AS可能大吗？

随*生 · 发表于 2010-12-14 19:59

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男 30岁既往十八岁时起双膝关节游走性疼痛，查风湿，骨关节片未确诊。后服中药自愈。2010年十月开始渐感腰部疼痛。坐位时间较长后难以直腰。一直未予重视。一月前，慢性阑尾炎保守治疗，四天后好转，即出现腰，右髋关节疼痛，查CPR强阳性，血沉35 ，RF阴，抗O阴。服芬必得十天好转。腰部睡眠后仍然酸疼，白天活动后好转。查HLA B27 阳性正常参考平均 592 实际656。没查腰骶关节。 AS可能大吗？

l****9 · 发表于 2010-12-15 17:08

查骶髂关节ＣＴ片，可确诊！

y****1 · 发表于 2010-12-15 17:40

同意楼上的观点，查骶髂关节CT。

随*生 · 发表于 2010-12-15 20:00

都知道去做。

青**鹤 · 发表于 2010-12-16 14:44

可能性大。“都知道去做”，那你还不赶快去让病人做一个，免得误事。
根据脊柱关节病的Amor分类标准：从病例中得到积分5分，还不能得到脊柱关节病的诊断。
根据1984年纽约标准：显然需要做骶髂关节的影像学检查，建议先做平片看一下。
根据2009年ASAS中轴性脊柱关节炎新分类标准，暂考虑诊断为中轴SpA.

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