牛人这样也没症状腰1椎体爆裂性骨折

z****9 · 发表于 2013-7-9 11:48

这种椎管狭窄一旦压迫到神经损伤很严重的时候后悔也来不及了，所以抓紧手术，或者跟病人说明，防止**。

L****币 · 发表于 2013-7-11 21:35

建议保守治疗，临床观察，如需要手术在手术，现在患者一般状况好，咱可不手术

骨****o · 发表于 2013-7-14 09:12

应该做手术，有明确的手术指证，后期可能出现迟发型的截瘫症状，及继发性椎管狭窄。必须的手术骨块锤击复位、减压、内固定

l****o · 发表于 2014-3-1 19:39

必须手术，不多说

s****9 · 发表于 2015-4-5 14:00

必须手术的

x****n · 发表于 2015-4-5 14:38

学习了！O(∩_∩)O谢谢！

q****7 · 发表于 2015-4-5 20:17

手术是肯定的

摄****寞 · 发表于 2015-4-19 20:21

现在病人怎么样了？后来有来复查吗？

z****3 · 发表于 2015-5-29 10:26

学习了谢谢

z****5 · 发表于 2015-6-16 14:59

应当手术，因为有骨折块突入椎管内，虽然现在无明显神经及脊髓压迫症状，但是远期效果肯定不好，应首选手术，取出突入椎管的骨块并加内固定

长****6 · 发表于 2015-6-16 16:04

“该病例不适合保守治疗，腰椎骨折保守治疗的指证是：1）骨折为稳定型，此患者骨折涉及前中柱，未伤及后柱，为相对稳定型。2）无明显神经脊髓压迫症状，此患者勉强符合这一条。3） CT示：椎管无明显狭窄，此患者椎管不但明显狭窄，而且是严重狭窄，骨块约占椎管的3/4,总起来说，这位患者这3条中，光看前2条还算能保守治疗，但是第3条是无论如何是说不过去的，不能光看近期没什么症状就保守，是不是还要考虑一下远期疗效，呵呵”
“本人愚见：此病例为腰椎爆裂性骨折、骨折块突入椎管，患者目前虽无症状。应考虑手术减压固定、突出骨折块可从椎弓根用环钻、钻入椎体取出部分骨质后可有复位机会。保守治疗患者可能会出现脊柱不稳情况或逐渐出现神经症状。”这两位老师的意见太内行，坚决赞成！

y****g · 发表于 2015-6-17 15:49

牛人这样也没症状腰1椎体爆裂性骨折

y****1 · 发表于 2015-6-18 23:58

既然无症状，不过还是要把会出现的问题同病人交代清楚，并签字表示接受哪种治疗方案。不然以后有问题肯定又是--损害医生利益的行为--啊。

韩*勇 · 发表于 2015-6-25 16:11

建议手术治疗。

l****0 · 发表于 2015-6-27 23:30

建议手术治疗，

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