请教：住院病人请假外出，受伤后医院是什么责任？

p****e

现在就是不能出事，否则什么都没用，人家不认，就是来闹。

大**理

确实是个问题，医疗行业问题太多了，稍微比较重的病人，千万不能让走！

秋**愁

如果医患关系是相互信任、相互理解、相互体谅的，那么医方也不至于要如此神经质地加强自我保护。这种过度的自我保护，是人类医学的悲哀，充满了嘲讽和无聊的气息，让人哭笑不得。

挽**命

现在的医生不好当啊，我们医疗系统的人大代表也改为我们说话啊。

x****s

在我们这里是这样的：病人入院签署入院须知（条款注明住院期间不得外出），病人离院我们告诉病人原则上是不允许的，如果要走，属于您的自行离院，院外发生危险后果自负（注意是口头告知），然后在护理记录写明查房患者不在，未经同意自行外出。如果真的发生意外，你跟家属谈过后果自负，一般情况下家属是不会找你麻烦的，一旦真正碰到不讲理的，那也没办法，你签再多的请假条也没用，毕竟签完字还是你同意人家走的啊，干脆就直接病人自动外出，咱之前也告知了啊。不过只要家属找麻烦，不论哪种方法都是要赔的，毕竟人家是“弱势群体”嘛，人家是“非专业人员，不能准确预知”啊。上个月医院组织培训侵权责任法，***，简直是打压医生的不平等条约啊，受不了了，反正就是只要病人告你，就有法可依，就得赔，即便你是按照医疗规范干的，悲哀啊~~

m***m

　关于 guzhe120 说：我们只能做到告知义务，那么出事了**要怎么才能采信医院证据呢？的回复。
  第六十条　患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任： 　　
（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；
1、患者不配合诊疗的是由医院进行举证的，就是我在24楼发的护理记录书写。
2、患者不配合的列举：
患方不同意医方建议，拒绝留观
患方不同意医方建议，放弃治疗
患方不同意医方建议，拒绝必要检查
患方不同意医方建议，拒绝必要治疗
患方私自停药
患方私自拔管
患者不遵医嘱，擅自食用禁止食物
患方未经医护人员同意，私自外出
患方不配合，不设立陪护人员，造成患者摔伤、坠床、**
    以上都是列举，但举证责任都是在医院，要强化医患沟通及告知义务，对患者出现上述情况及时记录，最好是2个人以上签字，或者有患者家属签字。

y****0

烧烧香，你的真诚也许会感动上天的。

跳***狐

请假条没有用，病人只要出了事，医院怎么都有过失。不要迷信所谓的知情告知，没有人保护医生

s****o

请大家分三步讨论：
   1、请假条是有否有实际意义？是有比无好？还是干脆没有好？
请假条有实际意义！有比无好！无作为的官司一定输！
   2、病人要求离院外出，尤其是社区医院，病人处于康复期，家也不远，来回方便，如何防止演变成**？
可以制定一个假出院制度！
   3、对“私自离院所造成的后果”，如何从法律层面分析责任？
私自离院所造成的后果首先要分析是什么后果！假如是医院医生可以预见的疾病所致后果，医院有责；除此以外的医院只付维稳费！

w****y

患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。效果不理想

崔*鹏

纸条有法律效应吗？

l****g

风险与机遇同在！

小*

签字也就是安咱们医生的心。不出事则已，出啦事就糟糕。视病情而定吧，病情重或较重的绝对不让出，想出去可以，签字出院吧。我就这么办！

s****k

看运气吧，没事最好，出了事，碰到讲理的家属也没事。
碰到不讲理的，乘早赔点了事吧，上**医院出的钱差不多，还要被人闹上好一段日子，烦心啊

j****n

1.严格意义上讲，住院期间的患者无论任何理由都不能让其离开医院。故建议在你们医院入院须知、病区出入口、医院的大门口等处均予以醒目标志：住院患者严禁擅自离院。
2.但医院又不是强制机构，且又要人性化，怎么办？建议制作专门的“知情同意书”，强调：不许离院，离院的风险，离院后遇到紧急情况如何处置等，特别提醒除了要求患者本人签字外，一定要求其家属签名担保。
3.对于擅自离院的情况，建议：一旦发现患者离院，需立即电话给患者本人及家属，明确要求其返回病房，若患者明确告知不回，建议告知患者正在进行电话录音，将前面的告知重述一遍，必要时报案请求公An机关备案，记住你所做的一切均要记录医护的相应记录内。
当然，这些只能说减轻医院的责任，能否免责只能靠运气了。

z****5

有比没有好，但是如果遇上不讲理的家属，你签再多的字也是于事无补

c***m

回复 1# yefy118

患者离院暂行规定

1、患者住院期间不能同意患者离开医院。
2、对执意离院者，将谈话内容记录病案存档，签字为证，同时填写“住院病人离院告知书”（附后）。
3、入院时医生在第一次医患沟通单上须注明“患者住院期间不得离院”并告知患方同时签字。
4、患者自动离院，应立即通知家属，并记录患者擅自外出时间、同室病友反映情况及与家属联系时间、内容、家属反映情况。
5、门急诊接诊到急性传染病、精神异常或者依从性较差的患者，应劝说病人到专科医院诊治。
6、发现自动离院患者，值班人员应及时报告护士长、科主任及管床医生，由恰当人员告知家属，并请于2小时左右再次联系家属，4小时仍未发现病人去向，报保卫科，超过24h，应报警备案，并按自动出院处理。




医务处    护理部
2010年11月2日

f****n

真是左也不是右也不是

q***3

真是进亦忧，退亦忧，然则何时而乐耶？其必曰：先天下之忧而忧，后天下之乐而乐！但愿能守到云开雾散的那一天吧……

q****8

大家讨论很好，真的受益匪浅！

q****8

人民医院病人请假条

科：

本人因
事由需要请假
时，具体是
日
时到
日
时，到时一定及时回院，在外期间（或逾期未归）出现病情恶化、意外伤害、甚至死亡事件等一切事故均由本人自己负责。
请假人：
床

（病人本人或授权人签字)
负责护士：
负责医生：
日期：

年

月

日

时

分

住院病人离院告知书

姓名


性别

年龄

科别

住院号

诊断：


告知内容：
1、我院住院病人管理规定：住院期间，病人不得擅自离开病房或医院。
2、病人在住院期间医院为顺利完成疾病治疗，有权对患者进行必要的约束管理；病人有服从医院管理，配合医生治疗之义务。
3、目前病情：
4、离院后可能产生的不良后果：
①人身意外伤害。
②病情恶化得不到及时的治疗及护理，导致各脏器功能丧失、衰竭、死亡。
③病情突变或突发并发症，导致残疾、死亡。
④其他意外情况。
5、病人（家属/监护人）陈述：
本人（家属/监护人）已认真阅读以上内容，通过医生用通俗的语言详细了解以上（

）条内容。本人（家属/监护人）已知悉本患者所患疾病、目前的病情及患者离院可能导致的不良后果。本人（家属/监护人）仍然要求离院，并承担由此产生的一切不良后果。

病人/监护人/授权人签字：

与病人关系：
时间：

年

月

日

时

分

医师签字：
时间：

年

月

日

时

分

医***4

作为医务科科长，我完全赞同13楼的意见，面对当前无奈、无聊的医疗环境，医疗告知成了免责的一道千疮百孔的“堤防”，真不知道要堵到哪一天，要实现医患关系和谐，看来就如镜中花、水中月，我希望就像大禹治水一样，有一天能变堵为疏。。。。。

q****7

回复 13# 继续沉默


    学习了，但是一切后果自负的表述，显然还需要斟酌

l****j

学习了！！这也是我们存在的一大问题，我们基层卫生院多数住院病人都是打完针就回去了，虽然有一些制度，但总怕会出什么事，还需不断完善。

继**默

回复  继续沉默


    学习了，但是一切后果自负的表述，显然还需要斟酌
qingqing1037 发表于 2011-1-18 13:26

                               
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    呵呵，这就属于丑话说在前面，先小人后君子啊。告知说得过于轻描淡写的话可能引不起病人的重视，为之后可能出现的意外埋下了隐患。

m****8

病人在住院期间请假外出本来就不行，签字就是你知道他出去，出事当然要找你麻烦咯，请假签字就是搬起石头炸自己的脚，所以你只需要他签一个离远责任书，这样如果是在外面出问题你也有站得住脚。

冰**天

前一段时间，我们医院刚刚发生一件事：有一个老人，早上起来，告诉值班护士，说到食堂吃早饭，结果私自离开医院，刚出医院的门就出车祸去世了。
   当时护士长联系保安、家属和其他能联系的人帮忙寻找，直到第二天才知道出事了。家属也来找医院。
    后来医院也在讨论到底应不应该写假条？诸如到食堂吃饭这种事情是不也写假条，就觉得很难办，写假条，说是医院同意的，出事了会来闹，不写假条，说没有护理到位，真的很难。

梁**汉

卫计委已有一份劝阻住院病人外出告知书，可参考运用。

梅*人

现在的医生真是难呀