牛人这样也没症状腰1椎体爆裂性骨折

z****n · 发表于 2011-12-5 21:19

该患者椎板有骨折，所以是三柱损伤毫无疑问应当手术，腰椎爆裂性骨折、骨折块突入椎管，患者目前虽无症状，但是远期效果肯定不好，因为有骨折块突入椎管内，虽然现在无明显神经及脊髓压迫症状，应首选手术。保守治疗患者可能会出现脊柱不稳情况或逐渐出现神经症状。

s****i · 发表于 2011-12-7 22:05

手术指证明确的了.可以后路钉棒系统内固定

吴* · 发表于 2012-1-5 19:02

此病例是需要手术的，因为分离的粉碎部分进入了椎管，如果不手术，会造成严重的后果。估计你的院长之前不是骨科，或者是患者还有其他疾病，禁忌手术

张*同 · 发表于 2012-1-5 20:12

在我们这里肯定要手术，而且还是急诊，时间越早越好，手术首选钉棒撑开内固定+后路开窗减压，骨折块用打平器复位。

y****1 · 发表于 2012-1-5 22:29

1.不做就要签字。保护好自己再说，否则，会告你侵权。2.千万不要按教课书上写的，手法整复，那样会损伤神经。3.依据你现有条件，还是转院的好。留在手里终归是麻烦。

f***8 · 发表于 2012-1-14 10:45

从x线片上看椎体高度丢失1/2,骨折累击中柱，属不稳定骨折，ct片上患者椎管受压，虽无明显下肢神经症状，且患者为青年，应首选手术治疗，可行后路切开复位，椎弓根内固定，减压，必要时二次手术前路融合

w****n · 发表于 2012-1-14 10:58

回复 1# №乱※舞

之所以没有神经症状是因为有椎板骨折起到了减压作用，骨折块明显突入椎管，且三柱都有骨折，保守治疗后期效果不会理想

小**歌 · 发表于 2012-2-3 22:59

应该手术，前后路都可以

a****g · 发表于 2012-2-4 19:19

学习了。。。。。。。。。。。

w****0 · 发表于 2012-2-4 21:36

厉害厉害厉害厉害厉害厉害厉害厉害厉害厉害厉害厉害厉害

g****n · 发表于 2012-2-5 16:59

有手术指征，但目前患者无神经受压症状，手术与非手术治疗还是值得讨论，我个人认为，如果患者能耐受长期卧床，建议其保守治疗。

l****s · 发表于 2012-2-6 20:38

你们做的手术呢？

s****3 · 发表于 2012-2-7 11:22

容易出**
手术不手术都得注意

冢**骨 · 发表于 2012-2-7 14:15

这都不手术？胆子还真大哇！

克*针 · 发表于 2012-2-11 20:57

我还是建议做手术的好，手术选用钉棒撑开内固定+后路开窗减压。楼主到底是如何处理的？他们院长是何方神圣呢？

Z***X · 发表于 2012-2-11 23:02

具有明确的手术指征，应该手术治疗

h****n · 发表于 2012-2-13 20:43

建议手术治疗，手术指证明确，切开减压

d****0 · 发表于 2012-5-11 22:30

后路RF加椎板减压。

无*堰 · 发表于 2012-5-12 20:54

留个记号，感觉挺有意义的。

j****9 · 发表于 2012-5-13 20:23

院长，是错的
手术，必须的

小***哥 · 发表于 2012-5-15 01:03

必须手术，骨片以进入椎管了，
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w****0 · 发表于 2012-5-15 17:30

外伤致椎管狭窄。必需手术治疗，行椎管扩大术

c****o · 发表于 2012-5-15 19:19

[quote]建议手术治疗，手术指证明确，切开减压、取出突入椎管内骨块

谢*发 · 发表于 2012-10-12 20:59

腰椎爆裂性骨折、骨折块突入椎管，患者目前虽无症状，但是远期效果肯定不好，因为有骨折块突入椎管内，虽然现在无明显神经及脊髓压迫症状，应首选手术。保守治疗患者可能会出现脊柱不稳情况或逐渐出现神经症状。
手术指证明确，切开减压、突入椎管内骨块可能钉棒撑开后术后自行恢复，不一定需取出骨块。

一**笆 · 发表于 2012-10-12 21:25

我同意以上各位仁兄高见手术

黄*丰 · 发表于 2012-10-12 22:54

一定要手术啊，要不以后就烦了

h****4 · 发表于 2012-10-13 10:03

江西的，，，，，，，，，，，，，，，，

我****s · 发表于 2012-10-15 18:32

手术治疗椎管减压

f****0 · 发表于 2012-10-20 13:41

应当手术，前中后三柱都骨折了。自己感觉还是前后路都要做。

孤**夜 · 发表于 2013-7-6 17:22

头一次听说这么严重的骨折保守治疗，我笑了

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