下,针尖向飞扬穴透刺,得气后行“烧山火法”,以患者觉穴中或全身有温热感为度,留针60分钟,每隔10分行针一次。同时配合患处关节活动,向受限方向尽力活动,隔日一次,3次为一疗程,共治33例,全部获效。其中痊愈25例,显效5例,进步3例。
思考与争鸣:(1)肩周炎为本虚标实之症。本虚者为阳明脉虚,肝肾亏虚。阳明者,胃经,大肠经也,俱为多气多血之经,故阳明虚则气血也虚。肝肾同源,肾和膀胱相表里,肝肾阴虚则足太阳也虚。以此为据**之,治本之道也!

(2)又及,肩周炎肩痛,肩不举也有人认为是阳明脉虚,肝肾亏虚基础上,湿痰流注经络引起诸症。而丰隆既是足阳明胃经之穴,又是沟通足太阴脾经具化痰除湿之功的络穴。飞扬则为足太阳膀胱经之穴。故**丰隆针向飞扬透刺,可一针透两穴,沟通胃经和膀胱两经,共奏补虚泻实之功。故针灸时可取桴鼓之效。
(3)昔者明代浙江杨继洲《针灸大成》曾记载杨氏医案治肩周炎云“用刺肺俞”治肩不举一例。也是治湿痰流注经络致肩周炎也。此法与针丰隆透飞扬治肩周炎有异曲同工之妙也!颇值得玩味之!
(4)取丰隆透飞扬治肩周炎只是足阳明胃经之一穴也,亦有学者更多习惯于取条口透承山来治的,道理大抵相似。但也有少许差别:条口偏重泻,丰隆在此例中偏重补,“烧山火”补泻法有补的含意在内。
(5)2007年8月,我偶然读到山东中医药大学针推学院院长高树中老师《一针疗法。灵枢詮用》(济南出版社,2007.4)一书。高师在论述肩周炎的治法时,选择阳陵泉,条口,鱼肩,三间,后溪,束骨诸穴来说明一针疗法的神妙。读毕,余扼腕而叹:高师无愧针灸大家济世良医也!对患者没有悲天悯人之心是写不出这样文章来的。然而,高师关于肩周炎段余读毕觉得其取穴似有意犹未尽之感。譬如北方人看南方人用小盅喝酒一般,怎样看都觉得不如他们大碗喝酒大块吃肉来的痛快淋漓。今余不揣浅陋,把高师肩周炎之一针疗法未尽详谈之处补充说明之。以就教于同道。
A.高师言肩前痛针鱼肩穴可速效。临床证明此言不虚。但此处有个前提:发病越早**之效越宏,最好发病在一个月内)。实践还证明,在针鱼肩穴的同时针同侧合谷穴效果会更上层楼,一穴用泻,一穴用补;一穴治标,一穴治本,法度谨严,其效必专也!(注意:适合用鱼肩穴的肩周炎亦可选用彭静山之首尾取穴法,所谓殊途同归也!)
这里还有一个问题:发病一个月以上或时间更长一针疗法对于肩前痛如何辩证选穴呢?
I.选列缺.II.选三阴交.III.选阴陵泉.
B.痛在肩髎选中渚.绝骨亦可。
C.夜间痛选照海。
D.顽固型肩周炎选膏肓俞。
以上一针治疗肩周炎之法,虽则只选一穴,但临证效果远远超过传统针法,亦优于靳三针。其治肩周炎的效果犹如当年常山赵子龙一马当先在长板坡于万马军中取上将首极一般令人惊叹。若推广之,则患者少了许多皮肉之苦,对家境困难的患者还能减少许多治疗费用。
针灸为中医王冠上的明珠,亦讲究辨证施治,灵活应用,不可拘泥。当针则针,当灸则灸,当药则药。“荆岫之玉,亦有微暇”。以上博文,为探讨之作,有未尽之处,还请博友指教。
4
发表于 2011-1-9 10:58 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

谢谢分享!!
5
发表于 2011-1-9 13:27 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

受益匪浅,应该顶起来,
6
发表于 2011-1-9 18:58 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

理论联系实际,深入浅出,很专业,不错,学习了!谢谢楼主!
7
发表于 2011-1-9 21:02 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

这真是受教了!我就觉得有时治疗还挺有效的,有时治疗特别是不易旋后的病人往往治疗不甚人意!在此受教了!可以在科室试一试!
8
发表于 2011-1-10 05:09 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

哦!有机会一定要试试!谢谢
9
发表于 2011-1-10 20:40 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

非常不错的帖子。肺经用鱼肩,大肠经用三间,小肠经用后溪,三焦经用中渚。临床实际体会,鱼肩和三间效果较好,后溪和中渚效果略差。帖中讲的超过一月效果不佳,确实如此。以后配合三阴交、列缺、阴陵泉试试。
10
发表于 2011-1-11 17:21 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

用正楷字行吧 不要害人眼睛 斜里吧散的 什么呀 是原创吗?
11
发表于 2011-1-11 21:43 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

鱼肩穴在那里?
12
发表于 2011-11-19 19:41 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

拜读了,非常感谢,受益匪浅~
13
发表于 2011-11-21 16:49 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

总结的很好 学习了
14
发表于 2011-11-21 18:53 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

值得学习!!
15
发表于 2011-11-21 19:25 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

学习了O(∩_∩)O谢谢,、、、、
16
发表于 2011-11-21 19:44 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

鱼肩穴在鱼际穴附近。
现在,肩周炎的发病率呈上升趋势。然则在许多医院特别是乡镇医院,医生针灸治疗此疾少则五六针,多则七八针,疗效不甚理想。而且,临床中扎无用针现象十分普遍,有些医生自己都浑然不觉,有用穴无用穴但扎无妨,有效无效祈求上苍。结果是,患者旧病未去又陡然增加了**的痛苦,苦不堪言!若此,为医者岂不痛彻心扉?(一针,二针就能解决的问题,何必多扎针?)
但是在临床上,如果一个病人来了,你只用一针,病人会给你钱吗?你不用养家糊口了。有时我也在想,给病人快点好起来,可以,但是在医院里,你只用了一、二针,收不到多少钱,(5个穴位10元,电针2穴15元。运动针法是5个穴位15元,太牛了)。科主任会怎样看你,说你收不到钱,下个月不发你工资。吃什么啊。
有时,有的病人我也只用一针就可以了,要在病人多的时候才用,做一下广告。
17
发表于 2011-11-28 17:20 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

顶!比较全面的,我总结的没有这个全面
18
发表于 2011-11-28 18:29 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

呵呵,遇到粘连重的你试试?大家都会遇到难治型的肩周炎,岂是一针能够解决?就像平衡针,治疗年轻人的疾病奇效。年老的,自身体弱的,很难有王教授的疗效。
19
发表于 2011-11-28 20:21 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

回复 1# pp1

不错的帖子
很有指导意义
20
发表于 2011-11-28 21:51 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

看到大家推鉴高树中老师,我想起了一件事,当然,不是有意说**不对,毕竟别人现在是山东中医药学的校长,在一次正嵴学会活动中,我遇到一个王姓的老师(山东中医药大学附院的搞推拿的副主任医师),说及高校长的《一针疗法。灵枢詮用》,结果他说了一句,我现在都不知道该如何描述当时的心情他说高校长,写书可以,就是没有搞过什么临床真是有点无语。现在的医学高校中,很多教授专家,写的东西多了,可以没有几个真正有做临床。
21
发表于 2011-11-28 22:15 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

肩周炎一针疗法总结:针灸临床实践证明,一针疗法治疗肩周炎与传统方法相比,具有疗效迅捷,操作简便,易于推广等优点。现在,肩周炎的发病率呈上升趋势。然则在许多医院特别是乡镇医院,医生针灸治疗此疾少则五六针,多则七八针,疗效不甚理想。而且,临床中扎无用针现象十分普遍,有些医生自己都浑然不觉,有用穴无用穴但扎无妨,有效无效祈求上苍。结果是,患者旧病未去又陡然增加了**的痛苦,苦不堪言!若此,为医者岂不痛彻心扉?(一针,二针就能解决的问题,何必多扎针?)《灵枢》所谓“用针稀疏”“援物比类”的教诲岂是虚言?此针道也!此为医者仁术也!一针疗法尽得针道之神髓,为医者不可不知啊!
古语有云:操千曲而知音,观千剑而识器。我们今天的话题,就从《中国针灸》(1996.(9):16)有关取丰隆穴用巨刺法治肩周炎的案例谈起。刺法:患者正坐位,健侧丰隆穴常规消毒。用28--30号5寸毫针快速刺入皮下,针尖向飞扬穴透刺,得气后行“烧山火法”,以患者觉穴中或全身有温热感为度,留针60分钟,每隔10分行针一次。同时配合患处关节活动,向受限方向尽力活动,隔日一次,3次为一疗程,共治33例,全部获效。其中痊愈25例,显效5例,进步3例。思考与争鸣:(1)肩周炎为本虚标实之症。本虚者为阳明脉虚,肝肾亏虚。阳明者,胃经,大肠经也,俱为多气多血之经,故阳明虚则气血也虚。肝肾同源,肾和膀胱相表里,肝肾阴虚则足太阳也虚。以此为据**之,治本之道也!(2)又及,肩周炎肩痛,肩不举也有人认为是阳明脉虚,肝肾亏虚基础上,湿痰流注经络引起诸症。而丰隆既是足阳明胃经之穴,又是沟通足太阴脾经具化痰除湿之功的络穴。飞扬则为足太阳膀胱经之穴。故**丰隆针向飞扬透刺,可一针透两穴,沟通胃经和膀胱两经,共奏补虚泻实之功。故针灸时可取桴鼓之效。(3)昔者明代浙江杨继洲《针灸大成》曾记载杨氏医案治肩周炎云“用刺肺俞”治肩不举一例。也是治湿痰流注经络致肩周炎也。此法与针丰隆透飞扬治肩周炎有异曲同工之妙也!颇值得玩味之!(4)取丰隆透飞扬治肩周炎只是足阳明胃经之一穴也,亦有学者更多习惯于取条口透承山来治的,道理大抵相似。但也有少许差别:条口偏重泻,丰隆在此例中偏重补,“烧山火”补泻法有补的含意在内。(5)2007年8月,我偶然读到山东中医药大学针推学院院长高树中老师《一针疗法。灵枢詮用》(济南出版社,2007.4)一书。高师在论述肩周炎的治法时,选择阳陵泉,条口,鱼肩,三间,后溪,束骨诸穴来说明一针疗法的神妙。读毕,余扼腕而叹:高师无愧针灸大家济世良医也!对患者没有悲天悯人之心是写不出这样文章来的。然而,高师关于肩周炎段余读毕觉得其取穴似有意犹未尽之感。譬如北方人看南方人用小盅喝酒一般,怎样看都觉得不如他们大碗喝酒大块吃肉来的痛快淋漓。今余不揣浅陋,把高师肩周炎之一针疗法未尽详谈之处补充说明之。以就教于同道。A.高师言肩前痛针鱼肩穴可速效。临床证明此言不虚。但此处有个前提:发病越早**之效越宏,最好发病在一个月内)。实践还证明,在针鱼肩穴的同时针同侧合谷穴效果会更上层楼,一穴用泻,一穴用补;一穴治标,一穴治本,法度谨严,其效必专也!(注意:适合用鱼肩穴的肩周炎亦可选用彭静山之首尾取穴法,所谓殊途同归也!)这里还有一个问题:发病一个月以上或时间更长一针疗法对于肩前痛如何辩证选穴呢?I.选列缺.II.选三阴交.III.选阴陵泉.B.痛在肩髎选中渚.绝骨亦可。C.夜间痛选照海。
D.顽固型肩周炎选膏肓俞。以上一针治疗肩周炎之法,虽则只选一穴,但临证效果远远超过传统针法,亦优于靳三针。其治肩周炎的效果犹如当年常山赵子龙一马当先在长板坡于万马军中取上将首极一般令人惊叹。若推广之,则患者少了许多皮肉之苦,对家境困难的患者还能减少许多治疗费用。针灸为中医王冠上的明珠,亦讲究辨证施治,灵活应用,不可拘泥。当针则针,当灸则灸,当药则药。“荆岫之玉,亦有微暇”。以上博文,为探讨之作,有未尽之处,还请博友指教。

鱼肩穴在鱼际穴附近。现在,肩周炎的发病率呈上升趋势。然则在许多医院特别是乡镇医院,医生针灸治疗此疾少则五六针,多则七八针,疗效不甚理想。而且,临床中扎无用针现象十分普遍,有些医生自己都浑然不觉,有用穴无用穴但扎无妨,有效无效祈求上苍。结果是,患者旧病未去又陡然增加了**的痛苦,苦不堪言!若此,为医者岂不痛彻心扉?(一针,二针就能解决的问题,何必多扎针?)但是在临床上,如果一个病人来了,你只用一针,病人会给你钱吗?你不用养家糊口了。有时我也在想,给病人快点好起来,可以,但是在医院里,你只用了一、二针,收不到多少钱,(5个穴位10元,电针2穴15元。运动针法是5个穴位15元,太牛了)。科主任会怎样看你,说你收不到钱,下个月不发你工资。吃什么啊。有时,有的病人我也只用一针就可以了,要在病人多的时候才用,做一下广告。

肺经用鱼肩,大肠经用三间,小肠经用后溪,三焦经用中渚。临床实际体会,鱼肩和三间效果较好,后溪和中渚效果略差。帖中讲的超过一月效果不佳,确实如此。以后配合三阴交、列缺、阴陵泉试试。

pp1 、luan781213 老师和愧吾无术疗民疾版主的帖子非常不错!
22
发表于 2011-12-2 21:53 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

受益匪浅,应该顶起来,
23
发表于 2011-12-4 12:17 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

怎么都是一针就治愈肩周炎呢?希望斑竹能多发些难治的肩周炎的治疗方法。我们基层医生经常遇见因为经济还有其他问题而耽误治疗的重患,大多粘连很重,多伴有肌肉萎缩。岂是一针能够解决?一针能够解决的患者,你们究竟能遇见多少呢?遗憾的很,一针治愈牙疼我做过,说了一些实话,不是攻击,而是感慨,大家见谅。
24
发表于 2012-1-3 14:54 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

哦!有机会一定要试试!谢谢
25
发表于 2012-1-3 16:04 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

回复 23# tengtongliaofa


    同意你的看法!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
26
发表于 2012-1-3 17:26 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

回复 21# 经筋医师


   
27
发表于 2012-1-3 20:13 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

学习了,感谢**们的高见和无私的奉献。
28
发表于 2012-1-3 22:11 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

学习了,感谢**们的高见和无私的奉献。
29
发表于 2012-1-4 09:53 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

回复 1# pp1


    亲眼见到一针灸师一针下去少许黑色血液流出,病人肩膀马上就抬起了,其穴位不是条口,而是条口外上3mm处,并且针说如曾**效果欠佳。
30
发表于 2012-1-22 20:11 | 只看该作者

肩周炎一针疗法总结

一针疗法发挥得好也有它的优点,如果是十年八年的严重患者你什么手段用上也不见得马上好。
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