UID792848
阅读权限150
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2008-9-21
|
我对这病经验少。用药主要以补肾活血通络为主。这是帮你搜索的手法。
一、铁锁敲脊法
操作：让患者坐位或俯卧位，术者用铁锁或其他工具，在患者腰椎上下、左右以病椎为核心敲打5—8分钟，最后用搬肩膝顶法结束。
要点：敲打时上下或左右配合，如第一下敲打腰一椎，那么第二下就要敲打患椎，要上下来回敲打，力量以患者舒适为准。目的是**人体腰背伸肌缓缓收缩成拔直状态，然后搬肩膝顶法使人体腰椎体后纵韧带紧张使突出物回纳。
二、抓筋复位法
操作：让患者俯卧位，双手自然平放大腿两侧手心向上，观其患者腰椎弯向健侧或患侧，如弯向健侧可在患侧施术，以肘关节强**臀大肌、梨状肌、阔筋膜张肌1—3分钟，以患者忍受程度为主，然后在患者双大腿内侧（从大腿根部向下五指的区域）抓揪该肌群使患者肌群高度收缩1分钟左右，从而使腰大肌收缩拉动腰椎体前移缓解突出物对神经的压迫（腰大肌浅部起自第12胸椎、第1—4腰椎及椎间盘的外侧面，深部起自1—5腰椎的肋突）
要点及注意事项：抓筋是不要叫患者双手回收，手心始终向上。年龄大或有心脑血管疾病患者，施术者一定要注意**量，两次一疗程，间隔10天。
三、松筋复位法
操作：让患者俯卧位，双手自然放于大腿两侧。医者用手轻轻敲打腰椎上下几分钟，等腰肌有些松解后。让患者坐起双腿伸直，医者分别向下扳动患者足趾关节，双足十趾扳动后，医者双手抓住踝关节及足掌，让患者曲膝猛蹬随之拉动双腿各几次，然后再让患者俯卧位术者轻轻敲打腰椎上下2分钟左右，在患者放松无抵触的情况下，用手掌大力快速拍震患者脊椎最高点、命门、腰4—5椎从上至下各一掌，然后双掌迅速在L4-L5、L5-S1腰椎间盘病变部位向腿部方向重推按3—5次结束。目的是让患者腰伸肌瞬间收缩使后纵韧带紧张挤压髓核复位。
四、闪火复位法
操作：让患者俯卧位腰背皮肤外现。取半碗医用酒精点燃，医者用手抓火拍打于患者腰椎棘突处，然后快速扑灭反复5—10分钟。再让患者俯卧曲膝，术者一手按患椎一手扳患膝上提给予复位。目的是利用火**患者，腰伸肌会反复收缩，促使髓核快速回纳。
要点及注意事项：打过酒火后可辅助任何腰椎间盘突出复位手法。打酒火时注意不要灼伤患者的皮肤。
初级班腰椎间盘突出治疗资料
操作：让患者俯卧位双手放于大腿两侧手心向上，在患者胸部、患肢大腿前侧放一软垫。医者在患腰部触摸性轻手法**1—3分钟，等腰部有些放松后，术者双掌合一振推患椎先轻后重1—2分钟。要点是要有节奏感，双手左右晃动两下然后斜下按振一次，随着下按力量的加大，要双足跟抬起全身重力贯注双掌，在患椎向足的方向斜下振按，医者再在用肘关节重压患椎3—5次。然后让患者双手抓住**床腿，患肢小腿向上曲膝，助手双手扣住患足踝并喊1、2、3让患者用力使患腿蹬直，在蹬直的瞬间助手用力上提后拉，同时医者双掌在患椎推按，反复操作10—15次结束。
要点：根据突出的位置不同，术者推按的方向也随之改变。如中央型突出术者对患椎按推正前斜下方，后侧型或极外侧型，医者发力方向是斜对侧，助手拉腿是要拉向斜外方，脊柱凸向患侧（约占80%）。突出物位于神经根外侧，脊柱向患侧凸可以使突出部位的两椎体间隙加大，减轻对神经根的压迫。由于椎体间隙的加大脊髓突出会日益加重，治疗是让患者头偏向患侧，助手拉力向侧外方向。术者发力方向是斜对侧，凸向健侧（约占15%）。突出物位于受压神经根的内侧脊柱向健侧凸，这样会使突出物稍向中央移位，减轻对神经根的压迫，而由于腰向患侧弯神经根 也相应稍有松弛减轻压迫。治疗是手法与上者相反，术者立于健侧施术，助手拉患肢拉力向侧内方向。少数患者神经根正对纤维环破裂处，代偿性侧凸不能减轻神经根的压迫，则不出现脊柱侧凸。则出现腰曲前凸加大甚至伴有椎体滑脱。这类病治疗要将软垫垫在患者下腹部，术者手法要向前推力加大，向下按力尽量减少助手拉力无需上提直拉即可。这类病治疗很棘手，为了提高治疗效率牵拉复位法可反复多次操作。注意不要把患者腰部肌肉擦伤、严重骨质疏松禁用。助手要让患者腿完全蹬直后在发力拉动。按、蹬、拉三者要同时进行。关于剧痛神经根水肿或遇冷阴天加重少阳经痛症、黄韧带增厚、局部粘连、椎管狭窄、恻隐窝狭窄、严重钙化、脊髓脱出等症，最好学习高级班，每种病按八个根治点调理**神经快速对肌及筋膜组织松解，学习内脏功能紊乱与腰椎间盘突出之间的关系，做到内外同调、上下同调、整体同调达到提高疗效的目的。 |
1
展开
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行
收到1朵
|
发表于 2010-12-23 13:17
收藏
分享
淘帖
支持
4823142
